亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        和肽素對(duì)顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的影響

        2016-08-18 08:00:53李文臣徐子奇
        中國現(xiàn)代醫(yī)生 2016年15期
        關(guān)鍵詞:綜合征腦梗死動(dòng)脈

        李文臣 徐子奇

        1.浙江省東陽市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,浙江東陽 322100;2浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,浙江杭州 310003

        論著

        和肽素對(duì)顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的影響

        李文臣1徐子奇2

        1.浙江省東陽市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,浙江東陽322100;
        2浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,浙江杭州310003

        目的探討和肽素對(duì)顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的影響。方法選擇2015年1~12月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療行頭頸部CT血管成像檢查的患者628例為研究對(duì)象。其中顱外動(dòng)脈狹窄患者154例(顱外組),顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者131例(顱內(nèi)組),無狹窄患者343例(對(duì)照組)。分析和肽素與顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄及顱外動(dòng)脈狹窄的關(guān)系。結(jié)果顱內(nèi)組和顱外組患者平均年齡、收縮壓、舒張壓以及和肽素水平均顯著高于對(duì)照組,高血壓、糖尿病、冠心病史、目前吸煙、飲酒、代謝綜合征、高脂血癥發(fā)生率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);HDL-C水平顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。和肽素>403.9 pg/mL是顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,和肽素>611.3 pg/mL是顱外動(dòng)脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論和肽素是顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,尤其是對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄影響更大。

        和肽素;顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄;顱外動(dòng)脈狹窄;獨(dú)立危險(xiǎn)因素;腦梗死

        [Abstract]Objective To discuss effect of peptide hormone on internal and external carotid artery stenosis.M ethods 628 cases detected with head and neck CT angiography from Jan to Dec 2015 were selected as subjects.154 caseswere with external carotid artery stenosis(external group),131 caseswere with internal carotid artery stenosis(internal group),and 343 caseswere no carotid artery stenosis(control group).Correlation between peptide hormonewith internal and external carotid artery stenosis was analyzed.Results Mean age,systolic blood pressure,diastolic blood pressure,and peptide hormone levels of external group and internal group were higher than control group,and history of hypertension,diabetesmellitus,coronary heart disease,smoking,alcohol consumption,metabolic syndrome,hyperlipidemia rateswere higher than control group(P<0.01);HDL levelswere lower than control group(P<0.01).Peptide hormone>403.9 pg/mL was independent risk factor for internal carotid artery stenosis,and peptide hormone>611.3 pg/mLwas independent risk factor for external carotid artery stenosis.Conclusion Peptide hormone is risk factors for internal and external carotid artery stenosis,especially for internal carotid artery stenosis.

        [Key words]Peptide hormone;Internal carotid artery stenosis;External carotid artery stenosis;Independent risk factor;Cerebral infarction

        腦梗死已經(jīng)成為威脅人類健康的主要疾病之一。顱內(nèi)外動(dòng)脈硬化是導(dǎo)致腦梗死的主要發(fā)病基礎(chǔ)。了解顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的發(fā)病機(jī)制,對(duì)早預(yù)防、早診斷、早治療缺血性腦卒中具有重要的意義。和肽素是一種多肽,是一種新的心血管標(biāo)志物,與代謝綜合征、糖尿病具有一定的相關(guān)性,能夠預(yù)測(cè)腦血管疾病的預(yù)后[1-3]。本研究選擇我院神經(jīng)內(nèi)科治療行頭頸部CT血管成像檢查的患者為研究對(duì)象,探討和肽素水平與顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的關(guān)系?,F(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選擇2015年1~12月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療行頭頸部CT血管成像檢查的患者628例為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):有至少1個(gè)動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,年齡50周歲及以上,臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn):其他原因?qū)е碌娘B內(nèi)外動(dòng)脈狹窄,腎功能異常,肝功能異常,心功能異常,合并感染、腫瘤、凝血功能障礙者,近期有心肌梗死、心力衰竭等疾病者。根據(jù)患者CTA的檢查結(jié)果進(jìn)行分組,其中顱外動(dòng)脈狹窄患者154例(顱外組),顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者131例(顱內(nèi)組),無狹窄患者343例(對(duì)照組)。其中有41例患者同時(shí)有顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄及顱外動(dòng)脈狹窄,歸入顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄。

        1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

        1.2.1顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄[4]CTA檢查結(jié)果判斷。動(dòng)脈狹窄程度≥50%為動(dòng)脈粥樣硬化狹窄。顱外動(dòng)脈:顱內(nèi)動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈顱外段、椎動(dòng)脈顱外段。顱內(nèi)動(dòng)脈包括大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段、大腦后動(dòng)脈、基底動(dòng)脈、椎動(dòng)脈顱內(nèi)段。狹窄程度計(jì)算方法:(1-最狹窄處殘腔面積/距狹窄遠(yuǎn)端正常血管管腔面積)× 100%。

        1.2.2代謝綜合征[4]中心型肥胖,男性HDL-C 40mg/dL以下,女性50 mg/dL以下;血壓≥130/85 mmHg,并被診斷為高血壓;空腹血糖5.6mmol/L及以上,并確診為2型糖尿病,接受治療;TG 150mg/dL。

        1.2.3高脂血癥[4]總膽固醇TC 5.2 mmol/L及以上,LDL-C水平3.4mmol/L及以上。

        1.3CTA檢查

        采用西門子64排螺旋CT檢查?;颊哐雠P位,平靜呼吸,掃描范圍在下頜角至顱頂。常規(guī)掃描后,肘正中靜脈注入碘海醇100mL,20 s后增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期。參數(shù):電壓120 kV,電流350 mA,層厚2.5 mm,螺距0.875,層間距11.25 mm,重建間距和層厚均為0.625mm。將數(shù)據(jù)傳入工作站,進(jìn)行重建。

        1.4和肽素與胱抑素檢查

        和肽素采用ELISA方法檢測(cè),試劑盒由上海邦奕生物科技有限公司提供。患者入院24 h內(nèi)采集晨起空腹肘靜脈血5mL用于檢測(cè),血標(biāo)本計(jì)入EDTA抗凝管,置入4℃冰箱,1 h后在4℃,3000轉(zhuǎn)/min的條件下離心10min,標(biāo)本放置-80℃冰箱保存待測(cè)。蒸餾水對(duì)稀釋液進(jìn)行1∶10稀釋,30μL血漿標(biāo)本+標(biāo)本稀釋液90μL。配置標(biāo)準(zhǔn)品液。加樣,洗板,加一抗工作液,洗板,加酶標(biāo)抗體工作液,37℃溫育10 min,洗板,顯色,中止反應(yīng),30min后在450 nm用酶標(biāo)儀的定吸光值,記錄數(shù)據(jù)。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用方差分析及t檢驗(yàn)。和胱素與顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的關(guān)系采用多因素Logistic回歸分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1三組和肽素水平以及動(dòng)脈粥樣硬化高危因素比較

        見表1。顱內(nèi)組和顱外組患者平均年齡、收縮壓、舒張壓、和肽素水平均顯著高于對(duì)照組,高血壓、糖尿病、冠心病史、目前吸煙、飲酒、代謝綜合征、高脂血癥發(fā)生率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);HDL-C水平顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

        2.2和肽素與顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的多因素Logistic回歸分析結(jié)果

        血漿和肽素水平按照四分位分組,<403.9 pg/mL、(403.9~504.3)pg/mL、(504.4~611.3)pg/mL、>611.3 pg/mL。采用多因素Logistic回歸分析,調(diào)整性別、年齡、高血壓、糖尿病、吸煙、冠心病史、代謝綜合征等因素,分析和肽素與顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的關(guān)系。見表2。結(jié)果顯示和肽素>403.9 pg/mL是顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,并且隨著水平的升高,其導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的風(fēng)險(xiǎn)增加。

        表1 三組和肽素水平以及動(dòng)脈粥樣硬化高危因素比較

        2.3和肽素與顱外動(dòng)脈狹窄多因素Logistic回歸分析結(jié)果

        血漿和肽素水平按照四分位分組,<403.9 pg/mL、(403.9~504.3)pg/mL、(504.4~611.3)pg/mL、>611.3 pg/mL。采用多因素Logistic回歸分析,調(diào)整性別、年齡、高血壓、糖尿病、吸煙、冠心病史、代謝綜合征等因素,分析和肽素與顱外動(dòng)脈狹窄的關(guān)系。見表3。和肽素在>611.3 pg/mL是顱外動(dòng)脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

        表2 和肽素與顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的多因素Logistic回歸分析結(jié)果

        表3 和肽素與顱外動(dòng)脈狹窄多因素Logistic回歸分析結(jié)果

        3 討論

        和肽素是前精氨酸加壓素原C末端一部分,研究顯示,其在診斷和評(píng)估膿毒癥、心肺疾病中具有臨床價(jià)值。前精氨酸加壓素原是下丘腦分泌的生物活性肽,在維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定、調(diào)節(jié)滲透壓、調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)過程中發(fā)揮重要的作用[6]。和肽素在AVP細(xì)胞內(nèi)加工、成熟、轉(zhuǎn)運(yùn)等發(fā)揮重要的作用,通過鈣黏蛋白系統(tǒng)可以是錯(cuò)誤折疊的單體發(fā)生重新折疊,保證AVP的生物效應(yīng)穩(wěn)定。AVP生理?xiàng)l件下脈沖式釋放入血,在體內(nèi)也極不穩(wěn)定,生物半衰期短,測(cè)定較難,因此限制了通過檢測(cè)AVP臨床應(yīng)用。和肽素是AVP的部分太短,和AVP有共同的前提,在體內(nèi)與AVP的摩爾量相同,并且穩(wěn)定性好,檢測(cè)方面目前成為臨床熱點(diǎn)[7,8]。

        近年來的研究顯示,AVP系統(tǒng)是除了RAAS外,另外一個(gè)與心力衰竭、急性心肌梗死預(yù)后不良相關(guān)的內(nèi)分泌系統(tǒng)[9,10]。研究顯示冠狀動(dòng)脈病變的嚴(yán)重程度與和肽素水平有一定的相關(guān)性,病變3支的患者及左主干病變的患者和肽素水平顯著高于病變1支及2支的患者,和肽素與冠狀動(dòng)脈病變數(shù)有正相關(guān)的關(guān)系[11,12]。研究顯示,AVP水平與心絞痛、心肌梗死等疾病具有顯著的相關(guān)性,具有抗利尿和周圍血管收縮的生理作用,但引起半衰期短,體外檢測(cè)困難,未在臨床推廣,并且實(shí)驗(yàn)證明健康人群及危重患者血漿和肽素與AVP水平具有顯著的正相關(guān)的關(guān)系[13,14]。因?yàn)锳VP與和肽素有共同化學(xué)合成來源,等摩爾量合成及分泌,和肽素水平可能會(huì)提示AVP的釋放,且和肽素在血中長期保持穩(wěn)定,除腎臟排泄外,在體內(nèi)幾乎不降解,不需要特殊處理血漿,就可以快速、可靠地測(cè)定其含量[15]。在體外,抗凝血漿中和肽素濃度在室溫至少可以穩(wěn)定7 d,在4℃環(huán)境下可穩(wěn)定14 d。和肽素是由下丘腦分泌的含有39個(gè)氨基酸序列的糖蛋白[16]。和肽素的作用機(jī)制還不十分明確,曾有人認(rèn)為它通過鈣聯(lián)接蛋白/鈣網(wǎng)織蛋白系統(tǒng)作用,輔助錯(cuò)誤折疊單體發(fā)生重折疊,保證其穩(wěn)定生物學(xué)效應(yīng)[17]。和肽素在AVP的成熟和轉(zhuǎn)運(yùn)以及對(duì)精氨酸加壓素原的細(xì)胞內(nèi)加工等方面有作用[18,19]。有研究顯示,心力衰竭患者AVP水平升高的程度與心力衰竭嚴(yán)重程度呈正比的關(guān)系。

        研究顯示,急性缺血性卒中患者,預(yù)后不良的患者,或者死亡的患者,和肽素水平顯著高于預(yù)后好的患者,說明和肽素可以作為缺血性腦卒中預(yù)后的評(píng)價(jià)指標(biāo)[20]。顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄、顱外動(dòng)脈狹窄與缺血性腦卒中的發(fā)生具有密切關(guān)系。在本次研究中顱內(nèi)組狹窄患者和顱外狹窄患者的平均年齡、收縮壓、舒張壓、和肽素水平均顯著高于對(duì)照組,高血壓、糖尿病、冠心病史、目前吸煙、飲酒、代謝綜合征、高脂血癥發(fā)生率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);HDL-C水平顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),說明與患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄有關(guān)系。因此通過多因素Logistic回歸分析,調(diào)整性別、年齡、高血壓、糖尿病、吸煙、冠心病史、代謝綜合征等因素,和肽素與顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄、顱外動(dòng)脈狹窄的相關(guān)性。并且對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的影響更大,和肽素在>403.9 pg/mL時(shí)對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄就有明顯的影響,>611.3 pg/mL時(shí)與顱外動(dòng)脈狹窄具有密切的關(guān)系。既往的研究顯示,和肽素與代謝綜合征、糖尿病、腹性肥胖等具有顯著的相關(guān)性。和肽素單獨(dú)或者與血糖、血尿酸、C-反應(yīng)蛋白等生物標(biāo)志物對(duì)預(yù)測(cè)女性糖尿病風(fēng)險(xiǎn)方面具有一定的價(jià)值。和肽素水平顯著升高可獨(dú)立預(yù)測(cè)糖尿病及腹性肥胖。而糖尿病、代謝綜合征與動(dòng)脈粥樣硬化具有密切的相關(guān)性。還有研究顯示和肽素也與低程度炎性變化等有一定的關(guān)系。氧化應(yīng)激與動(dòng)脈硬化有管,長期的氧化應(yīng)激可導(dǎo)致血管發(fā)生炎性病變。

        綜上所述,和肽素水平升高是顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,尤其是對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄。

        [1]王才進(jìn),陳明榮,何冰,等.慢性心力衰竭患者Copeptin聯(lián)合NT-proBNP水平檢測(cè)的臨床意義[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(1):25-26.

        [2]闞麗虹,陸銘,凌佳,等.和肽素在非ST段抬高急性冠脈綜合征診斷中的應(yīng)用研究[J].中國初級(jí)衛(wèi)生保健,2015,29(12):110-111.

        [3]李霞,何攀文,盧忠心,等.血清降鈣素原與和肽素聯(lián)合檢測(cè)在膿毒血癥患者病情監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估中的臨床價(jià)值[J].中華實(shí)驗(yàn)外科雜志,2015,32(12):2989.

        [4]葛均波,徐永健.內(nèi)科學(xué)[M].第8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:339,653,762.

        [5]李偉寧,魏殿軍,寧莉.和肽素與肌鈣蛋白聯(lián)合檢測(cè)在急性心肌梗死期診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].天津醫(yī)藥,2015,43(11):1319-1322.

        [6]游慶明,張浩.和肽素評(píng)價(jià)急性中毒心肌損傷的臨床價(jià)值[J].中國熱帶醫(yī)學(xué),2015,9(11):1362-1364.

        [7]黃振杰,曾彤華,蔡文華,等.慢阻肺患者血清白介素-17、白介素-23及和肽素的變化及意義[J].臨床肺科雜志,2016,21(2):203-205.

        [8]楊永凱,張帆,薛少華,等.腦出血合并肺部感染患者血清降鈣素原、和肽素水平變化及其臨床意義[J].重慶醫(yī)學(xué),2015,44(34):4802-4804.

        [9]凌佳,陸銘,莊曉華,等.和肽素在非ST段抬高急性冠脈綜合征危險(xiǎn)分層中的應(yīng)用[J].中國初級(jí)衛(wèi)生保健,2015,29(11):122-124.

        [10]黃振杰,曾彤華,蔡文華,等.慢性阻塞性肺疾病患者白細(xì)胞介素-32、白細(xì)胞介素-17、和肽素水平變化與吸煙的相關(guān)性及對(duì)肺功能影響[J].中華肺部疾病雜志(電子版),2015,8(5):51-55.

        [11]羅世煒,林楚生,翁建東.阿加曲班治療急性腦梗死療效及對(duì)血清和肽素、N末端腦鈉肽前體的影響[J].疑難病雜志,2015,14(10):1017-1019.

        [12]王林國,俞文華,董曉巧,等.血漿和肽素濃度對(duì)重型顱腦損傷后急性創(chuàng)傷性凝血病的預(yù)測(cè)價(jià)值[J].中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2015,8(5):300-305.

        [13]郭濤弦.和肽素和腦利鈉肽在小兒急性心力衰竭中的變化水平及臨床價(jià)值分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2015,12(20):3038-3039.

        [14]衣香明,王媛,王玉良,等.血漿和肽素水平對(duì)急性缺血性卒中患者轉(zhuǎn)歸的預(yù)測(cè)價(jià)值[J].國際腦血管病雜志,2015,23(9):657-661.

        [15]趙焱,馬翔凌,張艷梅,等.白細(xì)胞介素-18、白細(xì)胞介素-1β、和肽素與急性腦梗死的相關(guān)性分析[J].中國醫(yī)師進(jìn)修雜志,2012,35(31):4-6.

        [16]郭華,陳炅,索冬衛(wèi).依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者炎癥因子、6-酮-前列腺素F1α、血栓素B2、血管內(nèi)皮功能、和肽素及N末端腦鈉素原的影響[J].中國生化藥物雜志,2015,40(4):77-80.

        [17]王秀霞,常萬生,許光霞.和肽素、血糖與急性腦梗死嚴(yán)重程度的相關(guān)性分析[J].濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,38 (2):91-93.

        [18]朱佩華,李東輝,謝睿,等.腦梗死與血漿和肽素相關(guān)性分析[J].腦與神經(jīng)疾病雜志,2015,23(1):37-39.

        [19]鄭聲浩,李勇,林群力,等.和肽素、神經(jīng)元特異性烯醇化酶水平變化對(duì)急性腦梗死患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值[J].中國醫(yī)師雜志,2014,16(12):1697-1699.

        [20]汪云,曹金霞,姜建東,等.和肽素與急性腦梗死病情及近期預(yù)后的關(guān)系[J].重慶醫(yī)學(xué),2014,43(32):4335-4337.

        Effect of peptide hormone on internal and external carotid artery stenosis

        LIWenchen1XU Ziqi2
        1.Department of Neurology,Dongyang Municipal People's Hospital in Zhejiang Province,Dongyang 322100,China;
        2.Department of Neurology,the First Affiliated Hospital of Zhejiang University Medical College,Hangzhou 310003,China

        R743.33

        A

        1673-9701(2016)15-0001-04

        浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生一般研究計(jì)劃(2015KYA080)

        2016-03-11)

        猜你喜歡
        綜合征腦梗死動(dòng)脈
        胰十二指腸上動(dòng)脈前支假性動(dòng)脈瘤1例
        SAPHO綜合征99mTc-MDP及18F-FDG代謝不匹配1例
        Chandler綜合征1例
        64排CT在腦梗死早期診斷中的應(yīng)用及影像學(xué)特征分析
        考前綜合征
        豬繁殖與呼吸綜合征的預(yù)防和控制
        單純吻合指動(dòng)脈在末節(jié)斷指再植術(shù)中的應(yīng)用
        介入栓塞治療腎上腺轉(zhuǎn)移癌供血?jiǎng)用}的初步探討
        12例閉合性腘動(dòng)脈損傷的治療
        脈血康膠囊治療老年恢復(fù)期腦梗死30例
        精人妻无码一区二区三区| 国产一区二区三区免费精品| 国精产品一区一区三区有限公司杨 | 日韩不卡无码三区| 国产亚洲一本二本三道| 午夜时刻免费入口| 国产人在线成免费视频| 亚洲av鲁丝一区二区三区| 色偷偷亚洲第一综合网| 男女啪啪在线视频网站| 久久天堂一区二区三区av| 粗大猛烈进出高潮视频| 99福利在线| 亚洲综合免费在线视频| 亚洲97成人精品久久久| 男女性杂交内射女bbwxz| 亚洲欧美在线观看| 日韩熟妇精品视频一区二区| 国产美女一区三区在线观看| 亚洲日韩精品无码av海量| 亚洲av伊人久久综合密臀性色| 911国产精品| 亚洲国产福利成人一区二区| 亚洲国产精品色婷婷久久| 人妻免费一区二区三区免费| 国产顶级熟妇高潮xxxxx| 少妇邻居内射在线| 国产在线一区二区三区av| 国产熟女露脸大叫高潮| 中文字幕隔壁人妻欲求不满| 欧美黑人群一交| 国产V日韩V亚洲欧美久久| 国产高清不卡二区三区在线观看| 亚洲自偷精品视频自拍| 美女大量吞精在线观看456| 国产精品亚洲美女av网站| 国产一区二区三区在线蜜桃| 99精品国产一区二区三区a片| 国产99视频精品免费视频免里| 亚洲一区二区女优av| 日出白浆视频在线播放|