謝琛紅 趙麗君 孫琴芳 李建剛 婁益飛 應(yīng)漢炯 黃義娟浙江省紹興市急救中心,浙江紹興 312000
紹興市院前急救醫(yī)生工作滿意度調(diào)查及影響因素的研究
謝琛紅趙麗君孫琴芳李建剛婁益飛應(yīng)漢炯黃義娟
浙江省紹興市急救中心,浙江紹興312000
目的了解紹興市院前急救醫(yī)生工作滿意度情況及其影響因素,為提高我市院前急救工作人員滿意度、穩(wěn)定隊(duì)伍、提升院前急救治理管理、引導(dǎo)政府部門重視提供依據(jù)。方法采用工作滿意度指數(shù)量表設(shè)制提問(wèn)方案進(jìn)行實(shí)地調(diào)研及改良后的明尼蘇達(dá)量表在系統(tǒng)內(nèi)協(xié)同網(wǎng)以電子稿自填式問(wèn)卷調(diào)查兩種形式對(duì)我市127名院前急救醫(yī)生開(kāi)展工作滿意度調(diào)查,使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件將結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果從滿意度指數(shù)測(cè)評(píng)上可以看到負(fù)向的累積百分比占86.6%,而正向只有13.4%。數(shù)據(jù)整體呈現(xiàn)出滿意度指數(shù)較低的形態(tài);MSQ測(cè)評(píng)中很明顯看到樣本對(duì)于報(bào)酬和安全的平均數(shù)較低,反映出院前急救醫(yī)生們一個(gè)普遍的問(wèn)題:薪酬較低,又面臨各種可能的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)論我市院前急救醫(yī)生工作滿意度總體處于較低水平,主要問(wèn)題存在于社會(huì)對(duì)院前急救工作的高期望值,與院前急救醫(yī)生實(shí)際工作環(huán)境中的職業(yè)高風(fēng)險(xiǎn)性、相對(duì)較低經(jīng)濟(jì)收入和社會(huì)地位等之間的矛盾。
院前急救醫(yī)生;工作滿意度指數(shù)量表;工作滿意度量表;影響因素
[Abstract]Objective To investigate the job satisfaction and influence factors of pre-hospital care doctors in Shaoxing,and to provide basis for improving job satisfaction of pre-hospital care doctors,stabilizing the working team,improving management of pre-hospital care and drawing more attention from administrators.M ethods The job satisfaction was surveyed among 127 pre-hospital care doctors in our city by job satisfaction index scale and on-line self-administered questionnaire based on modified Minnesota scale.The results were summarized and analyzed by SPSS 22.0.Results According to the satisfaction index scale,negative-going cumulative percentage was 86.6%,while positive-going was only 13.4%,indicating that the job satisfaction was relatively low.According to MSQ assessment,themean values of remuneration and safety were low,reflecting a common problem that pre-hospital care doctors had a low salary while facing high risk.Conclusion The overall job satisfaction of pre-hospital care doctors in our city is low,mainly because of the contradiction between high expectation from the society and high risk,low economic income and low social status of pre-hospital care doctors.
[Key words]Pre-hospital care doctors;Job satisfaction index scale;Job satisfaction scale;Influence factors
院前急救工作是致力于人類生命的一項(xiàng)社會(huì)公益性事業(yè)。但該工作的高度緊張性、無(wú)規(guī)律性、面向社會(huì)服務(wù)質(zhì)量的高要求性和相對(duì)較低的經(jīng)濟(jì)收入已成為影響行業(yè)穩(wěn)定和隊(duì)伍質(zhì)量提高的重要因素。目前,院前急救醫(yī)生短缺已成為值得關(guān)注的國(guó)際性問(wèn)題,應(yīng)引起相關(guān)管理部門的高度重視。紹興市急救中心于2015年6~8月對(duì)地區(qū)內(nèi)127名院前急救醫(yī)生分別進(jìn)行了工作滿意度指數(shù)和工作滿意度測(cè)評(píng)。本研究旨在深入認(rèn)識(shí)我市院前急救醫(yī)生的工作需求,分析可能的影響因素,并提出針對(duì)性措施,以促進(jìn)我市院前急救隊(duì)伍建設(shè)、提高院前急救質(zhì)量、持續(xù)改善市民對(duì)醫(yī)療和政府工作的滿意度[1,2]。
1.1研究對(duì)象
2015年6~8月底紹興市急救中心有市區(qū)急救分站4家,分散在各區(qū)、縣(包括縣級(jí)市)分中心12家,院前急救醫(yī)生總127名(包括急救分站、分中心負(fù)責(zé)人),男101名,女26名;年齡≤30歲71名,30~40歲36名,40~50歲20名,≥50歲0名;職稱副高以上7名,中級(jí)31名,初級(jí)89名。全部人員列入研究樣本,排除標(biāo)準(zhǔn):未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格者。性別、年齡、職稱、職位、婚育等因素不計(jì)入本次研究。
1.2調(diào)查工具及方法
1.2.1現(xiàn)場(chǎng)綜合滿意度指數(shù)調(diào)研采用工作滿意度指數(shù)量表(Overall Job Satisfaction),這一量表是Schreisheim&Tsui(1980)提出的。它使用了6個(gè)項(xiàng)目,形成了描述綜合工作滿意度的指標(biāo),該量表包括單一的問(wèn)題,以評(píng)估對(duì)工作本身、領(lǐng)導(dǎo)、同事、收入、晉升機(jī)會(huì)以及工作整體的滿意程度[3]。根據(jù)實(shí)際情況市急救中心從整體滿足、內(nèi)在滿足、外在滿足三維度來(lái)設(shè)制調(diào)研和提問(wèn)方案,自2015年6月1日~6月30日深入市區(qū)各分站、區(qū)各分站、縣級(jí)各分中心及其所屬分站,與10家分站6家分中心的82名院前急救醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面交流和問(wèn)詢,并收集答案匯總。
1.2.2系統(tǒng)內(nèi)協(xié)同網(wǎng)電子稿自填式滿意度問(wèn)卷調(diào)查采用改良后的明尼蘇達(dá)量表(Minnesota Satisfaction Questionnaire,簡(jiǎn)稱MSQ)的短式量表,包括內(nèi)在滿意度、外在滿意度和一般滿意度3個(gè)分量表20個(gè)大項(xiàng)目[3],市急救中心按實(shí)際情況修改并制定問(wèn)卷內(nèi)容,測(cè)量院前急救醫(yī)生對(duì)所從事的工作在個(gè)人能力發(fā)揮、成就感、能動(dòng)性、職業(yè)培訓(xùn)和自我發(fā)展、權(quán)力、部門政策及實(shí)施、報(bào)酬、部門和同事的團(tuán)隊(duì)精神、創(chuàng)造力、獨(dú)立性、道德標(biāo)準(zhǔn)、部門對(duì)工作人員的獎(jiǎng)懲、個(gè)人責(zé)任、職業(yè)工作安全、所享受的社會(huì)服務(wù)、社會(huì)地位、相互間關(guān)系管理和溝通交流、職業(yè)技術(shù)發(fā)展、工作的多樣化發(fā)展以及工作條件和環(huán)境的20個(gè)方面的滿意度[1-6]。
調(diào)查方式以系統(tǒng)內(nèi)協(xié)同網(wǎng)電子稿自填式問(wèn)卷調(diào)查法分發(fā)問(wèn)卷,急救中心分別在2015年8月5日、10日、15日對(duì)市級(jí)4家急救分站的35名院前急救醫(yī)生和市屬2區(qū)6家急救分站39名院前急救醫(yī)生以及地區(qū)所屬各縣(縣級(jí)市)6家急救分中心的63名院前急救醫(yī)生共127名進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。共分發(fā)127份問(wèn)卷,分發(fā)后5 d內(nèi)全部回收,有效問(wèn)卷127份。
1.2.3評(píng)分和信度效度測(cè)評(píng)記分方式采用Likert五點(diǎn)計(jì)分法,滿意程度區(qū)分為非常滿意、滿意、不確定、不滿意及非常不滿意五個(gè)等級(jí),依其情況分別給予5 到1分之計(jì)分方式。所有的題項(xiàng)均采正向計(jì)分,分?jǐn)?shù)越高者,代表其工作滿意度越高[2,3,6]。
本研究前聘請(qǐng)5名專家對(duì)滿意度指數(shù)量表和MSQ進(jìn)行內(nèi)容效度(CVI)和信度測(cè)評(píng)。指數(shù)量表6大項(xiàng)目CVI為0.81~1.0,平均0.96;量表整體Cranach'sα系數(shù)為0.85~0.91,各維度信度0.66~0.90。MSQ測(cè)得CVI為0.78~1.0,平均0.94;量表整體Cranach'sα系數(shù)為0.93,各維度信度0.71~0.91。兩份量表均符合測(cè)定要求[3]。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,首先對(duì)于工作滿意度調(diào)查所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行可視化分箱處理(Visual Binning),以6為組間距,24為組全距,將數(shù)據(jù)共分為4個(gè)組,加入累計(jì)百分比的統(tǒng)計(jì),并得出結(jié)果。然后再對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析(Descriptive Analysis),得出結(jié)果。將數(shù)據(jù)的雙變量相關(guān)性分析(Bivariate Corre lation Analysis),采用spearman相關(guān)系數(shù)與雙尾(Double Tail)的顯著性檢驗(yàn)(Significance Testing)。在處理明尼蘇達(dá)短式量表的數(shù)據(jù)時(shí),依然是先進(jìn)行以10為組間距,80為組全距,將數(shù)據(jù)分為8個(gè)組的分箱化,并繪出相對(duì)應(yīng)的條形統(tǒng)計(jì)圖,然后再對(duì)數(shù)據(jù)的頻率進(jìn)行描述性分析,并在頻率統(tǒng)計(jì)中加入變異值、峰度和偏斜度的計(jì)算。
2.1工作滿意度指數(shù)測(cè)定匯總與分析
在分組結(jié)果中,總分13~18分(即單項(xiàng)2~3分)占樣本的74.4%,屬絕大多數(shù)。以總分18分的中性滿意度為界限,可以看到負(fù)向的累積百分比占86.6%,而正向只有13.4%。數(shù)據(jù)整體呈現(xiàn)出滿意度指數(shù)較低的形態(tài)(見(jiàn)表1),同時(shí)也需要更多的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)一步分析其中的具體原因。
就單次選項(xiàng)來(lái)看,屬于人際關(guān)系的領(lǐng)導(dǎo)和同事平均數(shù)都位于正向區(qū),而涉及工作的其余四個(gè)選項(xiàng)平均數(shù)則居于負(fù)向區(qū)。其中工作收入的平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)偏差最低,表明不同個(gè)體之間呈現(xiàn)出較高的一致性(見(jiàn)表2),即院前急救醫(yī)生普遍存在對(duì)于收入水平未達(dá)滿意的情況。此外,較高的團(tuán)隊(duì)合作需求也是同事之間滿意度較高的一個(gè)原因。
在Spearman相關(guān)系數(shù)中,并沒(méi)有直接兩個(gè)變項(xiàng)的關(guān)系能達(dá)到顯著水準(zhǔn),但可以注意到,收入與其他選項(xiàng)所呈現(xiàn)出的相關(guān)度均較低(見(jiàn)表3),反映出收入這一塊較少受工作內(nèi)部因素的影響,而更多的由外部環(huán)境決定,如政策、醫(yī)院條件等。因此對(duì)于院前急救醫(yī)生而言,良好的物質(zhì)保障能夠?qū)κ杖霛M意度起非常直接的作用,這也是目前所需要的。而晉升機(jī)會(huì)則與同事的關(guān)系系數(shù)最接近顯著水準(zhǔn),與領(lǐng)導(dǎo)的滿意度也呈現(xiàn)一定的相關(guān)性,表現(xiàn)了合作性較強(qiáng)的職業(yè),對(duì)于處理好人際關(guān)系所能帶來(lái)的重要影響。一方面,醫(yī)生本身需要加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)交流能力,協(xié)調(diào)好與同事、領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系;另一方面也要預(yù)防人情對(duì)工作帶來(lái)的負(fù)面影響,使得醫(yī)生自身的優(yōu)秀能力能夠得到充分發(fā)揮[4-9]。
表1 工作滿意度指數(shù)總分(已分箱化,n=82)
表2 描述性統(tǒng)計(jì)資料(n=82)
2.2工作滿意度測(cè)定匯總與分析
在工作滿意度測(cè)量中,分組后的數(shù)據(jù)大致呈現(xiàn)為正態(tài)分布(圖1)。60分前后的百分比比例55.1∶44.9左右,整體表現(xiàn)正常(表4)。
在描述性資料中,可以很明顯地看到樣本對(duì)于報(bào)酬和安全的平均數(shù)較低(表5),反映出院前急救醫(yī)生們一個(gè)普遍的問(wèn)題:薪酬較低,又面臨各種可能的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),從均數(shù)較高的道德標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)差、方差最低的團(tuán)隊(duì)精神指標(biāo)中,可以看出這個(gè)職業(yè)對(duì)良好的團(tuán)隊(duì)配合、較高的道德要求的體現(xiàn)(表5)。而對(duì)于地位這一指標(biāo)的較高標(biāo)準(zhǔn)差與方差,則體現(xiàn)出同一職業(yè)中在不同醫(yī)院環(huán)境中存在的條件、分配等差異較大的問(wèn)題[10-13]。
偏斜度(skewness)和峰度(kurtosis)都是反映數(shù)據(jù)分布的系數(shù)。偏斜度是表征概率分布密度曲線相對(duì)于平均值不對(duì)稱程度的特征數(shù),其中呈正態(tài)分布的數(shù)據(jù),其偏斜度為0。因此在表5中,能力發(fā)揮、成就感、創(chuàng)造力、團(tuán)隊(duì)精神、能動(dòng)性、獨(dú)立性、道德標(biāo)準(zhǔn)、與領(lǐng)導(dǎo)同事間交流、職業(yè)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展的偏斜度是負(fù)數(shù),或呈負(fù)偏態(tài),說(shuō)明大于平均數(shù)的分?jǐn)?shù)比較多。相反,其他10個(gè)項(xiàng)目中則是小于平均數(shù)的分?jǐn)?shù)較多。進(jìn)一步再比較偏斜度,報(bào)酬、工作環(huán)境和部門(行業(yè))發(fā)展都有較高的數(shù)值,而且皆是正數(shù),說(shuō)明這三個(gè)項(xiàng)目的數(shù)據(jù)有相當(dāng)一部分是落入了平均數(shù)左側(cè)的區(qū)域,且兩側(cè)差異明顯,反映了有較多的人對(duì)于報(bào)酬、工作環(huán)境和部門發(fā)展的滿意度是低于平均值的。而責(zé)任、職業(yè)培訓(xùn)等項(xiàng)目偏斜度很接近0,表示分布較為合理,接近正態(tài)分布[3]。
峰度是表征概率密度分布曲線在平均值處峰值高低的特征數(shù)。表5中的數(shù)據(jù)是以0作為正態(tài)分配的峰度來(lái)參考的,可以看到報(bào)酬、工作環(huán)境、安全性和地位這4項(xiàng)的數(shù)值大于0,說(shuō)明在數(shù)據(jù)分布曲線中左右兩端較大,總體上存在更多的極端值。相反峰度小于0則說(shuō)明更多的數(shù)據(jù)是集中在平均值附近的。此外,業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展、職業(yè)培訓(xùn)和獨(dú)立性等項(xiàng)目峰度較小,在另一個(gè)層面上說(shuō)明了總體環(huán)境較為相似[3]。
從上述調(diào)查數(shù)據(jù)上顯示,我市院前急救醫(yī)生工作滿意度總體處于較低水平。分析原因,主要問(wèn)題存在于社會(huì)對(duì)院前急救工作的高期望值,與院前急救醫(yī)生實(shí)際工作環(huán)境中的職業(yè)高風(fēng)險(xiǎn)性、相對(duì)較低經(jīng)濟(jì)收入和社會(huì)地位等之間的矛盾[10-12]。
3.1工作壓力大
我市院前急救組織模式為指揮調(diào)度型,由分散在各家醫(yī)院的院前急救分站(分中心)擔(dān)任院前急救工作,指揮中心負(fù)責(zé)急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和指揮調(diào)度并協(xié)調(diào)各家分站(分中心)的工作。擔(dān)任院前急救工作的人員編制,隸屬于所在醫(yī)療單位,職稱職務(wù)晉升、工資福利待遇都由醫(yī)療單位負(fù)責(zé),而其急救工作又由市急救中心指揮調(diào)度。院前急救醫(yī)生其工作受所在單位和市急救中心的雙重考核檢查,而面向社會(huì)的工作性質(zhì)又接受著事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)群眾的監(jiān)督,所以工作所負(fù)的壓力相對(duì)臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)要大得多[13,14]。
表4 明尼蘇達(dá)量短式量表測(cè)定總分(已分箱化,n=127)
圖1 分組分?jǐn)?shù)條形統(tǒng)計(jì)圖
3.2收入相對(duì)較低
院前急救工作屬社會(huì)公益性事業(yè),每次出車所收費(fèi)用很少,每家分站所屬醫(yī)院每年要承擔(dān)很大一筆費(fèi)用來(lái)支付救護(hù)車、設(shè)備、耗材、人員工資所需。如果用經(jīng)濟(jì)收入作為績(jī)效來(lái)考核院前急救醫(yī)生的工作,應(yīng)該是負(fù)數(shù),所以對(duì)于醫(yī)療單位來(lái)說(shuō),設(shè)立院前急救分站要擔(dān)負(fù)很大的一筆經(jīng)濟(jì)開(kāi)支,而對(duì)于院前急救工作人員來(lái)說(shuō),由于收費(fèi)的限制,不能為單位創(chuàng)收經(jīng)濟(jì)效益,但又不滿足于自己的個(gè)人收入,所以對(duì)工作處于一種負(fù)疚而又委屈的不滿意現(xiàn)狀[15,16]。
3.3隊(duì)伍穩(wěn)定性差
現(xiàn)階段我市院前急救專業(yè)人員的編制不足,人才流失嚴(yán)重,所以院前急救隊(duì)伍不穩(wěn)定性比較突出。尤其是分散在各區(qū)、縣(縣級(jí)市)的急救分中心,120急救車出車到農(nóng)村、山區(qū)多,時(shí)間久,導(dǎo)致人員工作安全性差,工作時(shí)間長(zhǎng)且無(wú)規(guī)律性,并影響到個(gè)人對(duì)家庭的照顧。因此院前急救人員轉(zhuǎn)行轉(zhuǎn)崗現(xiàn)象明顯,各分站、分中心招收人員困難,缺編現(xiàn)象嚴(yán)重[8],在事故高發(fā)季節(jié),醫(yī)院只能以加班加點(diǎn)來(lái)解決人員短缺問(wèn)題,更加重了院前急救工作人員的壓力和安全風(fēng)險(xiǎn)性,對(duì)整體工作滿意度也就更低[17,18]。
表5 描述性統(tǒng)計(jì)結(jié)果
3.4政府投入資金的分配問(wèn)題
各院前急救分站的財(cái)務(wù)統(tǒng)一由醫(yī)院規(guī)劃,我市各醫(yī)院屬于差額撥款事業(yè)單位,政府所撥款項(xiàng)由醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配使用,急救分站資金投入基本與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和主管部門的重視程度及政策偏向呈正相關(guān)。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn),各家醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視程度和政策傾斜上存在差距。個(gè)別縣(縣級(jí)市)因?yàn)樨?cái)政和主管部門支持上的原因,急救分中心難以在各鎮(zhèn)設(shè)置急救分點(diǎn),以至于縣急救分中心的120急救車出車、回車時(shí)間、行車路程遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)半徑最遠(yuǎn)超過(guò)50 km,極大地滿足不了僻遠(yuǎn)山區(qū)和農(nóng)村的人民群眾急救需求,也增加了急救工作人員的工作困難程度[12,14-15]。
對(duì)院前急救醫(yī)生工作滿度影響因素的研究是提升指揮中心行政管理質(zhì)量的一項(xiàng)具有實(shí)際意義的工程。
我國(guó)是災(zāi)害事故多發(fā)的國(guó)家,地震、洪澇、火災(zāi)頻發(fā),交通事故死亡人數(shù)居世界前列,院前急救工程建設(shè)是各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門迫在眉睫的重要工作任務(wù)。如何使院前醫(yī)療急救滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的急救服務(wù)需求;如何及時(shí)應(yīng)對(duì)SARS等疫情和嚴(yán)重地震洪澇災(zāi)害;如何提升硬件、軟件、管理,使我國(guó)的院前急救系統(tǒng)更大地發(fā)揮日常醫(yī)療急救和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件醫(yī)療救援能力等,是各級(jí)人民政府和從事院前急救管理工作者們現(xiàn)階段迫切需要解決的問(wèn)題[12,19,20]。
[1]顧璇.上海市院前急救醫(yī)療系統(tǒng)醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)的現(xiàn)狀、矛盾與思考[J].中國(guó)衛(wèi)生資源,2009,12(3):142-143.
[2]吉家文,李新華.職業(yè)滿意度和認(rèn)同感對(duì)海南高校體育教師離職意向的影響[J].軍事體育進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào),2010,29(4):110-113.
[3](美)菲爾德.工作評(píng)價(jià):組織診斷與研究實(shí)用量表[M].北京:中國(guó)輕工業(yè)出版,2004:1-10,65-67.
[4]張永愛(ài).社區(qū)護(hù)士和三級(jí)醫(yī)院護(hù)士的職業(yè)滿意度、組織親和力、離職意圖的比較研究[J].護(hù)理研究,2011,25(5):1156-1158.
[5]孟祥菊.員工留職意愿研究[J].工業(yè)技術(shù)經(jīng)濟(jì),2012,6 (224):27-33.
[6]鄭旭娟,劉華平.北京市三級(jí)甲等綜合醫(yī)院護(hù)士工作滿意度影響因素的研究[J].中華護(hù)理雜志,2010,45(3):256-259.
[7]許如玲,謝舜枬.120調(diào)度員的職業(yè)壓力分析及對(duì)策[J].河北醫(yī)學(xué),2009,15(2):225-226.
[8]柏興華.ICU護(hù)士職業(yè)滿意度的現(xiàn)狀調(diào)查及相關(guān)因素分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,9(15):148-150.
[9]徐敏.產(chǎn)科護(hù)士同理心狀況及相關(guān)因素調(diào)查分析[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2013,12(8):13-15.
[10]呂偉華.院前急救社會(huì)滿意度調(diào)查中出現(xiàn)的問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(27):364-365.
[11]梁文林,姬曉輝.院前醫(yī)療急救服務(wù)體系建設(shè)與管理研究[J].醫(yī)藥論壇雜志,2010,31(9):81-82.
[12]陳若然.常州市院前醫(yī)療急救建設(shè)的思考[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2010,5(21):94-99.
[13]魏慧婁,鳳蘭.臨床護(hù)士職業(yè)滿意度和專業(yè)認(rèn)可度的調(diào)查分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理,2007,23(30):64-66.
[14]胡湜,顧雪英.使命取向?qū)β殬I(yè)滿意度的影響[J].心理科學(xué),2014,37(2):405-411.
[15]周綠林,許興龍,吳福榮.縣(市)級(jí)院前醫(yī)療急救能力評(píng)價(jià)及提升對(duì)策[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2014,11(317):821-823.
[16]朱潔,呂民.以急救中心(站)為主體與網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院共同實(shí)施院前醫(yī)療急救的實(shí)踐與思考[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2011,6(22):38-39.
[17]吳林靜,姜冬九.長(zhǎng)沙市臨床護(hù)士工作滿意度和離職意愿的相關(guān)性研究[J].護(hù)理管理雜志,2008,8(3):1-3.
[18]葉綠芝,韓蔚,雷冬英,等.麗水市1118名臨床護(hù)士應(yīng)對(duì)方式與工作滿意度的相關(guān)性研究[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2012,19(6B):60-62.
[19]肖力屏,徐家相,孫卉.我國(guó)院前醫(yī)療急救資源調(diào)查分析[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué),2015,3(12):661-665.
[20]顧璇.論我國(guó)院前醫(yī)療急救的國(guó)家層面立法[J].醫(yī)學(xué)與法學(xué),2014,6(3):36-38.
The job satisfaction survey and influence factors study on pre-hospital care doctors in Shaoxing
XIE Chenhong ZHAO Lijun SUN Qinfang LIJiangang LOU Yifei YING Hanjiong HUANG Yijuan
Shaoxing Emergency Center in Zhejiang Province,Shaoxing 312000,China
R197.3
C
1673-9701(2016)15-0133-05
浙江省“十二五”基層衛(wèi)生適宜技術(shù)成果轉(zhuǎn)化工程重大項(xiàng)目(2013T301-13)
2015-10-22)