劉婧，劉芳，王超，陳利芳，方劍喬（.浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院，杭州 30000；.浙江中醫(yī)藥大學，杭州 30000）

·臨床研究·

電針緩解絕經(jīng)過渡期相關(guān)癥狀的臨床研究

劉婧1，劉芳2，王超1，陳利芳1，方劍喬2
（1.浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院，杭州 310000；2.浙江中醫(yī)藥大學，杭州 310000）

目的 觀察對比電針及安慰電針對絕經(jīng)過渡期相關(guān)癥狀的調(diào)節(jié)作用及二者對血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）的影響，評價電針緩解絕經(jīng)過渡期相關(guān)癥狀的臨床有效性。方法 將符合納入標準的30例絕經(jīng)過渡期患者隨機分為治療組和對照組，每組15例。治療組給予經(jīng)穴電針治療，對照組給予經(jīng)穴旁非穴點安慰電針治療。檢測兩組治療后及隨訪第20星期時E2、FSH及LH水平，觀察兩組治療4、8星期后及隨訪第20、32星期時烘熱積分、絕經(jīng)癥狀評價量表（MRS量表）評分的變化情況，并對電針治療進行安全性評價。結(jié)果 兩組治療4、8星期后及隨訪第20、32星期時MRS評分和烘熱積分均較同組治療前顯著下降（P＜0.01，P＜0.05）。兩組治療 8星期后與治療前 MRS評分差值比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。兩組治療8星期后及隨訪第20、32星期與治療前烘熱積分差值比較，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。治療組治療8星期后血清E2、FSH、LH水平與同組治療前比較，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組治療8星期后與治療前FSH、LH水平差值比較，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組隨訪第20星期與治療前血清 E2水平差值比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 電針治療能改善絕經(jīng)過渡期患者的烘熱癥狀，并對其激素水平起到良性調(diào)節(jié)作用，但該調(diào)節(jié)作用無明顯治療后效應(yīng)。

針刺療法；電針；絕經(jīng)過渡期；雌二醇；卵泡刺激素；黃體生成素；更年期綜合征

絕經(jīng)過渡期（menopausal transition， MT）是指從出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則和卵泡刺激素（follicle stimulation hormone， FSH）單向升高開始，到最后 1次月經(jīng)后12個月結(jié)束，可分為絕經(jīng)過渡早期和絕經(jīng)過渡晚期兩個階段［1］。據(jù)統(tǒng)計，85%～90%的圍絕經(jīng)期婦女有MT相關(guān)癥狀出現(xiàn)，一般吳續(xù)時間為1～5年，10%～20%的婦女甚至可吳續(xù)終身［2］。臨床上西醫(yī)治療 MT相關(guān)癥狀主要采用激素替代療法（hormone replacement therapy， HRT）［3］，但長期應(yīng)用激素有增加乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率的風險［4-5］。目前除 HRT外，尚無國際公認的替代醫(yī)學和其他非處方藥可有效改善 MT的相關(guān)癥狀［6］。

筆者檢索近 10年來以針刺為主要治療方案的文獻后發(fā)現(xiàn)，能有效改善MT相關(guān)癥狀的臨床報道不勝枚舉，治療方法包括手針、電針、耳穴、埋線等多種。因此，包括本中心在內(nèi)的全國 12家分中心聯(lián)合，選擇臨床使用率最高的電針治療，針對電針調(diào)節(jié)MT相關(guān)癥狀的療效展開臨床研究，通過隨機安慰對照設(shè)計，排除心理安慰效應(yīng)的可能，證明針灸治療MT相關(guān)癥狀具有臨床安全性和療效優(yōu)越性，對提高患者的生命質(zhì)量具有現(xiàn)實意義，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

30例MT患者均為2013年8月至2014年6月浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院門診患者，采用臨床研究中央隨機系統(tǒng)進行隨機化操作（當合格受試者入組時，通過電話或網(wǎng)絡(luò)登陸中央隨機系統(tǒng)進行隨機號的申請，按照SAS 9.3統(tǒng)計分析軟件的“Proc plan”程序產(chǎn)生研究所需的隨機方案），將 30例患者隨機為治療組和對照組，每組15例。治療組治療期間因無法隨訪而脫落1例，最終納入研究共29例。其中治療組平均年齡為（48±1）歲；平均病程為（12.21±2.95）個月。對照組平均年齡為（48±1）歲；平均病程為（16.13±3.38）個月。兩組患者年齡及病程比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準

參照中華人民共和國衛(wèi)生部制定發(fā)布的《中藥新藥臨床研究指導原則》［7］中女性更年期綜合征的診斷標準。

1.3 納入標準

①在過去的 12個月里，月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期提前或錯后≥7 d（絕經(jīng)過渡期早期）；在過去的12個月里，至少脫落過2個月經(jīng)周期，或者閉經(jīng)超過60 d，但≤11個月（絕經(jīng)過渡期晚期）。②出現(xiàn)MT相關(guān)癥狀，如烘熱、汗出、失眠、偏頭痛、煩躁不安、陰道干、性交痛等。③年齡為40～55歲。④自愿參加本項研究，并簽署知情同意書。

1.4 排除標準

①試驗前3個月內(nèi)月經(jīng)周期規(guī)則；②近4星期長時間應(yīng)用雌激素、選擇性血清素再吸收抑制劑（selective sertotonin reputake inhibitor，SSRIs）、大豆異黃酮、孕酮、維生素E或黑升麻；③卵巢囊腫、直徑＞4 cm的子宮肌瘤、卵巢或子宮切除術(shù)后；④激素療法強制性適應(yīng)證，如手術(shù)后絕經(jīng)、活動性骨質(zhì)疏松癥；⑤原因不明的陰道出血；⑥長期吸煙、酗酒；⑦凝血功能障礙，或服用華法林鈉片、肝素等抗凝藥物；⑧嚴重肝腎功能不全，尚未控制的高血壓、糖尿病或甲狀腺疾病，患有糖尿病神經(jīng)病變、惡性腫瘤者；⑨有妊娠意愿或正處于妊娠或哺乳期者；⑩精神疾?。òㄒ钟舭Y），定期使用鎮(zhèn)靜藥或抗焦慮藥者。

1.5 脫落與剔除標準

①治療過程中發(fā)現(xiàn)受試者不符合納入標準或出現(xiàn)誤診者；②未按課題要求進行治療，治療時間每星期＜3次及總治療次數(shù)＜24次；③試驗期間使用其他干預(yù)措施，如手術(shù)、激素治療，服用對研究結(jié)果有影響的中成藥等；④因各種原因?qū)е禄颊邿o法完成療效評估，觀察資料不全者；⑤無法進行隨訪者。

2 治療方法

2.1 治療組

取關(guān)元、子宮（雙）、天樞（雙）、三陰交（雙）。穴位定位參照 2006年中華人民共和國國家標準（GB/T 12346-2006）《腧穴名稱與定位》。患者取仰臥位，穴位局部皮膚常規(guī)消毒后，粘貼固定墊。根據(jù)不同穴位，采用蘇州醫(yī)療用品廠有限公司出品的0.30 mm× 25～75 mm毫針（25 mm為特制鈍頭針）進行直刺，天樞、子宮不做手法，關(guān)元、三陰交行小幅度均勻提插捻轉(zhuǎn)3次，使局部產(chǎn)生酸脹的得氣感。然后雙側(cè)子宮和天樞穴針柄分別橫向連接華佗牌SDZ-V型電子針療儀的導線，取疏密波，頻率為10/50 Hz，電流強度為0.5～1.0 mA，逐漸增大電流強度，以患者腹部輕微顫動為度。留針30 min，其間關(guān)元和三陰交每10 min行針1次，手法同上。隔日治療1次，每星期治療3次，共治療24次。

2.2 對照組

取非穴點，即關(guān)元旁（右）、子宮旁（雙）、天樞旁（雙）、三陰交旁（雙）。其中關(guān)元旁位于關(guān)元穴水平旁開1寸，任脈和胃經(jīng)連線中點；天樞旁位于天樞穴水平旁開1寸，脾經(jīng)和胃經(jīng)連線中點；子宮旁位于子宮穴水平旁開2寸，任脈與胃經(jīng)連線中點；三陰交旁位于三陰交穴向后旁開，脾經(jīng)與腎經(jīng)連線中點?；颊呷⊙雠P位，穴位局部皮膚常規(guī)消毒后，粘貼固定墊。采用蘇州醫(yī)療用品廠有限公司出品的0.30 mm×25 mm鈍頭針直刺各非穴點，均勻提插捻轉(zhuǎn)各 3次，但不刺破皮膚，然后橫向連接電針儀特制電源線電極（特制電源線為中間電線剪斷，外表如常，即電針儀顯示接通狀態(tài)，但實際無電流輸出）于雙側(cè)天樞旁和子宮旁針柄上。電針參數(shù)選擇、留針時間及療程均與治療組相同。

3 治療效果

3.1 觀察指標

3.1.1 平均24 h烘熱積分

烘熱積分由烘熱次數(shù)和烘熱程度構(gòu)成。烘熱程度分為3類，即輕度烘熱、中度烘熱和重度烘熱。對每一次烘熱都要根據(jù)程度進行評分，其中，輕度烘熱為1分，中度烘熱為2分，重度烘熱為3分。每日烘熱積分=該日內(nèi)發(fā)生的所有烘熱的評分的總和。

3.1.2 絕經(jīng)癥狀評價量表（menopause rating scale，MRS）

MRS量表主要包括軀體癥狀、心理癥狀及泌尿生殖癥狀3個方面。對受試者治療前、治療4星期后、治療8星期后、隨訪第20星期及隨訪第32星期各進行1次量表評估。

3.1.3 血清性激素水平

兩組分別于治療前后及隨訪第 20星期檢測血清雌二醇（estradiol， E2）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone， FSH）及黃體生成素（luteinizing hormone， LH）。

3.2 統(tǒng)計學方法

所有資料均采用SPSS 16.0軟件進行數(shù)據(jù)處理。計量資料以均數(shù)±標準差表示，組間比較將根據(jù)數(shù)據(jù)分布特征選擇分析方法，采用成組t檢驗或非參數(shù)檢驗；與基線值的比較，則采用配對t檢驗或非參數(shù)檢驗。

3.3 治療結(jié)果

3.3.1 兩組治療前后及隨訪時MRS評分比較

由表1可見，兩組治療前MRS評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞ 0.05）。兩組治療4、8星期后及隨訪第20、32星期時MRS評分與同組治療前比較，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.01，P＜0.05）。

由表2可見，兩組治療8星期后與治療前MRS評分差值比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜ 0.01）。

3.3.2 兩組治療前后烘熱積分比較

由表3可見，兩組治療前烘熱積分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞ 0.05）。治療組治療4、8星期后及隨訪第20、32星期時烘熱積分與同組治療前比較，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.01，P＜0.05）。對照組治療4、8星期后及隨訪第20、32星期時烘熱積分與同組治療前比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

由表4可見，兩組治療8星期后及隨訪第20、32星期與治療前烘熱積分差值比較，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜ 0.01）。

3.3.3 兩組不同時間血清E2、FSH、LH水平比較

由表5可見，兩組治療前血清E2、FSH、LH水平比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞ 0.05）。治療組治療8星期后血清E2、FSH、LH水平與同組治療前比較，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療組隨訪第20星期時血清E2、FSH、LH水平與同組治療前比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。對照組治療 8星期后及隨訪第20星期時血清 E2、FSH、LH水平與同組治療前比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。兩組治療8星期后與治療前FSH、LH水平差值比較，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組隨訪第20星期與治療前血清E2水平差值比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）

表1 兩組治療前后及隨訪時MRS評分比較 （±s，分）

表1 兩組治療前后及隨訪時MRS評分比較 （±s，分）

注:與同組治療前比較1）P＜0.01，2）P＜0.05

組別 例數(shù) 治療前 治療4星期后 治療8星期后 隨訪第20星期 隨訪第32星期治療組 14 13.21±1.54 8.28±1.291）4.71±0.731）6.57±1.281）7.50±1.061）對照組 15 13.13±1.13 9.27±0.901）8.47±1.001）8.00±1.031）9.40±1.142）

表2 兩組不同時間點與治療前MRS評分差值比較 （±s，分）

表2 兩組不同時間點與治療前MRS評分差值比較 （±s，分）

注:與對照組比較1）P＜0.01

組別 例數(shù) 治療4星期后與治療前 治療8星期后與治療前 隨訪第20星期與治療前 隨訪第32星期與治療前治療組 14 4.93±0.43 8.50±1.111）6.64±1.19 5.71±1.34對照組 15 3.87±0.72 4.67±0.79 5.13±0.79 3.73±1.34

表3 兩組治療前后烘熱積分比較 （±s，分）

表3 兩組治療前后烘熱積分比較 （±s，分）

注:與同組治療前比較1）P＜0.01，2）P＜0.05

組別 例數(shù) 治療前 治療4星期后 治療8星期后 隨訪第20星期 隨訪第32星期治療組 14 4.63±1.32 2.09±0.592）0.46±0.171）0.68±0.322）0.58±0.282）對照組 15 3.65±0.99 2.40±0.73 2.94±0.68 2.68±0.46 2.83±0.45

表4 兩組不同時間點與治療前烘熱積分差值比較 （±s，分）

表4 兩組不同時間點與治療前烘熱積分差值比較 （±s，分）

注:與對照組比較1）P＜0.01

組別 例數(shù) 治療4星期后與治療前 治療8星期后與治療前 隨訪第20星期與治療前 隨訪第32星期與治療前治療組 14 2.54±0.99 4.17±1.351）3.94±1.411）4.05±1.391）對照組 15 1.25±0.53 0.71±0.68 0.97±0.95 0.82±0.86

表5 兩組不同時間血清E2、FSH、LH水平比較 （±s）

表5 兩組不同時間血清E2、FSH、LH水平比較 （±s）

注:與同組治療前比較1）P＜0.05；與對照組比較2）P＜0.05

組別 例數(shù) 指標 治療前 治療8星期后 治療8星期后與治療前差值 隨訪第20星期 隨訪第20星期與治療前差值治療組 14血清E2（pmol/L） 206.89±25.17 262.59±32.761）-55.71±24.26 232.29±41.42-25.40±33.492）FSH（IU/L） 46.33±8.46 31.10±5.621）15.24±6.362）44.74±8.87 1.59±7.97 LH（IU/L） 26.15±5.52 19.13±3.761）7.02±3.242）25.84±4.53 0.31±4.84對照組 15血清E2（pmol/L） 276.08±49.66 245.64±48.49 30.44±72.32 188.29±20.79 87.78±41.41 FSH（IU/L） 28.44±7.94 30.78±6.94-2.34±2.05 35.63±8.58-7.19±3.68 LH（IU/L） 15.74±3.95 17.75±4.41-2.01±1.47 18.52±3.71-2.78±2.63

4 討論

明代《景岳全書·婦人規(guī)》:“婦人于四旬外，經(jīng)期將斷之年，多有漸見阻隔，經(jīng)期不至者。當此之際，最宜防察?！碧岢鰦D女在40歲以后處于沖任脈虛，天癸將竭之際，此時正屬 MT，腎氣漸衰，精血不足，沖任虧虛，陰陽平衡失調(diào)，容易出現(xiàn)一系列MT相關(guān)癥狀［8-11］。潮熱是 MT婦女較早出現(xiàn)及最典型的癥狀，在對 6174例絕經(jīng)期婦女的調(diào)查中，有50.9%顯示有該癥狀［12］，主要表現(xiàn)為反復(fù)而短暫的面部、頸部和胸部皮膚陣陣發(fā)熱繼而出汗，伴隨有心悸、煩躁、易怒等癥狀，隨后因表皮血管舒張體表溫度下降，發(fā)作吳續(xù)時間一般為幾秒至幾十秒，長者可達數(shù)分鐘，發(fā)作頻率為數(shù)分鐘1次至數(shù)月1次。約80%自然絕經(jīng)婦女出現(xiàn)潮熱，其中85%的婦女潮熱吳續(xù) 1年以上，25%～50%的婦女可吳續(xù) 5年以上［13］。潮熱癥狀的頻繁發(fā)作和長期存在嚴重影響婦女睡眠及情緒，這也是促使患者就醫(yī)的主要原因［14-15］。本研究發(fā)現(xiàn)治療組治療 4星期后烘熱積分較治療前降低，治療8星期后明顯降低，并且在停止治療后的隨訪期，烘熱積分仍然較治療前下調(diào)；對照組除治療4星期后存在積分下調(diào)外，治療8星期后及隨訪期烘熱積分與治療前無明顯差別，提示電針治療可有效改善 MT患者的烘熱癥狀，并存在較好的治療后效應(yīng)，烘熱癥狀并沒有因療程結(jié)束出現(xiàn)反復(fù)，相較 HRT療法停藥后作用消失有著良好的優(yōu)勢。

MRS量表主要用于衡量絕經(jīng)相關(guān)癥狀嚴重程度及這些癥狀對絕經(jīng)過渡期婦女生活質(zhì)量的影響。本研究中兩組治療4、8星期后及隨訪第20、32星期時MRS評分均有不同程度下降，其中治療組治療8星期后MRS評分明顯下調(diào)，優(yōu)于對照組。且治療組各時間點 MRS評分對比治療前均有明顯下調(diào)，在第 8星期完成電針治療后最為顯著，但對照組也出現(xiàn)了評分下降，不能排除自主評分中人為差異性的存在，MRS量表由MT患者自行填寫，這可能與受試者文化程度、個體感受程度及心理暗示等相關(guān)，因此不能僅以量表評判臨床有效性存在，應(yīng)結(jié)合相關(guān)檢驗指標綜合評定。

MT患者卵巢功能衰退，卵巢內(nèi)雌激素分泌減少，解除了其對垂體的負反饋作用，導致FSH和LH的升高，而FSH和LH的升高對卵泡的發(fā)育和卵子的生長產(chǎn)生抑制作用。多個文獻顯示，電針可調(diào)整HPOA的異常功能狀態(tài)，馮異等［16］認為電針可能是通過改變腦內(nèi)催乳素釋放肽的合成和釋放，抑制 LH的超常分泌，升高血清E2水平，對HPOA進行調(diào)整。張英等［17］認為電針可顯著提高去卵巢大鼠血清 E2水平和胰島素樣生長因子含量。沈潔等［18］發(fā)現(xiàn)電針可使去勢大鼠血清 E2水平升高，F(xiàn)SH及LH水平降低，并可以在一定程度上緩解去勢大鼠子宮的退變進程。本研究結(jié)果顯示，治療組治療8星期后E2水平較治療前升高，F(xiàn)SH、LH水平略有下調(diào)；而治療組隨訪第20星期時3種激素水平與治療前相比無差別。對照組的激素水平在兩個檢測時段較治療前均無明顯變化，證實電針治療確實可適當調(diào)節(jié)趨于下降的E2水平，降低FSH/LH比值，但這一變化只在治療期存在，隨訪期消失，無明顯延續(xù)性?？紤]針刺可適當調(diào)節(jié)紊亂狀態(tài)的激素水平，使之趨于平衡，但不能改變雌激素的下降水平，逆轉(zhuǎn)圍絕經(jīng)期的發(fā)生。

本研究在臨床大量報道肯定電針調(diào)節(jié) MT相關(guān)癥狀的良性作用基礎(chǔ)上，延長隨訪期時間，觀察針刺調(diào)節(jié)的后效應(yīng)；設(shè)立對照組，排除心理安慰存在的可能，驗證針灸臨床療效的確定性。本研究嚴格按照安慰針刺對照的 3個原則［19］，即①安慰針刺沒有或幾乎沒有特定治療作用；②針刺沒有治療作用的部位；③受試者不能察覺到安慰針刺與治療針刺的區(qū)別。本研究中采用特制的鈍頭針扎在經(jīng)穴旁非穴點，且非穴點上有一個泡沫墊，針刺時鈍頭針接觸皮膚產(chǎn)生針刺感并未刺破皮膚，這種安慰針刺法操作簡單，相似度高，不易被有過針刺治療經(jīng)歷的患者質(zhì)疑。針對國際上對針灸療法存在的爭議和質(zhì)疑［20］，彌補了多數(shù)臨床研究中安慰對照組的設(shè)計缺如，排除針刺心理安慰作用的存在，肯定了針刺治療的臨床有效性。

綜上所述，本研究結(jié)果表明電針可有效調(diào)節(jié)MT以烘熱為主的過渡期軀體、心理及泌尿生殖等相關(guān)癥狀。我們認為，電針治療MT并不局限于對某一個臨床癥狀的改善，而是從整體上激發(fā)機體的自我調(diào)節(jié)能力，從不同水平和層面發(fā)揮多靶點的調(diào)節(jié)效應(yīng)，使紊亂的神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)平衡狀態(tài)，從而改善MT的相關(guān)癥狀。本研究報道為這次多中心聯(lián)合研究中浙江分部的臨床研究，雖然樣本量較少，但從各療效指標的變化趨勢來看，治療組療效仍可以得到肯定，后續(xù)完成多中心數(shù)據(jù)聯(lián)合統(tǒng)計分析后將進一步確定電針對烘熱為主的 MT相關(guān)癥狀調(diào)節(jié)的有效性。

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Clinical Study on Electroacupuncture in Mitigating the Symptoms Related to Menopausal Transition

LIU Jing1， LIU Fang2，WANG Chao1， CHEN Li-fang1， FANG J ian-qiao2. 1.The Thir d Af filiated Hospital of Zh ejiang Chin ese M edical University，Hangzhou 310000，China； 2.Zhejiang Chinese Medical University，Hangzhou 310000，China

Objective To observe and compare the regulating effect between electroacupuncture and sham electroacupuncture on the symptoms of menopausal transition and levels of estradiol （E2）， follicle-stimulating hormone （FSH）， and luteinizing hormone （LH）， for evaluating the clinical efficacy of electroacupuncture in mitigating the relevant symptoms of menopausal transition.Method Thirty eligible subjects with menopausal transition were randomized into a treatment group and a control group， 15 cases in each group.The treatment group was intervened by electroacupuncture at the ordinary acupoints， while the control group was by electroacupuncture at non-meridian points.The E2， FSH， and LH contents were detected after intervention and at the 20th week during the follow-up study， the flush score and Menopause Rating Scale （MRS） were evaluated respectively after 4-week and 8-week treatment and at the 20th week and 32nd week during the follow-up study， and the safety of electroacupuncture was also estimated.Result The flush and MRS scores were significantly changed after 4-week and 8-week treatment and at the 20th week and 32nd week during the follow-up study in both groups compared to that before the treatment in the same group （P＜0.01，P＜0.05）.There was a significant difference in comparing the changes of MRS score after 8-week treatment between the two groups （P ＜0.01）.There were significant differences in comparing the changes of flushing scores between the two groups after 8-week treatment and at the 20th week and 32nd week during the follow-up study （P＜0.01）.The serum levels of E2， FSH， and LH were significantly changed in the treatment group after 8-week treatment （P＜0.05）.There were significant differences in comparing the changes of FSH and LH levels between the two groups after 8-week treatment （P＜0.05）.The difference in comparing the change of serum E2 level between the two groups at the 20th week during the follow-up study was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion Electroacupuncture can improve the flushing intensity and produce a benign regulation on the relevant hormone levels in menopausal transition， though this regulation is insignificant when the treatment terminates.

Acupuncture therapy； Electroacupuncture； Menopausal transition； Estradiol （E2）； Follicle-stimulating hormone （FSH）； Luteinizing hormone （LH）； Perimenopausal syndrome

2016-03-04

R 246.3

A

10.13460/j.issn.1005-0957.2016.07.0839

1005-0957（2016）07-0839-05

“十二五”國家科技支撐計劃（2012BAI24B01）

劉婧（1982- ），女，主治醫(yī)師

方劍喬（1961- ），男，教授，博士生導師，研究方向為針刺鎮(zhèn)痛與免疫調(diào)節(jié)相關(guān)的臨床與實驗研究