大家對(duì)精神疾病一詞的誤讀具有普遍性，認(rèn)為精神疾病的形式都很猛烈，甚至?xí)?duì)社會(huì)造成危害。實(shí)則不然。許多患有精神疾病的人，既沒(méi)有暴力傾向，也不會(huì)時(shí)?！鞍l(fā)瘋”，他們只是無(wú)法“克服”它們。這些人中的女性，有可能是你們的母親、女兒、姐妹、最好的朋友、工作伙伴、名人或者是社交網(wǎng)絡(luò)明星。

包括《健康女性Womens Health》美國(guó)版執(zhí)行主編（她的照片就在右邊），也被診斷為強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。甚至也包括你：根據(jù)由WH和全美精神疾病聯(lián)盟（NAMI）共同發(fā)起的專項(xiàng)調(diào)研。78%的女性懷疑自己有精神疾病，65%的女性去看過(guò)心理醫(yī)生并確診有一種精神疾病。

無(wú)論是患有強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、焦慮癥、雙相型障礙（又稱躁郁癥）還是精神分裂癥，這些人都面臨一個(gè)共同的挑戰(zhàn)：被誤解，甚至被羞辱。這些誤解讓精神疾病更難暴露在陽(yáng)光之下，患者只能獨(dú)自承受、保持沉默，對(duì)病情的發(fā)展充滿恐懼。嚴(yán)重的結(jié)果將會(huì)是慢性疾?。ū热绻琴|(zhì)疏松癥或者老年癡呆癥）、收入損失、不合格的醫(yī)療保健，甚至是更高的自殺概率。

NAMI的醫(yī)療主任、醫(yī)學(xué)博士Ken Duckworth認(rèn)為，這些令人沮喪的現(xiàn)實(shí)、對(duì)精神疾病的誤解已經(jīng)變成了赤裸裸的“歧視”，所帶來(lái)的后果與其他形式的歧視（比如種族歧視）所造成的有著驚人的相似之處。例如，有九成女性患者表示她們因?yàn)榫窦膊《黄缫?，不僅僅在社交生活中、在工作場(chǎng)所、在學(xué)校，甚至有時(shí)候連醫(yī)生和警察都會(huì)看不起她們。

另一些專業(yè)人士則把對(duì)于精神疾病的不友好聲音比作另一種歧視：對(duì)同性戀者的厭惡和恐懼。伊利諾伊斯理工大學(xué)心理學(xué)家、心理學(xué)博士Patrick Corrigan指出，解決辦法也是一樣的：“出柜”——從被禁錮的牢籠里掙脫出來(lái)。

但是當(dāng)WH試圖這樣做，采訪和拍攝患有精神疾病的女性，想讓她們講述充滿誤解的輿論環(huán)境如何影響了她們的生活時(shí)，巨大的困難還是產(chǎn)生了。

幾周之前，一個(gè)被委托寫稿的資深記者發(fā)來(lái)郵件，說(shuō)羅列采訪對(duì)象這件事讓她“想破了頭”，因?yàn)樽屵@些人在一個(gè)全國(guó)發(fā)行的刊物中坦言自己的經(jīng)歷幾乎是一個(gè)不可能完成的任務(wù)。在她過(guò)往的職業(yè)生涯中，她從未放棄過(guò)任何一個(gè)采訪任務(wù)，但是這一次，這個(gè)任務(wù)恐怕難以完成。

另一方面，WH美國(guó)團(tuán)隊(duì)最初的采訪計(jì)劃也失敗了：在WH的員工當(dāng)中征集志愿者，讓她們講述自身患病的故事。人力資源部門的同事對(duì)此極為警覺(jué)，她們認(rèn)為如果在WH的工作環(huán)境中存在“歧視”的現(xiàn)象，那么對(duì)雜志的品牌形象將會(huì)有負(fù)面的影響。

同時(shí)，WH的公關(guān)團(tuán)隊(duì)也在一開(kāi)始就表示了這樣的擔(dān)憂：Amy是這本雜志的負(fù)責(zé)人，如果她承認(rèn)自己有強(qiáng)迫性神經(jīng)癥，她也許會(huì)在行業(yè)里被“區(qū)別對(duì)待”，或者被同事們指指點(diǎn)點(diǎn)。如果她想繼續(xù)做下去，那么她就必須承擔(dān)這樣的風(fēng)險(xiǎn)。

所有這些原因，正是讓W(xué)H一定要刊登出這篇文章的動(dòng)力所在?，F(xiàn)在，WH選擇與那些致力于讓患者直面自己的問(wèn)題并去就診的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)并肩，正式加入了開(kāi)誠(chéng)布公聊聊精神疾病的行列。WH衷心希望。你也會(huì)加入這個(gè)行列，攜手并進(jìn)。

傷害途徑

在教堂里，當(dāng)一個(gè)女士知道Rachel有精神分裂癥之后，她讓Rachel離她的孩子遠(yuǎn)一點(diǎn)。這刺痛了Rachel，但是作為一個(gè)30歲的成年人，她表示理解。她說(shuō)：“當(dāng)我被確診為精神分裂癥患者的時(shí)候，我對(duì)它的了解也僅限于那些連環(huán)殺手的故事?！?/p>

看看社會(huì)新聞就知道為什么了。只有在重大社會(huì)案件中，“精神問(wèn)題”這個(gè)詞才會(huì)被提及。誠(chéng)然，一些殺人犯有精神病，但是他們其中四分之三的人是沒(méi)有的；事實(shí)上，在過(guò)去十年，所有的暴力犯罪和槍擊案之中，精神原因只占不到5%。相反.研究表明患有精神疾病的人在很大程度上更易成為受害者。

誤解的持續(xù)存在不僅僅是因?yàn)槊襟w。日常的對(duì)話都會(huì)助長(zhǎng)這些誤解：人們現(xiàn)在已經(jīng)會(huì)對(duì)脫口而出“弱智”這樣的詞匯而感到難為情，但大家還是會(huì)對(duì)自己認(rèn)為超出正常范疇的事情予以“有病”、“瘋子”一類刺耳的評(píng)價(jià)。洛杉磯市小說(shuō)作家、精神分裂癥患者Allie Burke說(shuō)：“我經(jīng)常聽(tīng)到人們談?wù)撃硞€(gè)不太合群的人，說(shuō)他‘神經(jīng)病、‘孤僻。這實(shí)在很傷人。”

人們并不是故意在制造傷害。但是他們沒(méi)有考慮到真正患有精神疾病的人聽(tīng)到之后做何感想，也沒(méi)有意識(shí)到這些輕率的措辭會(huì)讓健康的語(yǔ)言越來(lái)越?jīng)]有影響力，還會(huì)讓患者看上去就是缺乏自制力或者特別脆弱。在WH和NAMI共同發(fā)起的調(diào)研之中，67%患有精神疾病的女性被告知要“振作起來(lái)”；43%的女性說(shuō)連她們至親至愛(ài)的人都小心翼翼地對(duì)待她們，因?yàn)樗齻儭按嗳鯓O了”。

無(wú)論是顯而易見(jiàn)的還是深深隱藏起來(lái)的，那種羞恥感彌漫各處，以至于患有精神疾病的人們現(xiàn)在會(huì)因?yàn)樗麄儫o(wú)法掌控的情況而深深自責(zé)。NancyMendez-Booth今年44歲，在她的兒子夭折之后被診斷為創(chuàng)傷后精神緊張性障礙。就像這篇文童涉及到的其他女性一樣，這位來(lái)自紐約市的作家把責(zé)任都?xì)w為自己。她誤以為創(chuàng)傷后精神緊張性障礙是那些在戰(zhàn)亂中失去同伴的老兵才會(huì)得的病，她覺(jué)得一定是哪里出錯(cuò)了，自己的問(wèn)題沒(méi)有那么嚴(yán)重。

照顧不周

一天又一天，來(lái)自各界的誤解層層疊疊，將患者本就不牢靠的健康徹底摧毀。研究表明，這些誤解阻礙了三分之二的女性為她們的精神疾病尋求治療方法；沒(méi)有專業(yè)人士的幫助，患者開(kāi)始用酒精來(lái)自我緩解或者有自殺傾向（其中女性選擇自殺的數(shù)量是男性的3倍）。

抑郁癥

癥狀：持續(xù)不斷的悲傷，睡眠和食欲的改變，絕望感

療法：抗抑郁藥物，比如選擇性血清素再吸收抑制劑，可以有效緩解癥狀。根據(jù)最新的研究，認(rèn)知行為療法也一樣有效。這種對(duì)話式的療法旨在擊退你消極的想法。

焦慮癥

癥狀：想法一個(gè)接一個(gè)、停不下來(lái).焦慮過(guò)度，輾轉(zhuǎn)不安

療法：認(rèn)知行為療法可以用比較實(shí)際的想法（“犯錯(cuò)并不是世界末日”）來(lái)代替有危害的想法（“我必須完美無(wú)缺”）。選擇性血清素再吸收抑制劑也可以幫助減緩癥狀，通常在12周之內(nèi)見(jiàn)效。

恐慌癥

癥狀：反復(fù)的、一連串出乎意料的恐懼，伴有心跳加快或者掌心冒汗

療法：治療師可以幫助患者練習(xí)腹式呼吸；臨床醫(yī)生可以開(kāi)出見(jiàn)效快的處方藥，激發(fā)鎮(zhèn)靜大腦的神經(jīng)遞質(zhì)。

創(chuàng)傷后精神緊張性障礙

癥狀：往事回想，噩夢(mèng)和焦慮

療法：情境暴露療法，治療師專業(yè)地幫助患者排解不堪回首的痛苦往事。其中有一種加入了眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，旨在減弱回憶帶來(lái)的情緒反應(yīng)。

邊緣性人格障礙

癥狀：極端的情緒反應(yīng)（被遺棄的感覺(jué)尤為強(qiáng)烈）

療法：認(rèn)知行為療法中有一種形式是交給患者如何用安全的方法代替危險(xiǎn)性的行為。比如用棒球棒擊打枕頭。

然而，就算你勇敢地開(kāi)始尋求醫(yī)療護(hù)理，卻未必能如愿以償。精神科醫(yī)生十分稀缺，他們其中很多人也不再接納新的病患了。而那些可以預(yù)約的醫(yī)院科室之中，又有一些不接受醫(yī)療保險(xiǎn)。于是，在WH和NAMI的調(diào)研中，有超過(guò)一半的受訪者表示高昂的治療費(fèi)用讓她們望而卻步。

哪怕是找到合適的醫(yī)生，一些女性還是會(huì)被“歧視”。這一次，是來(lái)自醫(yī)生本身。在一項(xiàng)調(diào)查中，大量的精神健康專家表示他們不愿意與患有精神疾病的人做鄰居或者共事。同時(shí)，由于醫(yī)生的偏頗，比起“普通的”病人，精神疾病患者的總體醫(yī)療護(hù)理體驗(yàn)更差勁，包括誤診和治療不足。

所有這些將患有精神疾病的人置于極其不利的境地：患有嚴(yán)重精神疾病的人的平均壽命要比其他人短10～20年。這是因?yàn)?，他們更需要抽煙和酗酒，在醫(yī)療系統(tǒng)中難以得到指導(dǎo)和治療。在眾多醫(yī)學(xué)案例之中，弱勢(shì)的群體往往要承受更多。紐約市市長(zhǎng)夫人Chirlane McCray為了醫(yī)療水平低下的地區(qū)市民的精神健康而努力，先后共籌集了10億美元，她表示：“有太多的人毫無(wú)治療途徑可循，尤其是那些居住在資源匱乏地區(qū)的人。”這些努力是至關(guān)重要的，因?yàn)樯罹狡仁亲钊菀滓l(fā)精神障礙的。

得償所愿

在Jolene Cannady 16歲時(shí)，她被性侵之后患上了抑郁癥和創(chuàng)傷后精神緊張性障礙。談?wù)撨@些會(huì)讓她的朋友們不舒服，所以她從來(lái)不說(shuō)。直到幾十年以后，她的女兒坦言，在學(xué)校遭遇的欺凌讓她想自殺。為了給自己的女兒打氣，Jolene將自己塵封多年的遭遇說(shuō)了出來(lái)。

這是奏效的——分享經(jīng)歷就是反對(duì)誤解的第一步。Corrigan解釋道，這會(huì)讓人們了解這個(gè)患者，而不僅僅是注意到他的病?；颊咛龟愖约旱那闆r越多（通過(guò)與朋友聊天、社交網(wǎng)絡(luò)等），大環(huán)境越會(huì)了解到精神疾病不會(huì)自動(dòng)妨礙成功的事業(yè)、穩(wěn)固的親密關(guān)系或者快樂(lè)的人生。

當(dāng)然了，就像WH在為這篇文章做準(zhǔn)備時(shí)所感受到的一樣，“勇敢面對(duì)”并不是一件容易的事。Corrigan說(shuō)，一般情況下，女性可以從向最好的朋友或者家人敞開(kāi)心扉開(kāi)始嘗試。用書信、電子郵件、面對(duì)面談話都可以，旨在解釋一些容易被察覺(jué)的癥狀（比如情緒波動(dòng)和疲勞），明確地告訴別人你想要怎樣、不想要怎樣。（“當(dāng)我情緒低落的時(shí)候，我需要有人能傾聽(tīng)”；或者“不要總說(shuō)‘別擔(dān)心，一切都會(huì)好起來(lái)這種沒(méi)有實(shí)際意義的話”。）

McCray指出，責(zé)任不僅僅在于患者——喚醒大眾的意識(shí)需要大家共同的努力。她建議大家平時(shí)多去了解一下精神疾病的信號(hào)、癥狀和所經(jīng)歷的困難，并且學(xué)習(xí)在談?wù)撨@些時(shí)該如何措辭（詳見(jiàn)下方的“如何回應(yīng)”欄目）。在危急關(guān)頭，你也可以發(fā)現(xiàn)你能做什么。McCray說(shuō)：“這就好比心肺復(fù)蘇術(shù)需要你去學(xué)習(xí)如何進(jìn)行胸部按壓。面對(duì)精神疾病，你需要學(xué)習(xí)的是，當(dāng)有人恐慌癥發(fā)作或者談到想自殺時(shí)你該做些什么?！?/p>

這就是目標(biāo)：多一些相關(guān)知識(shí)，多一些公眾意識(shí)，多一些坦然面對(duì)；少一些錯(cuò)誤概念，少一些誤解，少一些歧視。WH深知，一篇文章無(wú)法將這些不理想一舉殲滅。但是，這并不會(huì)阻礙WH、任何一位專業(yè)人士以及這些勇敢的女性朋友去為女性健康的方方面面得到平等的重視和尊重而努力。精神疾病只是生病了而已，無(wú)關(guān)道德情感或者羞于開(kāi)口的秘密。這種病與癌癥、心臟病、過(guò)敏并無(wú)兩樣，沒(méi)有人會(huì)因?yàn)槠渌《袛嘁粋€(gè)人“正?！迸c否，那么也就不該因?yàn)榫窦膊?lái)判斷一個(gè)人是否“正?！薄?/p>

如何回應(yīng)

當(dāng)下

>>>不要對(duì)別人坦誠(chéng)的事視而不見(jiàn)。像“要開(kāi)心起來(lái)”或者“你能擺脫它嗎”這樣的建議會(huì)讓對(duì)方覺(jué)得自己的情況沒(méi)有得到重視，哪怕你其實(shí)是十分關(guān)切的。

>>>告訴她，她說(shuō)的你都用心聆聽(tīng)了。以“你一定經(jīng)歷了很多痛苦”或者“謝謝你與我分享這些，說(shuō)出來(lái)一定需要很大的勇氣”來(lái)回答。

>>>問(wèn)問(wèn)她希望你做些什么，并提供她需要的幫助（比如，在她去治療的時(shí)候陪同照料，幫她洗衣服、置辦日常用品），永遠(yuǎn)不要想當(dāng)然地認(rèn)為她需要何種幫助。

過(guò)后

>>>關(guān)心她的情況發(fā)展。但不要總是談?wù)撍牟∏?。聊一些日常生活的事，像新書、新聞或者你自己的趣事，讓她感受到在你眼里她并不是一個(gè)病人。

>>>注意你的措辭。在隨意交談的時(shí)候避免說(shuō)出不禮貌的用語(yǔ)，比如“瘋子”、“神經(jīng)病”或者“有病”。重構(gòu)你的思維和語(yǔ)言，把對(duì)方和病情分離開(kāi)來(lái)表達(dá)，比如用“被抑郁癥困擾的人”代替“意志消沉的人”。

>>>盡你所能，對(duì)她的病情深入了解。平時(shí)多留心相關(guān)的資訊和輔導(dǎo)課程，學(xué)習(xí)如何鼓勵(lì)她去尋求專業(yè)的治療方法，學(xué)習(xí)如何識(shí)別和處理危急情況。