黃惠娥，李麗萍，吳曉濱，陳璇娜　，吳凱欽　，盧耀貴

貴嶼居民對(duì)電子垃圾污染影響健康的認(rèn)知及態(tài)度的定性研究

黃惠娥，李麗萍，吳曉濱，陳璇娜，吳凱欽，盧耀貴

（1.汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院，廣東汕頭515041；2.牛津大學(xué)地理學(xué)院與跨學(xué)科研究學(xué)院，英格蘭牛津OX12JD）

探討貴嶼居民不同群體對(duì)電子垃圾污染影響健康的認(rèn)知、態(tài)度及其相關(guān)因素。采用定性研究方法進(jìn)行深入訪談。訪談結(jié)果顯示，貴嶼當(dāng)?shù)夭煌后w對(duì)電子垃圾污染影響健康的認(rèn)知和態(tài)度存在著差異。認(rèn)知和態(tài)度的影響因素與居民的職業(yè)、教育程度有關(guān)。不同職業(yè)居民對(duì)電子垃圾污染影響健康作用的認(rèn)知水平參差不齊，且普遍不高，因此在制定當(dāng)?shù)鼐用竦慕】到逃桨笗r(shí)，應(yīng)根據(jù)不同群體的情況進(jìn)行調(diào)整。

貴嶼居民；電子垃圾；健康教育；定性研究

電子廢棄物（Waste Electrical and Electronic E-quipment，WEEE）又稱(chēng)電子垃圾，電子產(chǎn)品在達(dá)到使用壽命后就報(bào)廢成為電子廢棄物。隨著信息產(chǎn)業(yè)的飛速發(fā)展和電子電器設(shè)備的廣泛應(yīng)用，電子廢棄物成為我國(guó)增長(zhǎng)最快的固體垃圾之一［1］。廣東省貴嶼鎮(zhèn)，被稱(chēng)為“世界電子垃圾終級(jí)站”，以家庭作坊為經(jīng)營(yíng)主體的電子垃圾拆解已成為當(dāng)?shù)氐闹еa(chǎn)業(yè)。但是，伴隨巨大利益的是貴嶼環(huán)境嚴(yán)重污染［2］。地區(qū)產(chǎn)業(yè)能在全球市場(chǎng)上保持長(zhǎng)久的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，往往離不開(kāi)當(dāng)?shù)鬲?dú)特的地理環(huán)境［3］，這種地理環(huán)境包括著自然和人文的因素。一個(gè)地區(qū)的管理建設(shè)不僅取決于當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)正確的規(guī)劃和措施，也離不開(kāi)當(dāng)?shù)鼐用竦膮⑴c和支持。采用對(duì)貴嶼居民進(jìn)行深度訪談的定性研究方法，了解當(dāng)?shù)鼐用癫煌殬I(yè)群體對(duì)于對(duì)電子垃圾污染對(duì)人體健康影響作用的認(rèn)知、態(tài)度，及其相關(guān)因素，旨在為深入了解當(dāng)?shù)鼐用駥?duì)電子垃圾污染的健康風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)與態(tài)度并主動(dòng)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)況，為政府制定針對(duì)性的預(yù)防與控制電子垃圾污染危害作用的策略與措施提供資料與參考。

1　研究對(duì)象和方法

1.1研究對(duì)象

以自愿參與訪談為原則，分別對(duì)貴嶼當(dāng)?shù)仉娮永厥杖藛T、電子垃圾企業(yè)管理者、不從事電子廢品回收的當(dāng)?shù)鼐用?、政府管理者、醫(yī)務(wù)人員等群體進(jìn)行深入訪談。有效訪談56份，其中電子垃圾回收企業(yè)管理者21份，從事電子垃圾拆解回收工人6份，政府管理者8份，醫(yī)務(wù)人員3份，不從事電子廢品回收的當(dāng)?shù)鼐用?8份。

1.2研究方法

采用定性訪談中深入訪談的方法。在廣泛閱讀相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，制定深入訪談提綱。在深入訪談前，先向訪談對(duì)象解釋調(diào)查的目的和保密原則，并針對(duì)是否可以做筆記、錄音問(wèn)題征求其意見(jiàn)，訪談對(duì)象同意后進(jìn)行一對(duì)一深入訪談，并將所有訪談進(jìn)行錄音，訪談結(jié)束后由訪談員把錄音編為文字稿錄入電腦。

1.3研究?jī)?nèi)容

針對(duì)不同目標(biāo)人群自行設(shè)計(jì)半結(jié)構(gòu)式訪談提綱，了解他們的個(gè)人基本情況、對(duì)貴嶼電子垃圾污染的看法、電子垃圾污染對(duì)健康影響作用的認(rèn)知態(tài)度及行為，以及對(duì)政府采取的一系列措施的看法等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

定性分析：（1）將整理成文字的訪談錄音資料，導(dǎo)入NVivo 8.0分析軟件。（2）由2名課題組成員在獨(dú)立反復(fù)閱讀資料后，再分析軟件中對(duì)每句或每段文字的內(nèi)容進(jìn)行分類(lèi)編碼。（3）2名研究者針對(duì)每個(gè)編碼的具體定義進(jìn)行討論，制定出統(tǒng)一編碼規(guī)則后，將56份文字資料按照編碼進(jìn)行歸類(lèi)；若在分析過(guò)程中遇到任何難以編碼的內(nèi)容，研究人員一起討論解決。（4）利用軟件備忘錄功能記錄分析過(guò)程中產(chǎn)生的初步想法、想法的轉(zhuǎn)變過(guò)程等。（5）編碼結(jié)束后，利用軟件的分類(lèi)提取功能，從所有文件中抽出某一編碼的所有內(nèi)容，并與其他編碼的內(nèi)容進(jìn)行比較、聯(lián)系，得出初步結(jié)論。（6）驗(yàn)證初步結(jié)論是否合理，若有出入則進(jìn)行修正。如此反復(fù)數(shù)次閱讀每個(gè)編碼下的全部文字內(nèi)容，以了解該編碼所涉及的各種看法或相關(guān)知識(shí)，最后得出結(jié)論。

2　結(jié)果

2.1基本情況

對(duì)貴嶼電子垃圾回收人員、電子垃圾企業(yè)管理者、居民、政府管理者、醫(yī)務(wù)人員等群體分別進(jìn)行深入訪談。訪談對(duì)象的構(gòu)成情況見(jiàn)表1。

表1　訪談對(duì)象的基本構(gòu)成

2.2貴嶼不同職業(yè)居民對(duì)電子垃圾污染影響健康作用的認(rèn)知、態(tài)度及其相關(guān)影響因素

（1）貴嶼居民對(duì)電子垃圾污染影響健康作用的認(rèn)知：不同居民群體對(duì)電子垃圾污染影響健康作用的認(rèn)知不同，電子垃圾企業(yè)管理者及大多數(shù)不從事電子廢品回收的當(dāng)?shù)鼐用衿毡檎J(rèn)為電子垃圾污染對(duì)健康影響作用不大，而當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員認(rèn)為電子垃圾污染對(duì)健康有著很大影響，當(dāng)?shù)卦?jīng)發(fā)生過(guò)電子垃圾污染影響居民健康的事件。這些認(rèn)知的差異可能受到個(gè)人文化水平及所接觸人員不同的影響。

其次，也有相當(dāng)一部分人認(rèn)為電子垃圾污染對(duì)健康有影響，但不了解具體的影響作用。

（2）貴嶼居民對(duì)于電子垃圾污染影響健康作用的態(tài)度：對(duì)于電子垃圾污染對(duì)健康的影響，不同群體對(duì)此事的看法存在著巨大的差異，電子垃圾企業(yè)的管理者更多是注重利益的獲得，認(rèn)為現(xiàn)實(shí)環(huán)境已經(jīng)污染，若不從中謀取利益是不理智的行為。

而對(duì)于醫(yī)務(wù)人員、政府管理者和居民來(lái)說(shuō)，電子垃圾的污染已經(jīng)影響到日常生活，并難以忍受。也有相當(dāng)一部分的電子垃圾企業(yè)管理者和不從事電子廢品回收的當(dāng)?shù)鼐用癖е鵁o(wú)所謂的態(tài)度，而垃圾電子回收人員則基本認(rèn)為這樣的污染是不可避免的（表2）。

表2　不同群體訪談“對(duì)電子垃圾污染影響健康的認(rèn)知與態(tài)度”子編碼及其表達(dá)的頻次

（3）影響貴嶼居民對(duì)電子垃圾污染影響健康作用的認(rèn)知和態(tài)度的相關(guān)因素：①職業(yè)特征：由于不同的職業(yè)身份，對(duì)電子垃圾回收產(chǎn)業(yè)的關(guān)注點(diǎn)不同，會(huì)導(dǎo)致對(duì)此不同的認(rèn)知和態(tài)度。電子垃圾企業(yè)管理者和從事電子垃圾回收的工人認(rèn)為，電子垃圾回收是他們賴(lài)以生存的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。而醫(yī)務(wù)人員更關(guān)注的是群眾的健康問(wèn)題。政府管理者認(rèn)為，群眾的健康問(wèn)題和經(jīng)濟(jì)發(fā)展都是他們要關(guān)注的問(wèn)題。②文化知識(shí)水平：文化知識(shí)水平是影響當(dāng)?shù)鼐用駥?duì)電子垃圾污染影響健康作用認(rèn)知的一

3　討論

本調(diào)查針對(duì)目標(biāo)人群采用深入訪談法開(kāi)展定性研究，希望了解當(dāng)?shù)夭煌殬I(yè)居民對(duì)環(huán)境污染影響健康的認(rèn)知與態(tài)度，以及相關(guān)的影響因素，此方面的研究較個(gè)重要因素，由于參與電子廢品回收的工作人員大都教育水平不高，環(huán)境污染對(duì)于健康的影響危害意識(shí)相對(duì)不足。③防病意識(shí)：貴嶼鎮(zhèn)地處農(nóng)村，當(dāng)?shù)鼐用竦姆啦∫庾R(shí)相對(duì)薄弱。適合應(yīng)用焦點(diǎn)小組討論、深入訪談等定性研究方法開(kāi)展［4］。國(guó)外有些學(xué)者也運(yùn)用深入訪談的方法對(duì)不同群體進(jìn)行訪談，以了解在中國(guó)正規(guī)部門(mén)的回收和非正規(guī)部門(mén)的回收間的優(yōu)勢(shì)［5-6］。目前，越來(lái)越多的學(xué)者研究表明，根據(jù)中國(guó)的國(guó)情，不能單純搬用國(guó)外電子廢棄物的生產(chǎn)者責(zé)任延伸制度（EPR），應(yīng)實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)者、銷(xiāo)售者、正規(guī)回收部門(mén)與不正規(guī)的回收者的合作和管理［7］，可以預(yù)見(jiàn)，非正規(guī)的回收體系以其無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)將會(huì)繼續(xù)存在于國(guó)內(nèi)。但非正規(guī)的回收體系常常會(huì)導(dǎo)致環(huán)境的污染，危害當(dāng)?shù)厝罕姷慕】?。貴嶼鎮(zhèn)對(duì)于電子垃圾的回收主要是以家庭作坊形式的非正規(guī)回收，多年的放任發(fā)展給貴嶼鎮(zhèn)自然環(huán)境帶來(lái)巨大的污染，本研究的目的在于通過(guò)了解當(dāng)?shù)夭煌殬I(yè)群體對(duì)電子垃圾污染影響健康作用認(rèn)識(shí)、態(tài)度及其相關(guān)影響因素，以及采取的預(yù)防措施和規(guī)避行為，為進(jìn)一步制定有效的、有針對(duì)性的健康促進(jìn)方案，提供資料與參考。

本研究結(jié)果顯示，電子垃圾企業(yè)管理者、工人的危害意識(shí)水平較低，除了教育程度的影響因素外，這可能與他們追求利益最大化而忽視對(duì)自我健康觀注有關(guān)。環(huán)境污染對(duì)健康的影響是一個(gè)潛移默化的過(guò)程，因此在發(fā)生嚴(yán)重的健康損害之前可能無(wú)法引起他們的重視。特別是電子垃圾企業(yè)的管理者普遍認(rèn)為電子垃圾回收過(guò)程中的污染無(wú)可避免，不愿意為公共環(huán)境的建設(shè)投入資本，而公共環(huán)境的惡化進(jìn)一步強(qiáng)化了從事電子廢品回收的正當(dāng)性［8］，對(duì)于電子垃圾污染影響健康問(wèn)題抱著得過(guò)且過(guò)的態(tài)度，獲取利益是他們首先考慮的因素。而相對(duì)于文化程度較高的政府管理者和醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，他們能夠認(rèn)識(shí)到電子垃圾污染對(duì)于健康潛在的危害，并與部分不從事電子廢品回收的居民一樣，對(duì)于影響到自身健康與生活的污染感到無(wú)法忍受。然而，當(dāng)?shù)氐拇蠖鄶?shù)居民對(duì)健康的認(rèn)知還是存在著嚴(yán)重的誤區(qū)，認(rèn)為沒(méi)有癥狀就是健康的，疾病不影響到生活就不需要治療，防病意識(shí)較薄弱。

不同居民群體在電子垃圾污染對(duì)于健康影響的認(rèn)知和態(tài)度方面存在著比較大的差異，訪談結(jié)果顯示，影響這種差異的相關(guān)因素主要是居民的職業(yè)特征、教育程度以及防病的意識(shí)。在對(duì)居民開(kāi)展健康宣教時(shí)，要考慮到以上的相關(guān)影響因素。

綜上，不同職業(yè)群體對(duì)電子垃圾污染影響健康作用的認(rèn)知水平普遍不高，在制定當(dāng)?shù)鼐用竦慕】到逃桨笗r(shí)，應(yīng)根據(jù)不同群體的情況做好調(diào)整。同時(shí)，也應(yīng)該重視對(duì)當(dāng)?shù)厝罕姷慕】到逃?，提高他們?duì)電子垃圾污染影響健康的認(rèn)知水平及防范能力，以便實(shí)現(xiàn)改變當(dāng)?shù)鼐用癫涣夹袨榈哪康?。參考文獻(xiàn)

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A qualitative study of perceptions and attitudes about the health effects of pollution from e-waste processing in Guiyu

HUANG Huie1，LI Lip
（ing1，Anna Lora-Wainwright2，WU Xiaobin1，CHEN Xuanna1，WU Kaiqing1，LU Yaogui11.Shantou University Medical College，Shantou 515041，China；）2.School of Geography and Interdisciplinary Research，University of Oxford，Oxferd OX12JD，England

This paper explores how the health effects of e-waste processing among different socio-economic groups in Guiyu may be shaped by their perceptions，attitudes and other relevant factors.The research adopted qualitative methods，relying particularly on in-depth interviews.The interview results show that the level of understanding about the potential toxicity of e-waste is uneven.The main finding of this research was that occupation，levels of education，and awareness of illness prevention are relevant factors which may affect residents'understanding of and attitude towards e-waste.The level of understanding about the potential toxicity of e-waste is uneven，but generally low.On this basis，the authors suggest that plans for health education should be made to target different socio-economic groups.

Guiyu；e-waste；health education；qualitative research

X705

A

1674-0912（2016）06-0026-03

2014年廣東省大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目（1056013106）

黃惠娥（1992-），女，廣東汕頭人，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院2011級(jí)臨床專(zhuān)業(yè)在讀學(xué)生。

2016-04-04）