李美玲 劉 媛

（大連市友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，遼寧 大連 116001）

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對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者采取風(fēng)險(xiǎn)管理避免危險(xiǎn)事故的調(diào)查研究

李美玲 劉 媛

（大連市友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，遼寧 大連 116001）

【摘要】目的 對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者采取風(fēng)險(xiǎn)管理避免危險(xiǎn)事故的調(diào)查研究。方法 選取2014年1月至2015年1月在大連市友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診的80例患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組40例，采取普通內(nèi)科護(hù)理，試驗(yàn)組40例在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取風(fēng)險(xiǎn)管理，比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度以及危險(xiǎn)事故發(fā)生情況。結(jié)果 試驗(yàn)組的危險(xiǎn)事件發(fā)生率為12.5%，對(duì)照組為27.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度為85%，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意度為57.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者采取風(fēng)險(xiǎn)管理，避免危險(xiǎn)事件發(fā)生的護(hù)理方法，可以明顯提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在神經(jīng)內(nèi)科推廣。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；風(fēng)險(xiǎn)管理；危險(xiǎn)事故

神經(jīng)內(nèi)科的患者大多年歲過(guò)高，并且由于疾病原因?qū)?shù)存在認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)、感覺障礙等。因此很容易發(fā)生危險(xiǎn)事故［1］。因此，對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作，必須做到細(xì)致入微，任何一點(diǎn)小的失誤都有可能造成不可挽回的后果，使患者以及醫(yī)院遭受巨大的損失。我院從2014年起對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者采取針對(duì)危險(xiǎn)事故發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)管理措施，取得了較好的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1基本資料：選取2014年1月至2015年1月在大連市友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診的80例患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組40例，采取普通內(nèi)科護(hù)理，其中男性23例，女性17例，年齡45～74例，平均年齡（57±1.4）歲。試驗(yàn)組40例在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取風(fēng)險(xiǎn)管理，其中男性24例，女性16例，年齡46～75歲，平均年齡（57±1.6）歲。兩組患者年齡、性別沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），可以比較。

1.2護(hù)理方法：對(duì)照組采取普通護(hù)理措施，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取風(fēng)險(xiǎn)管理的護(hù)理措施。①護(hù)理人員管理：由于神經(jīng)內(nèi)科的患者多數(shù)屬重癥，并且病情波動(dòng)大，因此對(duì)于護(hù)理人員的要求就相當(dāng)高，護(hù)理人員因具備對(duì)準(zhǔn)確分析與識(shí)別危險(xiǎn)因素的能力，針對(duì)不同的患者進(jìn)行危險(xiǎn)事故防護(hù)。②患者風(fēng)險(xiǎn)管理：在病房的易碎易燃物品并貼上警示標(biāo)簽，提醒患者遠(yuǎn)離，在病床設(shè)置安全護(hù)欄，防止患者墜床，注意病房以及醫(yī)院走廊的地面的濕度以及清潔度，防止跌倒時(shí)間的發(fā)生。③藥物危險(xiǎn)管理：由專人看管藥物，輸液時(shí)注意液體外滲以及一些小的不良反應(yīng)的發(fā)生，使用藥物前反復(fù)確認(rèn)名稱及有效日期。④疾病護(hù)理：密切注意患者的呼吸情況以及神色變化并予以記錄，根據(jù)病情的需要，準(zhǔn)備吸痰器和呼吸機(jī)。預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。記錄墜床、跌倒、反應(yīng)下，化療后SCL-90評(píng)分降低，可見心理療法的效果顯著。心理療法是根據(jù)患者患病不同時(shí)期以及治療的不同階段適當(dāng)?shù)膶?duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，可以使患者樹立正確的疾病觀［3］，在家屬的幫助下，讓患者知道自身的重要性，曾強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，提高臨床療效以及患者生活質(zhì)量［4］。

表1　試驗(yàn)組與對(duì)照組化療前后SCL-90評(píng)分情況比較（x-±s）

綜上所述，通過(guò)研究顯示心理護(hù)理可以有效的化解肺癌患者的焦慮情緒，有助于患者的康復(fù)并且臨床效果顯著，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 劉利敏，郭曉東，江嵐，等.人性化管理在特需護(hù)理工作中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2013，13（23）:4565-4567.

［2］ 張淑娟.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性腫瘤患者化療期間的影響［J］.黑龍醫(yī)藥，2011，24（6）:1047-1049.

［3］ 辛延，姜華，劉美嬌，等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)白血病患者化療治療的重要性［J］.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2014，8（43）:1559-1560.

［4］ 徐星.舒適護(hù)理在康復(fù)科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（33）:7096-7097.

中圖分類號(hào)：R473.74

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）04-0032-02

Neurology Patients to T ake Risk Management Avoid Dangerous Accidents Investigation

LI Mei-ling， LIU Yuan
（Department of Neurology， Dalian Friendship Hospital， Dalian 116001， China）

［Abstract］Objective To study the neurology patients take the investigation of the risk management to avoid dangerous accidents. Methods Selected from January 2014 to January 2015 in Dalian friendship hospital neurology 80 cases. Randomly divided into experimental group and control group， control group 40cases， to take general medicine nursing， experimental group 40 cases， on the basis of the control group used risk management. Compare two groups of patient's satisfaction of nursing accident and dangerous situation. Results Experimental dangerous incident rate was 12.5%， the control group was 27.5%， the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Satisfaction with nursing experimental group patients was 85%， control group patients satisfaction of nursing was 57.5%， and the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion Neurology patients take risk management to avoid the nursing methods of risk events， can signifcantly improve patients satisfaction of nursing， reduce the incidence rate of complications， and is worth popularizing in neurology.

［Key words］Neurology； Risk management； Dangerous accident