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        為什么癌癥一發(fā)現(xiàn)就是晚期

        2016-08-04 22:02:16左京華
        大眾健康 2016年7期
        關(guān)鍵詞:防癌標(biāo)志物乳腺

        又到體檢高峰季。很多人都有這樣的疑問:為什么身邊同事或朋友,年年體檢結(jié)果都正常,而一發(fā)現(xiàn)得癌癥就是晚期?

        最近,小李的父親被檢查出癌癥晚期,發(fā)現(xiàn)的時(shí)候被告知可能最多只有半年的光景了。小李想知道,為什么父親每年都參加體檢,卻發(fā)現(xiàn)不了癌癥呢?應(yīng)該怎樣檢查,才能防患于未然?

        這可能也是很多人的疑問。為什么癌癥一發(fā)現(xiàn)就是晚期呢?癌癥能不能及早發(fā)現(xiàn)?今天,我們就來看看防癌體檢的重要性。

        1/3的癌癥早期發(fā)現(xiàn)可以治愈

        我國惡性腫瘤的發(fā)病和死亡呈快速上升趨勢,每年新發(fā)癌癥病例約350萬,因癌癥死亡約250萬。北京市每年癌癥新發(fā)病例約3.8萬 ,平均每天新增105人,平均每死亡4人中,有1人死于癌癥。由此可見,癌癥離我們越來越近,已經(jīng)嚴(yán)重威脅到我們的健康。

        20多年前,世界衛(wèi)生組織提出,1/3的癌癥可以預(yù)防,1/3的癌癥如果能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷可以治愈,1/3的癌癥可以減輕痛苦,延長生命。

        當(dāng)今,腫瘤治療的趨勢是:癌癥前移,用預(yù)防的方法控制腫瘤的發(fā)生;用防癌體檢的辦法使癌癥能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,這是目前攻克癌癥最理想的辦法,也是代價(jià)最小,痛苦最少,最值得提倡的方法。

        防癌體檢≠健康體檢

        那么,防癌體檢和我們一般的健康體檢相比,有哪些不同呢?二者在檢測項(xiàng)目與檢測方法上,有很多是重疊的。但是健康體檢無法替代防癌體檢,二者之間有很多不同之處。

        1.防癌體檢由腫瘤專科醫(yī)生來完成,他們對腫瘤的認(rèn)知程度更高。

        2.防癌體檢的項(xiàng)目是由目前腫瘤專業(yè)公認(rèn)的檢測手段組成。

        例如:用低劑量螺旋CT篩查早期肺癌;乳腺鉬靶加乳腺彩超篩查早期乳腺癌等等。

        3.防癌體檢的目的,除了早期發(fā)現(xiàn)存在于身體內(nèi)部的癌癥之外,還要對與癌癥發(fā)生有關(guān)的病因、癌前疾病進(jìn)行檢測,預(yù)防癌癥的發(fā)生。

        防癌體檢中常見的誤區(qū)

        隨便放棄某項(xiàng)檢查

        有些單位組織職工體檢,因某些項(xiàng)目有些痛苦或不適,個(gè)別人就放棄了該項(xiàng)檢查,殊不知有可能就錯(cuò)失了某些癌癥被早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)機(jī)。

        體檢項(xiàng)目的選擇非個(gè)體化

        體檢項(xiàng)目往往有多個(gè)套餐供選擇,對于具有某些癌癥高危因素的人群,應(yīng)咨詢腫瘤??漆t(yī)生,選擇具有針對性的體檢項(xiàng)目。

        一次體檢正常,以后幾年時(shí)間都不再檢查

        癌癥的發(fā)生往往需要幾年到十幾年的時(shí)間,但是,從早期癌發(fā)展到中晚期癌只有2~3年,有些癌癥發(fā)展的會(huì)更快。所以幾年不做檢查,就有可能錯(cuò)過早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)機(jī)。所以,應(yīng)每年至少一次防癌體檢。

        查出癌前病變不以為然

        防癌體檢其中一個(gè)目的,就是要阻止癌癥的發(fā)生。所以,對于發(fā)現(xiàn)的癌前病變,要采取積極的治療措施,才可以避免癌癥的發(fā)生。

        以為通過防癌體檢可以發(fā)現(xiàn)全身所有的癌癥

        癌癥可發(fā)生在人體各個(gè)器官,可能衍生出來的癌癥超出一百種以上。而受各種癌癥的生物學(xué)行為及解剖位置的影響,通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測水平,能夠早期發(fā)現(xiàn)的癌癥,實(shí)際上不超過十余種常見癌癥。但是,只要做好這幾種常見及高發(fā)癌癥的早診早治,就挽救了絕大多數(shù)癌癥患者的生命。

        過分注重血液腫瘤標(biāo)志物的檢查及結(jié)果

        腫瘤標(biāo)志物升高可見于癌癥患者、良性疾病和部分健康人群。除AFP、PSA外,其余敏感性不高,與疾病的對應(yīng)關(guān)系也比較復(fù)雜。所以,腫瘤標(biāo)志物異常并不意味著癌癥,但也不能忽視。發(fā)現(xiàn)異常后應(yīng)全面檢查和長期隨訪 。良性疾病的標(biāo)志物升高往往為一過性;惡性腫瘤的標(biāo)志物升高為持續(xù)性、漸進(jìn)性。

        過分注重體檢機(jī)構(gòu)的就診環(huán)境而忽略醫(yī)療水平

        現(xiàn)在各種各樣的體檢機(jī)構(gòu)非常多,醫(yī)療水平參差不齊??浯蠹疤摷傩麄饕矔r(shí)常發(fā)生。所以選擇防癌體檢時(shí),盡量到正規(guī)的腫瘤??漆t(yī)院進(jìn)行,避免發(fā)生漏診或誤診。

        左京華,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌體檢中心副主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)。從事防癌普查,癌癥早診及防癌知識(shí)科普宣傳二十余年。尤其在運(yùn)用超聲檢查技術(shù)對甲狀腺、乳腺、腹部、盆腔及婦科腫瘤早診方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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