摘 要：檔案是記錄人類(lèi)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)各種信息的載體，這是現(xiàn)在的我們綜合已有各種檔案定義的成果和檔案事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀。檔案也是檔案是國(guó)家機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織和個(gè)人在社會(huì)活動(dòng)中形成的，保存?zhèn)洳榈奈淖?、圖象、聲音及其他各種形式的原始記錄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是政府舉辦的基層非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，檔案涉及到醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)及黨政管理等多方面內(nèi)容，它記錄著機(jī)構(gòu)各個(gè)時(shí)期形成的黨群管理、行政管理、醫(yī)療管理、設(shè)備、基建工程、會(huì)計(jì)等各項(xiàng)工作的歷史，是領(lǐng)導(dǎo)決策、制定工作標(biāo)準(zhǔn)等方面的科學(xué)依據(jù)，是指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐并協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作正常運(yùn)行的參考資料?？茖W(xué)規(guī)范地管理基層非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理，可再現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作業(yè)績(jī)和管理水平，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)及發(fā)展具有重要意義。

關(guān)鍵詞：基層非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理；檔案管理；問(wèn)題；對(duì)策

1 引言

檔案是記錄人類(lèi)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)各種信息的載體，這是現(xiàn)在的我們綜合已有各種檔案定義的成果和檔案事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀。檔案也是檔案是國(guó)家機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織和個(gè)人在社會(huì)活動(dòng)中形成的，保存?zhèn)洳榈奈淖?、圖象、聲音及其他各種形式的原始記錄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是政府舉辦的基層非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，檔案涉及到醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)及黨政管理等多方面內(nèi)容，它記錄著機(jī)構(gòu)各個(gè)時(shí)期形成的黨群管理、行政管理、醫(yī)療管理、設(shè)備、基建工程、會(huì)計(jì)等各項(xiàng)工作的歷史，是領(lǐng)導(dǎo)決策、制定工作標(biāo)準(zhǔn)等方面的科學(xué)依據(jù)，是指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐并協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作正常運(yùn)行的參考資料?？茖W(xué)規(guī)范地管理基層非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理，可再現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作業(yè)績(jī)和管理水平，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)及發(fā)展具有重要意義。

現(xiàn)代企事業(yè)單位對(duì)檔案的整理、保存工作愈加重視。與此同時(shí)，在互聯(lián)網(wǎng)及計(jì)算機(jī)應(yīng)用的影響下，形式多樣的電子檔案逐步興起。本文通過(guò)介紹基層非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理現(xiàn)狀，闡述加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理的重要性與必要性，結(jié)合現(xiàn)狀來(lái)討論基層非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理中存在的問(wèn)題并提出解決的方法。對(duì)基層非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理來(lái)講，它具有不同行業(yè)的許多共性，同時(shí)也存在一些特有的特征，需要科學(xué)以及務(wù)實(shí)地去研究。

2 基層非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理工作的基本要求

（一）完整性

檔案工作中的完整性要求維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案的完整，這是檔案管理的基本原則。首先，要保證基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案數(shù)量齊全，分類(lèi)明確，使應(yīng)該集中保存的檔案不致分散和遺漏，維護(hù)卷宗的完整；其次，要盡量保持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案間的歷史聯(lián)系，不能人為地割裂、分散，總結(jié)起來(lái)說(shuō)檔案工作具有“物理上”的完整性以及“歷史上”的完整性。

（二）安全性

檔案工作中的安全性要求盡可能地延長(zhǎng)檔案的壽命，保護(hù)其安全，避免基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案中的機(jī)密泄露，往往只有一份孤本，而且年代越久遠(yuǎn)的檔案，其價(jià)值往往越大。但由于社會(huì)的和自然的原因，檔案材料不免遭到損毀。

（三）科學(xué)性

現(xiàn)代的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理工作要求檔案管理人員采用科學(xué)的理論和方法，遵循檔案工作的發(fā)展規(guī)律，科學(xué)地管理基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案，使管理工作向更高水平邁進(jìn)。

（四）規(guī)范性

檔案管理系統(tǒng)不是孤立的系統(tǒng)，各個(gè)檔案管理系統(tǒng)之間有其關(guān)聯(lián)的網(wǎng)絡(luò)性。將檔案文件統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一協(xié)調(diào)，實(shí)行檔案管理工作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，使得檔案信息資源可以隨時(shí)隨地得以共享，更好地服務(wù)、反饋臨床科室。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理現(xiàn)代化已成為一種發(fā)展趨勢(shì)，將各種現(xiàn)代化技術(shù)如計(jì)算機(jī)技術(shù)、復(fù)制技術(shù)等應(yīng)用于檔案管理中，可大大提高檔案管理工作的效率，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案現(xiàn)代化管理水平。

3 基層非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理工作的特點(diǎn)

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理活動(dòng)與其它文獻(xiàn)管理活動(dòng)一樣，包含了信息的輸入、存貯、加工、輸出這樣一個(gè)信息傳輸過(guò)程，是一種信息控制系統(tǒng)?；鶎臃怯葬t(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理活動(dòng)當(dāng)然也具有以上特性，但又具備符合自身特點(diǎn)的個(gè)性 ：

（一）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理過(guò)程的階段性就基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案的流轉(zhuǎn)程序而言基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，檔案管理過(guò)程可分為檔案室管理和檔案館管理兩個(gè)階段。處于不同階段的檔案所起作用不同，具有不同的價(jià)值，服務(wù)對(duì)象不同，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理方式也有不少差異?；鶎臃菭I(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理過(guò)程大多只有檔案室的管理。在檔案室階段，檔案具有憑證價(jià)值，主要為其形成單位控制和使用，為本單位日常工作經(jīng)常查考，具有過(guò)渡性；在檔案館階段，檔案對(duì)其形成單位的作用降低，具有歷史價(jià)值和科學(xué)文化價(jià)值，進(jìn)入永久保存時(shí)期。

（二）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理活動(dòng)對(duì)檔案形成者的依附性基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案是在其形成者活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的，反映了形成者的全部歷史及其觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)和成果，包含了與其形成者利益密切相關(guān)的事實(shí)和數(shù)據(jù)。因此，檔案歷來(lái)為形成者所有與控制，其價(jià)值與它的形成者有密切關(guān)系。目前普遍采用的在檔案整理中保持檔案的來(lái)源聯(lián)系的作法就充分說(shuō)明了這一點(diǎn)

4 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理工作的新思路

（一）提高檔案管理人員的素質(zhì)，增強(qiáng)人們對(duì)檔案管理的意識(shí)，檔案資源是一種潛在的生產(chǎn)力基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、管理是緊密相連的。隨著基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理向科學(xué)化、現(xiàn)代化和標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展，檔案工作已成為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重要組成部分，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案工作人員是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案工作的管理者，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案工作實(shí)施全面的管理，在檔案管理中起著領(lǐng)導(dǎo)、決策、指導(dǎo)、監(jiān)督作用。

（二）完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理的體制建設(shè)和制度建設(shè)

多數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)原來(lái)的檔案管理沒(méi)有獨(dú)立的機(jī)構(gòu)，造成檔案管理沒(méi)有自主權(quán)，工作處于被動(dòng)狀態(tài)。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)認(rèn)真地調(diào)查研究，制定相應(yīng)的改革措施，逐步建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理的職能機(jī)構(gòu)，確立檔案室在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的地位，實(shí)現(xiàn)檔案管理從分散模式向集中模式的轉(zhuǎn)變，從而有利于檔案的保管和檔案信息的綜合開(kāi)發(fā)。檔案管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級(jí)部門(mén)要嚴(yán)格把關(guān)，責(zé)任到人，建立相應(yīng)的考核制度?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將檔案管理工作納入科室管理責(zé)任書(shū)之中，與科室主任工作實(shí)績(jī)考核獎(jiǎng)懲掛鉤，明確科室主任對(duì)科室檔案工作的管理責(zé)任，抓好歸檔材料的收集、整理，促進(jìn)檔案管理的規(guī)范化。

5 結(jié)論

檔案從幾千年來(lái)的紙質(zhì)載體到21世紀(jì)的電子載體，從理論到實(shí)踐，從思想意識(shí)到管理模式，從工作手段到工作方法，從工作規(guī)范到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等都面臨著機(jī)遇和挑戰(zhàn)。研究知識(shí)經(jīng)濟(jì)給檔案管理帶來(lái)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理的特點(diǎn)和要求，探索知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代新形勢(shì)下的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理對(duì)策，提出具體的、針對(duì)性的措施，對(duì)于提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理水平，強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理，豐富基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理的理論內(nèi)容，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)，具有重要的理論意義和應(yīng)用價(jià)值。

作者簡(jiǎn)介

譚笑怡（1986-），女，漢族，江蘇南京，大學(xué)本科，南京市玄武區(qū)孝陵衛(wèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，辦公室主任，助理館員，檔案。