周一海

半年前，家住在廣西南寧市望園路52歲的體育教練盧先生像換了個人似的，妻子去哪他都不離身，就連妻子上廁所，他也要站在廁所門口等著。他妻子說，這些都還不算什么，晚上還不讓關(guān)門睡覺，說遭賊了都不要緊，但不要關(guān)門耽誤他的搶救時間。

平時健康、強壯的盧教練究竟怎么了？

瀕死體驗：找不到病因，讓他痛苦不已

事情還要從2015年5月份說起。一日晚上，盧教練在家里看電視，突然，他感覺胸悶、心慌、氣促、呼吸不暢、出汗、心跳過速、頭痛頭昏、四肢麻木，并覺得自己“快要死了”。盧教練的狀況嚇到家人，家人立即撥打急救電話120。

可奇怪的是，當(dāng)120醫(yī)務(wù)人員趕到后不到10分鐘，在沒有進行任何施救措施的情況下，盧教練的癥狀緩解，恢復(fù)了正常人的狀態(tài)。

雖然如此，家人還是非常擔(dān)心盧教練的身體健康，將他送進醫(yī)院進行檢查。然而，檢查持續(xù)將近一個月，幾乎所有的項目都檢查完了，結(jié)果都顯示盧教練非常健康。

就在家人不斷地安慰盧教練“這有可能只是個意外”的時候，“怪病”第二次發(fā)作了。癥狀和第一次一模一樣，胸悶、心慌、氣促、并覺得自己“快要死了”……

于是，家人再次撥打120，然而將近30分鐘后，120急救車還沒趕到，他的癥狀又自行緩解。

擔(dān)心病發(fā)：晚上不許關(guān)家門

從那時起，盧教練開始擔(dān)心病情發(fā)作時，如果沒有人在他身邊為他撥打急救電話，他無法得到及時的搶救怎么辦。

于是，他不再一個人獨處。慢慢的他開始遠(yuǎn)離公共場所，就連公共汽車他也不再敢坐，擔(dān)心萬一在車上發(fā)作時，無人搶救他……再后來，妻子上廁所時，他都要站在廁所門口等著，不敢一個人呆在客廳里。晚上也不允許家人關(guān)家門，“遭賊了不要緊，萬一我發(fā)病了，開不了門，我沒有得到及時搶救怎么辦！”盧教練稱。

盧教練開始生活在恐懼中，20多天后，他最擔(dān)心的事還是發(fā)生了，“怪病”第三次發(fā)作……

無比痛苦的盧教練，開始琢磨著是不是真的該看看心理醫(yī)生。抱著死馬當(dāng)活馬醫(yī)的態(tài)度，盧教練走進醫(yī)院心理衛(wèi)生科。

“其實盧教練的病并不是什么怪病，我們科室是1個月要收治幾十名這樣的患者?！睆V西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心理衛(wèi)生科主任醫(yī)師孟綱向筆者介紹，盧教練患的是驚恐障礙又稱急性焦慮發(fā)作，屬于焦慮癥的一種。

其主要特點是突然發(fā)作的、不可預(yù)測的、反復(fù)出現(xiàn)的、強烈的驚恐體驗，一般歷時5～20分鐘，伴有瀕死感或失控感，患者常體驗到災(zāi)難性結(jié)局的害怕和恐懼，并伴有自主神經(jīng)失調(diào)的癥狀。

探因溯源：焦慮是一種保護性反應(yīng)

醫(yī)生看過了盧教練的檢查結(jié)果，并與他進行深入交談中得知，2015年初，盧教練的父親和哥哥在1個月的時間相繼因為高血壓出現(xiàn)并發(fā)癥去世。這給盧教練留下很大的心理陰影，他開始擔(dān)心自己的身體是否也會出現(xiàn)狀況。

焦慮，本身都是生活中的詞匯，平時生活中，我們常常會說，我遇到什么事，很焦慮。大家都知道焦慮是一個什么樣的狀態(tài)。焦慮是一種常見的情緒，人在不同的場合，出現(xiàn)壓力感，會給人一種不愉快的感覺。例如，學(xué)生要高考，成績卻下降了，焦慮緊張，而這種緊張會促使他努力。一定程度的壓力，造成的緊張，其實還是促人進步的一種動力，所以焦慮是一種保護性反應(yīng)。

此外，焦慮也是帶有本能性活動的反應(yīng)，人天生都有焦慮的本能，當(dāng)危險出現(xiàn)或面對死亡時，人會恐懼、焦慮、不安，會試圖離開，或者是躲開，這也是焦慮帶來的自然防御反應(yīng)。

一旦焦慮過重，在沒辦法拿出有效的行為來解決或者處理這個壓力時，就會構(gòu)成焦慮癥。為了將疾病中的焦慮與人們口中的焦慮區(qū)分開來，就將焦慮癥稱為病理性焦慮。

病理性焦慮意味著，患者對客觀事物的反應(yīng)不相稱，或者反應(yīng)時間過長、過重。打個比方說，當(dāng)人遇到蛇或猛獸時會害怕，這是一個人的正常反應(yīng)；如果當(dāng)一個人遇到羽毛后，也感覺害怕，這就是一種疾病的恐懼、焦慮。

發(fā)現(xiàn)：如何及時發(fā)現(xiàn)焦慮癥

32歲的張女士，是一名小學(xué)教師，婚后多年不孕，四處就醫(yī)。2015年1月做診斷性刮宮，術(shù)后陰道出現(xiàn)大出血。張女士聽同事說有癌癥的可能后感到緊張、心慌、氣促，她開始擔(dān)心患有不治之癥，又怕不能生育會被丈夫拋棄。

3個月后，她的癥狀加重，出現(xiàn)發(fā)作性煩躁、坐臥不安、呼吸急促、胸悶、心悸、出汗、手腳麻木。有時覺得自己馬上就要發(fā)瘋、變傻，有瀕死感，每次發(fā)作持續(xù)不到半小時。

每次發(fā)作后，她仍有煩躁，擔(dān)心再發(fā)，控制不了自己。經(jīng)心理醫(yī)生的診斷，張女士患的也是驚恐障礙。

專家稱，如果經(jīng)常有下列表現(xiàn)，內(nèi)科檢查未見明顯異常，就要高度懷疑驚恐障礙了：

1.進行日?；顒樱缈磿?、散步、開會或開車時突然感到心悸，好像心臟要跳出來似的；伴隨胸悶、胸痛、胸前區(qū)壓迫感，呼吸困難，喉頭堵塞，好像透不過氣來，即將窒息，同時出現(xiàn)強烈的恐懼感，好像即將死去。

2.發(fā)作歷時短暫，一般5～20分鐘，很少超過1小時，可自行緩解。

3.發(fā)作后，自覺一切如常，但不久又突然再發(fā)。

4.常擔(dān)心再次發(fā)病而惴惴不安，并主動回避一些活動，如不愿單獨出門、不愿到熱鬧的場所、不愿自己開車等。

需要指出的是，心理疾病有嚴(yán)格的判斷標(biāo)準(zhǔn)，并不是有了異常表現(xiàn)就表明患上了心理疾病。

延伸：緩解焦慮癥的巧妙方法

幻想

這是舒解緊張與焦慮的好方法?；孟胱约禾稍陉柟馄照盏纳碁┥希瑳鏊暮ｏL(fēng)徐徐吹拂。試試看，也許會有意想不到的效果。

肯定自己

當(dāng)焦慮襲來時，可以反復(fù)地告訴自己，“沒有問題”“我可以對付”“我比別人行”……這樣可使你漸漸消除呼吸加快及手冒冷汗的本能反應(yīng)，使你的智能反應(yīng)逐漸表現(xiàn)出來。

學(xué)會放松

在面臨每天的例行干擾之前，暫時放松數(shù)秒，可以大幅改善焦慮的程度。例如，當(dāng)電話鈴響，先做個深呼吸，再接聽。養(yǎng)成這種蓄意放松數(shù)秒鐘的習(xí)慣，它可充當(dāng)有效的鎮(zhèn)定劑。

轉(zhuǎn)移注意力

如果眼前的工作讓你心煩緊張，你可以暫時轉(zhuǎn)移注意力，把視線轉(zhuǎn)向窗外，使眼睛及身體其他部位適時地獲得松弛，從而暫時緩解眼前的壓力。你甚至可以起身走動，暫時避開不良的工作氣氛。

放聲大喊

在公共場所，這方法或許不宜。但當(dāng)你在某些地方，例如私人辦公室或自己的車內(nèi)，放聲大喊是發(fā)泄情緒的好方法。不論是大吼或尖叫，都可適時地宣泄焦躁。

保持睡眠充足

多休息及睡眠充足是減輕焦慮的一劑良方。這可能不易辦到，因為緊張常使人難以入眠。但睡眠愈少，情緒將愈緊繃，更有可能發(fā)病，因為此時免疫系統(tǒng)已變?nèi)酢?/p>

知識點：產(chǎn)生焦慮的原因

焦慮是一種常見情緒，人們在不同場合會體驗不同程度的焦慮并會力圖預(yù)防引起焦慮的不利情況，積極去做減輕焦慮的活動，這是一種保護性反應(yīng)。當(dāng)焦慮的嚴(yán)重程度與客觀的事件或處境不相稱或持續(xù)時間過長則為病理性焦慮。

焦慮的產(chǎn)生就是兩個原因，外部原因：面臨應(yīng)激事件（戰(zhàn)斗或逃跑），尤其是對結(jié)局不可預(yù)測，或超出個體的應(yīng)付能力。

內(nèi)部原因：有些人是帶有焦慮特質(zhì)（小概率事件擴大化），萬一的事情他用百分之百的精力去對付；內(nèi)心沖突與需求的不滿足（無法認(rèn)識自我），現(xiàn)實與要求不相稱；焦慮障礙家族史；兒童期或青春期焦慮障礙病史，包括嚴(yán)重害羞、早年不良的教育方式；應(yīng)激性生活事件或創(chuàng)傷事件，包括受虐待；未婚、離異、喪偶，低教育程度，失業(yè)，低收入等。