鐘代琴

（成都紡織高等專(zhuān)科學(xué)校　四川　　成都　　611731）

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團(tuán)體音樂(lè)治療對(duì)于改善大學(xué)生抑郁情緒的實(shí)證研究

鐘代琴

（成都紡織高等專(zhuān)科學(xué)校四川成都611731）

【摘要】音樂(lè)治療能有效提升大學(xué)生心理健康水平，特別是以“工作坊”形式開(kāi)展的團(tuán)體音樂(lè)治療，參與性、互動(dòng)性強(qiáng)，十分貼近學(xué)生需求。本文通過(guò)詳細(xì)介紹對(duì)有抑郁情緒學(xué)生開(kāi)展的團(tuán)體音樂(lè)治療活動(dòng)，探索出這種新穎的團(tuán)體輔導(dǎo)形式對(duì)于改善大學(xué)生抑郁情緒的效果和作用。

【關(guān)鍵詞】團(tuán)體音樂(lè)治療；抑郁情緒；工作坊；心理健康

隨著社會(huì)的發(fā)展，大學(xué)生人數(shù)的不斷增加，就業(yè)壓力、情感問(wèn)題、人際關(guān)系等各類(lèi)心理問(wèn)題困擾著大學(xué)生，這些問(wèn)題的聚集十分容易引起抑郁、焦慮等不良情緒，影響著大學(xué)生的身心成長(zhǎng)，嚴(yán)重的甚至?xí){生命。本研究嘗試用團(tuán)體音樂(lè)治療的方式，通過(guò)聽(tīng)、唱、奏、律動(dòng)等一系列與音樂(lè)體驗(yàn)有關(guān)的活動(dòng)，幫助大學(xué)生改善和緩解抑郁情緒，以達(dá)到增強(qiáng)心理健康、促進(jìn)心靈成長(zhǎng)的目的。

一、研究對(duì)象及測(cè)量工具

（一）研究對(duì)象。從一年級(jí)新生心理測(cè)試中篩查，選出15名學(xué)生作為被試。篩選方式：1.SCL—90中的抑郁因子項(xiàng)，抑郁因子分≥2.5分；2.進(jìn)行個(gè)別面談，篩選條件為：（1）志愿參加者；（2）參加動(dòng)機(jī)與團(tuán)體性質(zhì)符合；（3）熱愛(ài)音樂(lè)愿意參與此類(lèi)型團(tuán)體活動(dòng)；（4）時(shí)間不沖突，能堅(jiān)持完成所有團(tuán)輔。

（二）測(cè)量工具。1.采用心理癥狀自評(píng)量表SCL—90（作為被試初篩量表）；2.采用抑郁自評(píng)量表（SDS）（入選被試進(jìn)行前測(cè)和后測(cè)）。

二、研究過(guò)程及統(tǒng)計(jì)方法

采用心理癥狀自評(píng)量表SCL—90，篩選出抑郁因子≥2.5分的學(xué)生21名，經(jīng)過(guò)面談確定15名成長(zhǎng)動(dòng)機(jī)強(qiáng)烈的同學(xué)作為輔導(dǎo)對(duì)象。團(tuán)體音樂(lè)治療過(guò)程分5次實(shí)施，時(shí)間為每周1次，每次90分鐘。面談結(jié)束后，確定15名小組成員，分別填寫(xiě)相關(guān)入組材料：1.個(gè)人資料及音樂(lè)背景問(wèn)卷表；2.遵守團(tuán)體公約同意書(shū)，并對(duì)小組成員采用抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行前測(cè)。團(tuán)體音樂(lè)治療分5次不同主題開(kāi)展，實(shí)施過(guò)程如下：

（一）音樂(lè)讓我們相聚。首先以“Itismusictime today”問(wèn)候歌曲，進(jìn)行小組熱身活動(dòng)，讓團(tuán)隊(duì)成員相互認(rèn)識(shí)和熟悉。通過(guò)音樂(lè)引導(dǎo)想象“自然場(chǎng)景”活動(dòng)，讓小組成員初次通過(guò)音樂(lè)聆聽(tīng)放松心情、緩解不良情緒，從而增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)成員參與興趣，逐步建立團(tuán)體意識(shí)，并通過(guò)小組討論，了解團(tuán)體音樂(lè)治療的方式、性質(zhì)和目標(biāo)。

（二）歌曲伴隨我們成長(zhǎng)。團(tuán)體輔導(dǎo)熱身活動(dòng)中，以“hello”歌開(kāi)始，成員之間進(jìn)一步相互認(rèn)識(shí)和交流。在專(zhuān)題活動(dòng)中，通過(guò)接受式音樂(lè)治療中的“歌曲討論”，讓成員編寫(xiě)自己的音樂(lè)史，在分享過(guò)程中，感受時(shí)間的變遷，同時(shí)也進(jìn)一步增進(jìn)團(tuán)體成員間的了解。

（三）在音樂(lè)的旅程中了解自我。在團(tuán)輔的熱身活動(dòng)中，以“ChickenDance”為音樂(lè)伴奏，3人一個(gè)小組分四組進(jìn)行音樂(lè)律動(dòng)，進(jìn)一步培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。本次專(zhuān)題活動(dòng)以“生命之旅”為主題的音樂(lè)引導(dǎo)想象，讓小組成員在音樂(lè)的旅程中體驗(yàn)和宣泄，增強(qiáng)成員自我認(rèn)識(shí)，改善不良情緒，促進(jìn)身心成長(zhǎng)。

（四）溝通從演奏開(kāi)始。在團(tuán)輔的熱身活動(dòng)中，讓團(tuán)隊(duì)根據(jù)音樂(lè)“ListenAndMove”中不同的節(jié)奏，進(jìn)行模仿律動(dòng)，進(jìn)一步融洽團(tuán)體關(guān)系，增強(qiáng)凝聚力。在專(zhuān)題活動(dòng)中，讓成員選擇喜愛(ài)的打擊樂(lè)，根據(jù)自身感受用音樂(lè)表達(dá)和宣泄，并通過(guò)團(tuán)隊(duì)的合奏，進(jìn)一步用音樂(lè)的方式進(jìn)行溝通和交流。

（五）旋律與色彩的碰撞。本次專(zhuān)題活動(dòng)以“畫(huà)由心生-音樂(lè)與繪畫(huà)”為主題，小組成員根據(jù)聆聽(tīng)的不同音樂(lè)旋律進(jìn)行繪畫(huà)，通過(guò)色彩和線條展示出對(duì)音樂(lè)的感悟和無(wú)限的想象。由引導(dǎo)者帶領(lǐng)小組成員即興演奏打擊樂(lè)器，共同完成《相親相愛(ài)》《朋友》等歌曲，讓大家在相互協(xié)助、祝福、陪伴中結(jié)束團(tuán)隊(duì)。

三、干預(yù)效果及研究結(jié)果

五次團(tuán)體音樂(lè)治療結(jié)束后，收集小組成員相關(guān)資料，進(jìn)行量性和質(zhì)性研究。

（一）量性研究。團(tuán)體音樂(lè)治療前后成員抑郁癥狀變化。

團(tuán)體音樂(lè)治療前　團(tuán)體音樂(lè)治療后　t　p SDS 　50.13±1.55　47.26±1.53　14.94 p＜0.001

（二）質(zhì)性研究。1.根據(jù)小組成員填寫(xiě)相關(guān)的調(diào)查表進(jìn)行質(zhì)性分析。團(tuán)體輔導(dǎo)結(jié)束后組織小組成員填寫(xiě)《反饋調(diào)查表》《團(tuán)隊(duì)因子評(píng)價(jià)表》《工作坊整體自評(píng)表》三份問(wèn)卷，問(wèn)卷顯示15名團(tuán)隊(duì)成員均認(rèn)為團(tuán)體音樂(lè)治療整體效果良好。成員在壓力減輕、控制和調(diào)節(jié)情緒、人際交往方面有很大的改觀。2.根據(jù)實(shí)驗(yàn)后對(duì)部分個(gè)體成員訪談進(jìn)行質(zhì)性分析。學(xué)生甲談到，參加團(tuán)體音樂(lè)治療整體感覺(jué)在自我認(rèn)識(shí)和人際交往方面有很好的提升，特別是音樂(lè)與繪畫(huà)這個(gè)活動(dòng)，能通過(guò)音樂(lè)的刺激用畫(huà)筆宣泄不良情緒，還能在活動(dòng)過(guò)程中有效緩解壓力；學(xué)生乙談到，由于曾是一名留守兒童，有較強(qiáng)烈的孤獨(dú)感，也不太愿意放開(kāi)自己，通過(guò)參與工作坊，感覺(jué)自身人際交往能力增強(qiáng)；學(xué)生丙談到，最近由于學(xué)習(xí)緊張，時(shí)間安排特別滿壓力很大，參與團(tuán)體音樂(lè)治療后感覺(jué)身體和心靈都得到放松減壓。3.根據(jù)團(tuán)體輔導(dǎo)時(shí)各專(zhuān)題的分享交流記錄進(jìn)行質(zhì)性分析。團(tuán)體音樂(lè)治療每個(gè)專(zhuān)題都有分享和交流的環(huán)節(jié)，這些分享也能有效地對(duì)課題進(jìn)行性質(zhì)研究。小組成員分享到，在“音樂(lè)的旅程中了解自我”主題活動(dòng)中，音樂(lè)的編排以放松音樂(lè)—自然場(chǎng)景音樂(lè)—交響音樂(lè)組合而成，能讓大家從心出發(fā)，自由遐想，不僅對(duì)自我狀態(tài)有更為清晰的感受，還能有效緩解不良情緒；在“溝通從演奏開(kāi)始”主題活動(dòng)中，參與即興演奏式音樂(lè)治療，共同演奏不同的打擊樂(lè)器，團(tuán)隊(duì)的合奏能使大家用音樂(lè)的方式相互溝通交流，對(duì)于增強(qiáng)集體凝聚力、提升人際關(guān)系效果很好；在“旋律與色彩的碰撞”主題活動(dòng)中，參與音樂(lè)與繪畫(huà)活動(dòng)，通過(guò)音樂(lè)刺激宣泄情緒，用一種直接繪畫(huà)的方式表現(xiàn)出來(lái)，是一次全新認(rèn)識(shí)自我的過(guò)程。

四、討論與結(jié)果分析

通過(guò)以上量性和質(zhì)性研究結(jié)果顯示，團(tuán)體音樂(lè)治療能有效改善或緩解大學(xué)生抑郁情緒。通過(guò)抑郁自評(píng)量表（SDS）顯示，在參加團(tuán)體音樂(lè)治療前后有明顯的量性變化，小組成員的SDS總分明顯低于團(tuán)體輔導(dǎo)前；質(zhì)性研究中，通過(guò)相關(guān)調(diào)查表、部分個(gè)體回訪、小組成員分享和討論發(fā)現(xiàn)，同學(xué)們?cè)谇榫w、人際關(guān)系、自我認(rèn)識(shí)上都有明顯的改善。尤其是在壓力和情緒管理方面，幾乎所有同學(xué)都感到參加團(tuán)體活動(dòng)后壓力減輕、狀態(tài)良好，自身控制和調(diào)節(jié)情緒的能力增強(qiáng)。同時(shí)，在自信心、對(duì)待生活的態(tài)度、工作學(xué)習(xí)的專(zhuān)注力等方面，大部分同學(xué)都感到有一定的改善和提升。

五、不足和未來(lái)展望

通過(guò)量性和質(zhì)性研究發(fā)現(xiàn)，團(tuán)體音樂(lè)治療形式新穎、創(chuàng)新性強(qiáng)、容易被學(xué)生接受，對(duì)于有效改善大學(xué)生抑郁情緒效果良好。但由于各種原因仍存在不足和局限。本研究設(shè)計(jì)為5個(gè)不同主題輔導(dǎo)，從成員反饋和實(shí)施的過(guò)程來(lái)看，每單元90分鐘的時(shí)間較為合適，但是次數(shù)較少，很多成員希望增加2-4次新的專(zhuān)題；量性研究過(guò)于簡(jiǎn)單，只針對(duì)小組成員開(kāi)展了SDS的前測(cè)和后測(cè)，沒(méi)有設(shè)計(jì)干預(yù)組和對(duì)照組，所以量性結(jié)果對(duì)于科學(xué)考證團(tuán)體音樂(lè)治療的療效不夠充分；被試群體多樣性不足，由于客觀原因，參與小組的成員為單一的一個(gè)學(xué)院的學(xué)生，如能加入不同學(xué)院、學(xué)科的學(xué)生參與，能使研究結(jié)果更為準(zhǔn)確和完整。

另一方面，在研究過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，團(tuán)體音樂(lè)治療除了能有效改善抑郁情緒，在促進(jìn)學(xué)生人際交往、提升自我認(rèn)識(shí)方面也有很好的效果，這種療效十分適合成長(zhǎng)性的心理輔導(dǎo)，所以未來(lái)團(tuán)體音樂(lè)治療還可朝著這一方面作進(jìn)一步的深入挖掘。

參考文獻(xiàn)：

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中圖分類(lèi)號(hào)：G645.5

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號(hào)：1007-0125（2016）07-0064-02

作者簡(jiǎn)介：

鐘代琴（1981-），女，漢族，四川成都人，藝術(shù)碩士，成都紡織高等專(zhuān)科學(xué)校講師，研究方向：音樂(lè)治療與心理健康。

基金項(xiàng)目：“成都紡織高等專(zhuān)科學(xué)校2013年教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目”，項(xiàng)目名稱(chēng)：《團(tuán)體音樂(lè)治療對(duì)改善大學(xué)生抑郁情緒的實(shí)證研究》，立項(xiàng)者：鐘代琴。