王娟

烏魯木齊市環(huán)境保護科學研究所

疾病預防控制中心項目環(huán)境影響評價技術要點分析

王娟

烏魯木齊市環(huán)境保護科學研究所

本文通過分析疾病預防控制中心建設項目的環(huán)境影響評價特點，從疾控中心各類污染物的排放特征和污染防治措施，以及加強實驗室生物安全管理等方面，分析了疾控中心項目環(huán)評中應重點關注的環(huán)境問題和對策措施。

疾病預防控制；環(huán)境影響評價；評價因子；防治措施

與一般醫(yī)院項目相比，疾病預防控制中心建設項目對環(huán)境的影響有其特殊性。疾控中心設有生物安全實驗室，而實驗室產生的廢氣、廢水、固廢中含有多種病菌、病毒和有毒有害物質。當人們接觸被病菌、病毒和有毒有害物質污染的空氣、水和其它物品時，可能使人致病或引起傳染病的流行傳播。本文主要針對疾控中心項目環(huán)境影響評價的特殊性，簡要分析疾控中心項目環(huán)評應關注的幾個問題。

1、疾病預防控制中心建設項目環(huán)評特點

疾病預防控制中心根據(jù)不同的級別（國家、省、市級）需要設置不同等級的生物安全實驗室[1]，因其污染物的特殊性和獨有的環(huán)境特點，其評價不同于一般醫(yī)院項目。從污染物來看，疾控中心的主要污染物為實驗室廢水、實驗室廢氣、實驗室危廢、醫(yī)療垃圾、惡臭及傳染性病菌和病毒污染,具有復雜的污染物構成；如果處理不當，任意排放而擴散到環(huán)境中，將會污染大氣、水體、土壤等，造成疾病的傳播，危害公眾的身體健康。

鑒于疾控中心建設項目的特殊性，在此類項目環(huán)評工作中需要特別關注疾控中心項目功能布局的合理性，以及運營后實驗室廢水、實驗室危廢、實驗室廢氣及惡臭排放對環(huán)境的影響問題。

2、疾病預防控制中心項目環(huán)評——以新疆某疾病預防控制中心項目為例

該疾控中心項目擬建聯(lián)建樓一棟，地下1層，地上6層，總建筑面積6608m2。內設有二級生物安全實驗室、業(yè)務用房、保障用房和行政用房等，不設置病床位。根據(jù)疾控中心項目的工作性質和污染物排放情況，確定該項目評價重點為（1）實驗室廢水的特殊預處理，醫(yī)療污水處理工藝的可靠性；（2）實驗室危廢和醫(yī)療垃圾的處置方案及可行性分析；（3）實驗室廢氣和污水處理站惡臭的無害化處理。

3、疾病預防控制中心主要污染物類型及污染防治措施

3.1 廢水

3.1.1 廢水排放特征

疾控中心排放的污水可分為實驗室廢水和生活污水。實驗室廢水主要來自生物實驗室產生的廢液，包括染色液、培養(yǎng)液、血清廢液、實驗廢液等。廢液中含有致病病原微生物，以及多余的樣品、標準曲線及樣品分析殘液、失效的貯藏液和洗液、大量洗滌水等，這些廢液中含有苯類、醚類、有機溶劑、強酸、強堿廢液、汞、砷、鉛、鎘、鉻等重金屬，該廢液大多為有毒有害物質，其中還存在劇毒物質和強致癌物質，如果不進行處理而隨意排放，將會對環(huán)境造成嚴重污染，危害人體健康。生活污水主要來自行政辦公區(qū)，與普通生活污水性質形似，以有機污染為主。

3.1.2 污染防治措施

微生物檢驗室的所有廢液和需要重復使用的帶菌試劑瓶等物品都必須經過高溫高壓滅菌器處理后，有效滅活廢液中的病原微生物，滅菌處理后的廢液及洗刷廢水全部排入污水站進行二級生化加消毒處理達標后，排入下游的污水處理廠。對于含有化學毒物的廢液必須分類暫存在封閉的專用容器中，并在實驗室內部設專門的危險廢物儲存間暫時儲存，同時與危險廢物處置中心簽訂處理協(xié)議，定期委托其進行統(tǒng)一收集處理。

3.2 廢氣

3.2.1 廢氣污染源

生物實驗室廢氣為各操作間（腸道傳染病實驗室、臨床檢驗室、P2實驗室）生物安全柜排放的含有病原微生物的氣溶膠；污水站在污水處理過程產生的惡臭氣體。

3.2.2 污染防治措施

根據(jù)實驗室等級，必須在實驗室內設置相應級別生物安全柜。實驗必須在生物安全柜內完成，生物安全柜、負壓罩內均安裝有高效空氣過濾器，且實驗平臺相對實驗室內環(huán)境處于負壓狀態(tài)，可有效控制生物安全柜、負壓罩內的氣流，實現(xiàn)氣流在生物安全柜、負壓罩內“側進上排”，杜絕實驗過程產生的氣溶膠從操作窗口外逸。實驗室各房間均安裝微壓差傳感器，并在各主要房間入口設置室內壓差顯示器，送排風管的適當位置設置定風量或變風量裝置，以控制各房間的送排風量，通過PLC閉環(huán)控制來保證室內負壓強梯度，保證實驗室內氣流按照“清潔區(qū)→半污染區(qū)→污染區(qū)→高效過濾器→排空”的方向流動。實驗室內氣體經高效過濾器（過濾效率不低于99.99%）過濾，確保實驗室排放廢氣不含病原微生物氣溶膠，不對周圍環(huán)境造成不利影響。

污水站產生的惡臭氣體經收集管收集后通過離心風機抽入活性炭吸附過濾器，再通過排氣筒（15m）排放環(huán)境中，去除率達50%以上，確保污水處理站場界惡臭污染物濃度均能達到《醫(yī)療機構水污染物排放標準》的要求，對評價區(qū)大氣環(huán)境及居民影響較小。

3.3 固廢

3.3.1 固廢排放特征

生物實驗室產生的廢物、廢液和醫(yī)療垃圾。廢物包括病理性的便標本、痰標本、艾滋病血標本、培養(yǎng)皿；廢一次性實驗用品、廢標本、廢消毒劑。廢液包括多余的樣品、標準曲線及樣品分析殘液、失效的貯藏液和洗液等，廢液中含有苯類、醚類、有機溶劑、強酸、強堿廢液、汞、砷、鉛、鎘、鉻等重金屬。

3.3.2 污染防治措施

要求建設單位在微生物實驗室內設置專用滅活室，對所有實驗用后的帶菌廢物全部放入滅活室的高壓滅菌器內，經121℃高溫高壓滅菌30分鐘，在清潔區(qū)工作人員確認固體廢物已達到滅菌效果后，取出已消毒滅菌的廢物放入高壓袋，對表面噴霧消毒，回收可循環(huán)使用的物品（如試劑瓶等），不能循環(huán)使用的固體廢物裝入專用的廢物桶內貯存于儲存間，定期交由危險廢物處置中心處置。

4、功能布局合理性分析

根據(jù)《疾病預防控制中心建設標準》[2]規(guī)定，疾病預防控制中心用房在樓宇中的垂直布局，應根據(jù)各類用房散發(fā)廢氣的毒性、刺激性及異臭的強弱程度，以及工程管網量，并考慮合理的人流、物流組織和工作流程來確定。實驗、業(yè)務、保障及行政等各類功能用房集中在一個樓宇時，宜將實驗用房置于樓宇最上部，明確功能分區(qū)，保證實驗用房呈獨立區(qū)域，并處理好交通關系，建立完善的管理機制，避免不同類別的人流、物流相混雜。其余用房的垂直布局宜按照業(yè)務、行政及保障用房依次向下布置。

5、加強實驗室生物安全管理

疾控中心項目環(huán)評中應對實驗室生物安全防護措施進行重點分析和評價，規(guī)定致病微生物的風險防范措施和應急預案。

5.1 致病微生物的風險防范措施

保證實驗室生物安全的核心是保證實驗人員和生物樣品的生物安全，以及防止病原微生物逃逸。除按照《實驗室生物安全通用要求》[3]和《生物安全實驗室建筑技術規(guī)范》[4]等對硬件設施建設的規(guī)定之外，還必須在各個環(huán)節(jié)采用切實可行的物理和化學消毒方法，保證對病原微生物滅活。同時加強生物安全實驗室的管理，結合本項目實驗室的主要職能和具體檢測、診斷對象進行管理，疾控中心生物安全手冊以標準的形式制訂了一系列管理辦法、條例、職責、制度、通則、計劃、手冊、措施、程序、檢測方法，形成了一套完整、嚴密、可操作性強的管理制度。本項目實驗室的日常管理和運行也將嚴格按照規(guī)章制度進行，實現(xiàn)實驗室管理現(xiàn)代化、科學化、規(guī)范化、標準化及制度化，保證實驗室運行管理的生物安全。

5.2 應急預案

疾控中心必須制定應急預案[5]，在出現(xiàn)重大傳染疫情或發(fā)生實驗人員感染時應立即執(zhí)行《突發(fā)公共事件應急預案》，采取應急措施，對疑似病人進行隔離救治，爭取在短時間內消除由于傳染性疫情給人群健康、社會經濟帶來的損失。

6、結語

綜上所述，疾病預防控制中心建設項目對環(huán)境的影響與一般醫(yī)院項目對環(huán)境的影響相比有其特殊性。因疾控中心設有生物安全實驗室，因此在進行環(huán)境影響評價時，應根據(jù)項目特殊性，重點分析項目運營期產生的實驗室廢水、實驗室廢氣、惡臭和實驗室危廢對環(huán)境的影響及采取的防治措施，此外還應關注疾控中心致病微生物的環(huán)境風險對周圍環(huán)境和人群健康的影響問題。

[1]朱建軍.疾病預防控制中心環(huán)境影響評價中值得關注的問題[J].科技情報開發(fā)與經濟，2007年26期.

[2]住房和城鄉(xiāng)建設部、國家發(fā)展和改革委員會.疾病預防控制中心建設標準，建標{2009}257號文件.

[3]實驗室生物安全通用要求.GB19489-2008.

[4]中華人民共和國建設部∕中華人民共和國監(jiān)督檢驗防疫總局.生物安全實驗室建筑技術規(guī)范.（GB50346-2004）.

[5]國家環(huán)境保護總局.病原微生物實驗室生物安全環(huán)境管理辦法.國家環(huán)保局令第32號，2006.