李英

如同宿命一般，莆田系再一次陷入作惡的漩渦。五一期間，朋友圈開(kāi)始刷屏出現(xiàn)關(guān)于青年大學(xué)生魏則西之死的文章，而文章指向都是其所屬的“莆田系”。

八成民營(yíng)醫(yī)院為莆田系

“五一”期間，西安電子科技大學(xué)學(xué)生魏則西的過(guò)世將莆田系醫(yī)院推上了風(fēng)口浪尖。魏則西在兩年前體檢出滑膜肉瘤晚期，通過(guò)百度搜索找到武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)北京武警二院），在花費(fèi)將近20萬(wàn)醫(yī)藥費(fèi)后，不治身亡。

魏則西的經(jīng)歷戳到眾多患者的痛點(diǎn)。相關(guān)調(diào)查顯示，通過(guò)百度推廣的醫(yī)院，其合作方多是由民營(yíng)醫(yī)院陣營(yíng)中最活躍的莆田人投資成立。另外，據(jù)《中國(guó)企業(yè)家》近日?qǐng)?bào)道，在中國(guó)11000家民營(yíng)醫(yī)院中，莆田系民營(yíng)醫(yī)院占到了80%。

據(jù)了解，莆田系最早是從江湖游醫(yī)開(kāi)始，在電線桿上貼小廣告，主要治療風(fēng)濕、性病、鼻炎等。上世紀(jì)90年代，國(guó)家放開(kāi)公立醫(yī)院科室承包，有部分莆田人便捕捉到了這里面的商機(jī)。待到科室形成規(guī)模和氣候后，這部分莆田人又趁機(jī)成立了專(zhuān)科醫(yī)院。并且，莆田系涉足領(lǐng)域也更廣泛了，凡是醫(yī)保沒(méi)有覆蓋的領(lǐng)域幾乎都囊括進(jìn)來(lái)了。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)保覆蓋不到的疾病其實(shí)都是一些不致命，對(duì)健康危害次一級(jí)的疾病，比如男科、婦科、不孕不育、美容整形。莆田系還在向醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的上游發(fā)展，通過(guò)生產(chǎn)醫(yī)藥、醫(yī)療儀器等，并多在莆田系醫(yī)院內(nèi)部銷(xiāo)售，以遠(yuǎn)高于市場(chǎng)均價(jià)的價(jià)格銷(xiāo)售給患者。

“陳、詹、林、黃”四姓為莆田系醫(yī)院的四大家族。其中，國(guó)內(nèi)的“瑪麗醫(yī)院”“瑪利亞婦產(chǎn)醫(yī)院”大部分被詹氏家族所控制；以“華夏”“華康”“華東”等名稱(chēng)開(kāi)頭的醫(yī)院基本上被陳氏家族所控制；以“博愛(ài)”“仁愛(ài)”“曙光”為名稱(chēng)的醫(yī)院大部分被林氏家族所控制。黃氏家族掌控著較為知名的有天倫不孕不育醫(yī)院和瑪麗婦嬰醫(yī)院。

“魏則西事件”之后，網(wǎng)上傳出了一份莆田系醫(yī)院名單，而據(jù)中國(guó)數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)的一份山東省莆田系醫(yī)院名錄顯示，山東莆田系醫(yī)療機(jī)構(gòu)以濟(jì)青為多，名錄中濟(jì)南即有40家，“四大家族”旗下醫(yī)院幾乎都有涉及。

這些醫(yī)院極其善于營(yíng)銷(xiāo)。如2010年后，割包皮、無(wú)痛人流等開(kāi)始逐漸成為莆田系新的市場(chǎng)立足點(diǎn)。許多莆田系婦科醫(yī)院發(fā)送各種印刷雜志，一般都是明星封面，內(nèi)容則是短小雞湯文和有色笑話。不定時(shí)推出各種免費(fèi)檢測(cè)項(xiàng)目，同時(shí)積極贊助高?；顒?dòng)，以明目張膽的在校園內(nèi)做廣告。

相比于婦科的“知心大姐”風(fēng)格，男科醫(yī)院則傾向于“只談性不談病”。以某泌尿?qū)？漆t(yī)院為例，去年四月，其舉辦“2015首屆山東性文化節(jié)”，展廳不足百平米，展品成色可疑，現(xiàn)場(chǎng)有禮品贈(zèng)送，還配合有現(xiàn)場(chǎng)診療。

這家泌尿醫(yī)院不斷推出各種專(zhuān)家診療活動(dòng)。剛剛過(guò)去的五一，其“特聘性福門(mén)診主任童嵩珍開(kāi)始新一輪的親診”。官方報(bào)道稱(chēng)，拒絕早泄、陽(yáng)痿、不舉，與“不行”說(shuō)再見(jiàn)，5.1小長(zhǎng)假，童嵩珍與泉城市民相約濟(jì)南某院。百度百科顯示，童嵩珍為知名“性治療師”，從業(yè)研究出一套可以治愈性功能障礙的物理治療方式，配合專(zhuān)業(yè)性心理的咨詢(xún)更可以成功的解決絕大多數(shù)人的性障礙。除了童嵩珍，這家醫(yī)院“特邀”的專(zhuān)家還包括中國(guó)最具權(quán)威的男科專(zhuān)家、北京知名博導(dǎo)專(zhuān)家臧美孚，首席健康教育專(zhuān)家、中華健康快車(chē)基金會(huì)副主席兼秘書(shū)長(zhǎng)殷大奎等。

另外，這家醫(yī)院還攜手“第一書(shū)記”開(kāi)展扶貧幫扶工程，在一篇報(bào)道的標(biāo)題中，扶貧工作得到“村民簞食壺漿相迎”。

脫不開(kāi)的“原罪”

一位醫(yī)生爆料，其剛畢業(yè)時(shí)沒(méi)找到工作，在莆田系醫(yī)院工作了半年，一共待了五家醫(yī)院，都在山東各地的縣里，其中四家是一個(gè)老板，分別是臨沂市臨沭縣、費(fèi)縣，淄博市臨朐縣，日照市五蓮縣，期間這位醫(yī)生在四家醫(yī)院來(lái)回調(diào)動(dòng)。最初做醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)，還覺(jué)得服務(wù)特別好。后來(lái)工作調(diào)動(dòng)，醫(yī)院開(kāi)車(chē)去農(nóng)村宣傳免費(fèi)查體，村民一聽(tīng)免費(fèi)還管頓飯，就都來(lái)了。當(dāng)時(shí)他在彩超，臨床醫(yī)生讓其出報(bào)告單只要有癥狀，都得出有問(wèn)題的。據(jù)這位醫(yī)生爆料，這些醫(yī)院的醫(yī)生很少有證。這位醫(yī)生表示，自己對(duì)六年前的這段經(jīng)歷記憶猶新，目前網(wǎng)上爆出來(lái)的都是城市莆田系醫(yī)院，但這種縣城里的莆田系卻很少有人關(guān)注。

實(shí)際上，對(duì)濟(jì)南莆田系醫(yī)院名單中的醫(yī)院稍做調(diào)查，就會(huì)發(fā)現(xiàn)若干問(wèn)題。

去年12月，一名19歲的女大學(xué)生張小小在位于老東門(mén)的某婦科醫(yī)院做檢查，被診斷為宮頸糜爛3度。后被誘導(dǎo)著做了各種儀器檢測(cè)，還進(jìn)了手術(shù)室，并配合康復(fù)治療?；ㄙM(fèi)近萬(wàn)元后，她到齊魯醫(yī)院復(fù)查，得知自己“根本沒(méi)有問(wèn)題，不需治療”。當(dāng)天，張小小就給衛(wèi)生局打電話和濟(jì)南市物價(jià)局投訴。

濟(jì)南市價(jià)監(jiān)局副局長(zhǎng)王新政稱(chēng)，該民營(yíng)醫(yī)院2013年成立以來(lái)，已經(jīng)成為投訴的重災(zāi)區(qū)。今年關(guān)于濟(jì)南和諧婦科醫(yī)院的投訴就達(dá)到100多起，在所有醫(yī)院中排名第一。從投訴內(nèi)容來(lái)看，患者反映較為強(qiáng)烈的問(wèn)題主要是，沒(méi)病的患者被查出有病，小病大治；價(jià)格不透明；治療中途加價(jià)現(xiàn)象嚴(yán)重。

另一所專(zhuān)門(mén)治療乙肝、丙肝、肝硬化、肝腹水等肝病的專(zhuān)科醫(yī)院在官網(wǎng)上標(biāo)示著特聘坐診專(zhuān)家，但記者核實(shí)發(fā)現(xiàn)，或是查無(wú)此人，或是這些學(xué)會(huì)、分會(huì)壓根不存在！

例如，宋×禎為該院住院部主任，同樣擔(dān)任“山東省傳染病學(xué)會(huì)副主任委員”，同時(shí)兼任“中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員”“原山醫(yī)大肝病研究所所長(zhǎng)”等。

但在某求職網(wǎng)站發(fā)布的一則信息中，這位“宋主任”填寫(xiě)的個(gè)人資料顯示：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，最高學(xué)歷為大專(zhuān)（2009年7月至2013年8月就讀于省內(nèi)某醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)班），之前曾在濟(jì)南某腫瘤醫(yī)院工作。而最近一份工作則是槐蔭區(qū)某診所大夫。

目前，上述婦科醫(yī)院和肝病醫(yī)院的網(wǎng)頁(yè)均已無(wú)法打開(kāi)。

從分化到轉(zhuǎn)型：民營(yíng)醫(yī)院的新挑戰(zhàn)

在記者以往的采訪中，幾位民營(yíng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人都曾經(jīng)或直白或委婉的表達(dá)過(guò)莆田系負(fù)面新聞對(duì)自己造成的影響。一位民營(yíng)眼科醫(yī)院的宣傳人員曾經(jīng)表示，醫(yī)院剛成立時(shí)宣傳工作特別難做，就是因?yàn)橛衅翁锵档呢?fù)面影響在。及至后來(lái)，該醫(yī)院上市，許多人才開(kāi)始接受品牌。但讓他郁悶的是，近年莆田系也有好幾家公司上市了。

營(yíng)銷(xiāo)、宣傳費(fèi)用、專(zhuān)家坐診活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，以及環(huán)境、人員等成本高企，莆田系還投資了一家P2P平臺(tái)——醫(yī)界貸，專(zhuān)為莆田系醫(yī)院提供資金周轉(zhuǎn)。

該平臺(tái)顯示，醫(yī)界貸第一筆借款發(fā)生在2013年12月，最新一筆貸款則發(fā)生在5月4日18：00，累積借款項(xiàng)目近2800個(gè)，單一項(xiàng)目借款金額在20萬(wàn)至100萬(wàn)不等。

根據(jù)已公布的借款人身份信息可知，從第一筆貸款到最新一筆貸款，該平臺(tái)上的借款人90%以上都來(lái)自福建省莆田市。官網(wǎng)顯示，該平臺(tái)至今已有超過(guò)50萬(wàn)投資人和26億成交額。

該平臺(tái)信息顯示，“山東某耳鼻喉醫(yī)院短期周轉(zhuǎn)”項(xiàng)目描述借款資金將用于補(bǔ)充醫(yī)院流動(dòng)資金。借款人戶籍為福建省莆田市秀嶼區(qū)。這一項(xiàng)目一共發(fā)布8期借款，每期借款在50萬(wàn)到1000萬(wàn)元。也就是說(shuō)，該用戶為該醫(yī)院短期周轉(zhuǎn)借款數(shù)百萬(wàn)元。

而在信用檔案一欄，該用戶成功借款29筆，授信額度1000萬(wàn)元，累計(jì)借款2560萬(wàn)元，目前待還款974萬(wàn)元。這意味著，在這家耳鼻喉醫(yī)院以外，該用戶還曾以其他名義借過(guò)款，不排除該用戶還經(jīng)營(yíng)其他醫(yī)院的可能。

不僅僅是山東，全國(guó)絕大多數(shù)省份都有醫(yī)院在該平臺(tái)上進(jìn)行借款。而借款人主要將資金用于在全國(guó)各地的醫(yī)院進(jìn)行裝修、擴(kuò)大規(guī)模、設(shè)備更新、經(jīng)營(yíng)周轉(zhuǎn)等。

魏則西事件的持續(xù)發(fā)酵，已經(jīng)引發(fā)部分投資者的擔(dān)憂，因此該平臺(tái)上也開(kāi)始出現(xiàn)大量債權(quán)轉(zhuǎn)讓項(xiàng)目，目前多個(gè)項(xiàng)目尚無(wú)人接盤(pán)。

“只要還有一家沒(méi)有脫離開(kāi)最初的（推廣）模式，我們身上的標(biāo)簽就永遠(yuǎn)都不可能拿下來(lái)?！蹦巢辉妇呙钠翁锵得駹I(yíng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示。

根據(jù)醫(yī)療投資行業(yè)人士施國(guó)敏的觀察，最近5到10年，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)歷了洗牌，很多莆田系醫(yī)院開(kāi)始轉(zhuǎn)型，出現(xiàn)了很多更崇尚守法賺錢(qián)的莆田二代或新莆田。他認(rèn)為魏則西事件并不能阻礙醫(yī)療改革和醫(yī)療市場(chǎng)化的進(jìn)程。施國(guó)敏告訴記者，如果把醫(yī)療改革和醫(yī)療市場(chǎng)化路徑的時(shí)間放得更長(zhǎng)，民營(yíng)醫(yī)院還有很好的發(fā)展機(jī)會(huì)。

不止莆田系，民營(yíng)醫(yī)院都在尋求更多的尊重和轉(zhuǎn)型。山東民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展自本世紀(jì)初，僅僅有著不到二十年的時(shí)間，目前全省民營(yíng)醫(yī)院已經(jīng)超過(guò)1000家。近年來(lái)，一些傳統(tǒng)工商企業(yè)也參與到民營(yíng)醫(yī)療中，通過(guò)注資、兼并等形式為企業(yè)升級(jí)改造注入新的活力。

去年底，山東省非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)“行業(yè)自律研討會(huì)”在濟(jì)南召開(kāi)，“規(guī)范自律、公平發(fā)展”成為與會(huì)代表的訴求。據(jù)山東省非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)陳建新介紹，與公立醫(yī)院動(dòng)輒上百年、幾十年的發(fā)展歷史相比，民營(yíng)醫(yī)療只能算是“孫子輩”，不同程度的存在著“成長(zhǎng)的煩惱”，一些問(wèn)題比較突出，需要引起充分的重視。只有不斷規(guī)范市場(chǎng)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，民營(yíng)醫(yī)療才能在“健康中國(guó)”中扮演重要角色。