“沉默的殺手”帕金森?。ㄏ拢?/h1>
2016-07-11 12:46:06青鳥
科學(xué)生活 2016年6期
青鳥
《科學(xué)生活》：治療帕金森病的中醫(yī)理論是什么呢？是否有典籍出處？
李主任：從論述的理論而言，很多醫(yī)書中都有論述顫病或是震顫癥狀的原理。比較有代表性的有《內(nèi)經(jīng)》，認(rèn)為震顫與肝風(fēng)有密切關(guān)系。王肯堂的《證治準(zhǔn)繩》和樓英的《醫(yī)學(xué)綱目》都有記載，震顫多由氣血虧虛、肝腎陰虛引起。
古代流傳下來的方子也不少，而且中醫(yī)是辨證治療的，就是說治療肝腎陰虛的方子可以治療中風(fēng)，也可以治療帕金森病。比如治療肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯以及大定風(fēng)珠等可以治療中風(fēng)，甚至六味地黃丸、四物湯也都可以用于治療中風(fēng)，但關(guān)鍵并不是每個(gè)患者都適用，要辨證來用，根據(jù)不同的患者進(jìn)行調(diào)整。
《科學(xué)生活》：中醫(yī)對(duì)于并發(fā)癥的治療和預(yù)防有哪些好處呢？
李主任：這的確是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)。除了運(yùn)動(dòng)癥狀，中醫(yī)對(duì)帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀，如睡眠問題、抑郁焦慮、便秘、身體疼痛等也有比較好的作用。另外帕金森病的并發(fā)癥最多見的就是經(jīng)常臥床后出現(xiàn)的體質(zhì)下降，增強(qiáng)體質(zhì)就是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，平時(shí)可以服用中藥、冬天可以膏方進(jìn)補(bǔ)調(diào)理體質(zhì)。對(duì)于其他一些并發(fā)癥，比如肺部的感染，經(jīng)常服用中藥，感染的機(jī)會(huì)就會(huì)下降。包括褥瘡的感染、大小便的問題，通過服用中藥，都可以得到一些改善。
平時(shí)我們接觸到的多是中藥內(nèi)服，其實(shí)中藥也有外用的方法。首先，對(duì)于褥瘡類瘡瘍疾病，可以使用一些熏洗的方子，起到清熱除濕、收斂創(chuàng)口、生肌的作用。其次，可以使用艾灸。中醫(yī)把創(chuàng)面分為寒性的和熱性的，對(duì)于一些寒性創(chuàng)面，利用艾灸治療對(duì)愈合有好處。
《科學(xué)生活》：很多患者或是患者親屬在網(wǎng)絡(luò)上詢問出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或異動(dòng)怎么辦？以及手術(shù)后反應(yīng)平平等問題，這些問題可以通過中醫(yī)來解決嗎？
李主任：中藥對(duì)西藥有增效減毒的作用，減毒體現(xiàn)在減輕西藥的不良反應(yīng)。西藥比較常見的不良反應(yīng)就是劑末現(xiàn)象和異動(dòng)。
劑末現(xiàn)象就是同一天內(nèi)，剛剛吃完藥后，藥效非常好，過了兩個(gè)小時(shí)后藥的濃度下降了，然后癥狀就加重了。尤其是中晚期，患者會(huì)感到藥效越來越短了。這時(shí)可以通過中藥，使西藥的作用時(shí)間延長(zhǎng)，這就可以起到增效的作用。
有些患者會(huì)存在另一種現(xiàn)象，剛服下西藥時(shí)濃度太高，患者就會(huì)出現(xiàn)異動(dòng)癥，就是動(dòng)作過多、無(wú)法控制的情況。要減輕患者異動(dòng)癥的情況，那么西藥的用量就要減少。減藥之后，藥效就會(huì)變差，這時(shí)服用中藥，可以增效，用比較小的劑量起到比較好的作用，避免異動(dòng)癥。
手術(shù)后，疾病還在發(fā)展，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)了以后，效果也會(huì)變差。使用中藥與手術(shù)是不沖突的，也可以起到增強(qiáng)手術(shù)效果的作用。
《科學(xué)生活》：一提到帕金森病，我們就想到了按摩、針灸。除服用藥物外，中醫(yī)還有哪些輔助治療可以改善帕金森病患者的生活質(zhì)量？
李主任：帕金森病患者出現(xiàn)的肢體僵直、震顫等癥狀，除了傳統(tǒng)的中藥療法以外，還有很多其他方法，比如常用的針灸、艾灸、藥物熏蒸、泡腳、拔罐、砭石等?，F(xiàn)在開展“走罐”治療，就是用火罐在肢體僵硬的地方來回滑動(dòng)，疏通經(jīng)絡(luò)。砭石是古代流傳下來的按摩的方法，加熱之后，通過在人體上的筋絡(luò)上推動(dòng)，也可以起到疏通經(jīng)絡(luò)的作用。對(duì)于患者的震顫、強(qiáng)直、大小便困難、身體酸痛、睡眠不佳等癥狀，都有一定的改善。
《科學(xué)生活》：由于帕金森病無(wú)法根治，不少患者感到恐慌，尋求各路偏方，如三七粉泡水等。請(qǐng)您給我們推薦一個(gè)小偏方或是按摩的方法。
李主任：目前濫用三七粉的情況比較多，三七粉的主要作用為活血祛瘀，并不是所有的病都適合用三七粉，三七粉對(duì)于帕金森病患者的好處就不如對(duì)腦?；颊叩暮锰幠敲创?。
對(duì)于各種情況，有幾個(gè)小妙方可以在日常生活中堅(jiān)持服用。帕金森患者以中老年人居多，故患者多以肝腎及氣血虧虛為主，何首烏（有肝損報(bào)道，故量要小）、肉蓯蓉、熟地等補(bǔ)腎為主的藥物取之一二泡茶，長(zhǎng)期服用。如果有便秘的患者，生地、生白術(shù)、檳榔等取之一二泡水。對(duì)于氣血比較虛弱的患者，可以使用黃芪、當(dāng)歸等泡水。對(duì)于睡眠比較差的患者，可以使用珍珠母、酸棗仁等泡水。
自行按摩，一是祛風(fēng)，減輕震顫，按摩百匯穴、風(fēng)池穴；二是疏通手腳經(jīng)絡(luò)，減輕肢體強(qiáng)直，上肢可以按摩曲池穴、合谷穴、肩髃穴，下肢有足三里穴、太沖穴；三是疏通便秘，可以按肚臍，也就是神闕穴；四是尿頻，可以按關(guān)元穴。
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古代流傳下來的方子也不少，而且中醫(yī)是辨證治療的，就是說治療肝腎陰虛的方子可以治療中風(fēng)，也可以治療帕金森病。比如治療肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯以及大定風(fēng)珠等可以治療中風(fēng)，甚至六味地黃丸、四物湯也都可以用于治療中風(fēng)，但關(guān)鍵并不是每個(gè)患者都適用，要辨證來用，根據(jù)不同的患者進(jìn)行調(diào)整。
《科學(xué)生活》：中醫(yī)對(duì)于并發(fā)癥的治療和預(yù)防有哪些好處呢？
李主任：這的確是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)。除了運(yùn)動(dòng)癥狀，中醫(yī)對(duì)帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀，如睡眠問題、抑郁焦慮、便秘、身體疼痛等也有比較好的作用。另外帕金森病的并發(fā)癥最多見的就是經(jīng)常臥床后出現(xiàn)的體質(zhì)下降，增強(qiáng)體質(zhì)就是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，平時(shí)可以服用中藥、冬天可以膏方進(jìn)補(bǔ)調(diào)理體質(zhì)。對(duì)于其他一些并發(fā)癥，比如肺部的感染，經(jīng)常服用中藥，感染的機(jī)會(huì)就會(huì)下降。包括褥瘡的感染、大小便的問題，通過服用中藥，都可以得到一些改善。
平時(shí)我們接觸到的多是中藥內(nèi)服，其實(shí)中藥也有外用的方法。首先，對(duì)于褥瘡類瘡瘍疾病，可以使用一些熏洗的方子，起到清熱除濕、收斂創(chuàng)口、生肌的作用。其次，可以使用艾灸。中醫(yī)把創(chuàng)面分為寒性的和熱性的，對(duì)于一些寒性創(chuàng)面，利用艾灸治療對(duì)愈合有好處。
《科學(xué)生活》：很多患者或是患者親屬在網(wǎng)絡(luò)上詢問出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或異動(dòng)怎么辦？以及手術(shù)后反應(yīng)平平等問題，這些問題可以通過中醫(yī)來解決嗎？
李主任：中藥對(duì)西藥有增效減毒的作用，減毒體現(xiàn)在減輕西藥的不良反應(yīng)。西藥比較常見的不良反應(yīng)就是劑末現(xiàn)象和異動(dòng)。
劑末現(xiàn)象就是同一天內(nèi)，剛剛吃完藥后，藥效非常好，過了兩個(gè)小時(shí)后藥的濃度下降了，然后癥狀就加重了。尤其是中晚期，患者會(huì)感到藥效越來越短了。這時(shí)可以通過中藥，使西藥的作用時(shí)間延長(zhǎng)，這就可以起到增效的作用。
有些患者會(huì)存在另一種現(xiàn)象，剛服下西藥時(shí)濃度太高，患者就會(huì)出現(xiàn)異動(dòng)癥，就是動(dòng)作過多、無(wú)法控制的情況。要減輕患者異動(dòng)癥的情況，那么西藥的用量就要減少。減藥之后，藥效就會(huì)變差，這時(shí)服用中藥，可以增效，用比較小的劑量起到比較好的作用，避免異動(dòng)癥。
手術(shù)后，疾病還在發(fā)展，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)了以后，效果也會(huì)變差。使用中藥與手術(shù)是不沖突的，也可以起到增強(qiáng)手術(shù)效果的作用。
《科學(xué)生活》：一提到帕金森病，我們就想到了按摩、針灸。除服用藥物外，中醫(yī)還有哪些輔助治療可以改善帕金森病患者的生活質(zhì)量？
李主任：帕金森病患者出現(xiàn)的肢體僵直、震顫等癥狀，除了傳統(tǒng)的中藥療法以外，還有很多其他方法，比如常用的針灸、艾灸、藥物熏蒸、泡腳、拔罐、砭石等?，F(xiàn)在開展“走罐”治療，就是用火罐在肢體僵硬的地方來回滑動(dòng)，疏通經(jīng)絡(luò)。砭石是古代流傳下來的按摩的方法，加熱之后，通過在人體上的筋絡(luò)上推動(dòng)，也可以起到疏通經(jīng)絡(luò)的作用。對(duì)于患者的震顫、強(qiáng)直、大小便困難、身體酸痛、睡眠不佳等癥狀，都有一定的改善。
《科學(xué)生活》：由于帕金森病無(wú)法根治，不少患者感到恐慌，尋求各路偏方，如三七粉泡水等。請(qǐng)您給我們推薦一個(gè)小偏方或是按摩的方法。
李主任：目前濫用三七粉的情況比較多，三七粉的主要作用為活血祛瘀，并不是所有的病都適合用三七粉，三七粉對(duì)于帕金森病患者的好處就不如對(duì)腦?；颊叩暮锰幠敲创?。
對(duì)于各種情況，有幾個(gè)小妙方可以在日常生活中堅(jiān)持服用。帕金森患者以中老年人居多，故患者多以肝腎及氣血虧虛為主，何首烏（有肝損報(bào)道，故量要小）、肉蓯蓉、熟地等補(bǔ)腎為主的藥物取之一二泡茶，長(zhǎng)期服用。如果有便秘的患者，生地、生白術(shù)、檳榔等取之一二泡水。對(duì)于氣血比較虛弱的患者，可以使用黃芪、當(dāng)歸等泡水。對(duì)于睡眠比較差的患者，可以使用珍珠母、酸棗仁等泡水。
自行按摩，一是祛風(fēng)，減輕震顫，按摩百匯穴、風(fēng)池穴；二是疏通手腳經(jīng)絡(luò)，減輕肢體強(qiáng)直，上肢可以按摩曲池穴、合谷穴、肩髃穴，下肢有足三里穴、太沖穴；三是疏通便秘，可以按肚臍，也就是神闕穴；四是尿頻，可以按關(guān)元穴。
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