王莉 葉愛 朱明久

【摘要】目的 探究腎病綜合征并發(fā)癥的發(fā)病率及影響因素。方法 選取腎病綜合征患者40例，時間為2014年3月-2016年3月，對這40例腎病綜合征患者出現(xiàn)并發(fā)癥的原因進行分析，并找出相應的處理對策。結(jié)果 感染幾率為27.50%、血栓幾率為5.00%、急性腎功能不全幾率為10.00%、脂質(zhì)代謝紊亂幾率為67.50%，腎病綜合征患者并發(fā)脂質(zhì)代謝紊亂的幾率明顯高于其他并發(fā)癥的發(fā)生幾率（P<0.05）。結(jié)論 對腎病綜合征患者的并發(fā)癥發(fā)病率以及影響因素進行分析，并找出相應的處理措施，利于患者并發(fā)癥幾率的降低。

【關(guān)鍵詞】腎病綜合征；并發(fā)癥；影響因素

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）03-0152-01

腎病綜合征是指患者的腎小球出現(xiàn)病變導致癥狀組合，腎病綜合征具有治療時間長的特點，存在部分患者因不能堅持治療以及疾病發(fā)現(xiàn)較晚而出現(xiàn)病情惡化的情況[1]。因此，為腎病綜合征患者實施早期治療可避免患者因病情加重而治療難度加大的情況。腎病綜合征患者較易出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，從而對患者的治療造成影響[2]，因此，采取有效措施對腎病綜合征并發(fā)癥的情況進行預防意義重大。本文主要對腎病綜合征患者并發(fā)癥的發(fā)病率以及影響因素作分析，從而為腎病綜合征患者并發(fā)癥的防治對策提供依據(jù)，內(nèi)容如下文：

1資料與方法

1.1 基本資料

選取腎病綜合征患者40例，時間為2014年3月-2016年3月，患者均確診時腎病綜合征，男女之比為36/4，年齡在43歲-71歲之間，年齡平均值為（56.69±6.52）歲，病程平均值為（11.23±2.36）年；其中，原發(fā)性腎病綜合征患者22例，繼發(fā)性腎病綜合征患者18例。

1.2 方法

收集40例腎病綜合征患者的臨床資料，對患者的臨床資料進行分析，包括患者出現(xiàn)并發(fā)癥的種類以及發(fā)病率、患者的臨床檢查結(jié)果以及臨床表現(xiàn)、既往病史、血壓水平、體重指數(shù)等。

1.3 觀察指標

對腎病綜合征患者的并發(fā)癥的種類以及發(fā)病率、患者的臨床檢查結(jié)果以及臨床表現(xiàn)、既往病史、血壓水平、體重指數(shù)等進行觀察分析。

1.4 數(shù)據(jù)處理

全文研究數(shù)據(jù)均嚴格錄入SPSS22.00軟件進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗。P<0.05時，統(tǒng)計學有意義。

2結(jié)果

2.1 發(fā)病幾率

腎病綜合征患者的并發(fā)癥發(fā)病幾率主要為：感染幾率為27.50%（11例），血栓幾率為5.00%（2例），急性腎功能不全幾率為10.00%（4例），脂質(zhì)代謝紊亂幾率為67.50%（27例）。腎病綜合征患者并發(fā)脂質(zhì)代謝紊亂的幾率明顯高于其他并發(fā)癥的發(fā)生幾率，差異顯著（P<0.05）。

2.2 影響因素

感染：腎病綜合征患者在激素的作用下，會出現(xiàn)機體免疫力下降的情況，導致患者較易出現(xiàn)感染的情況，患者在出現(xiàn)感染后，其皮質(zhì)激素療效會受到影響，病情嚴重的患者會出現(xiàn)死亡的情況；同時，免疫抑制劑的長期使用，會導致患者出現(xiàn)胸腺萎縮的情況，從而將胸腺素分泌的水平降低，增加患者感染的幾率。

脂質(zhì)代謝紊亂：腎病綜合征患者脂蛋白以及脂質(zhì)的產(chǎn)生增加，會導致患者出現(xiàn)脂質(zhì)代謝紊亂的情況。

血栓：腎病綜合征患者挫存在低蛋白、高血脂的情況，則患者可出現(xiàn)血液濃縮，之后逐漸形成血栓，導致患者出現(xiàn)冠狀動脈硬化。系膜細胞增生同時還會受到脂質(zhì)的影響，對患者的腎小管間質(zhì)造成損害，從而促進患者出現(xiàn)腎小球進一步硬化的情況。

急性腎功能不全：導致腎病綜合征患者出現(xiàn)進行腎功能不全的主要原因為滲透性腎病、腎炎活動、腎小球腎炎（急進性）、遠端腎小管堵塞（蛋白管型）、雙側(cè)腎靜脈血栓、急性間質(zhì)性腎炎（藥物引起）、腎間質(zhì)水腫、血流動力學改變等。

3討論

腎病綜合征的治療難度較大，且較易出現(xiàn)復發(fā)的情況，這樣就增加了患者治療的時間以及治療費用，增加了患者的身體負擔以及經(jīng)濟負擔。同時，腎病綜合征患者較易出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，從而對患者的治療造成影響，因此，應加強腎病綜合征患者并發(fā)癥幾率以及影響因素的分析，并找出相應的處理對策來對腎病綜合征并發(fā)癥進行防治。

感染的防治：保證腎病綜合征患者處于干凈、整潔的環(huán)境下接受治療，合理對治療的濕度以及溫度進行調(diào)整，并定期采用紫外線對患者的病房進行消毒，協(xié)助患者更換體位，從而避免出現(xiàn)交叉感染的情況。同時加強腎病綜合征患者尿量、白細胞變化的觀察，定時對患者的血常規(guī)以及肝功能進行檢測[3]，并作相應的記錄，一旦出現(xiàn)異常，則及時給予患者有效的處理。

血栓防治：腎病綜合征患者應盡量飲用溫水，保持病房的溫暖和濕潤，同時給予腎病綜合征患者潘生丁、肝素、尿激酶等治療來預防血栓情況。

脂質(zhì)代謝紊亂：指導腎病綜合征患者飲食富含維生素、熱量以及易消化的食物，減少高脂肪、刺激類食物的攝入。若患者伴有嚴重水腫的情況，則患者應保證每天飲水量在500毫升以上，并加強腎病綜合征患者血壓水平的控制[4]。

綜上所述，腎病綜合征患者并發(fā)脂質(zhì)代謝紊亂的幾率較高，臨床應加強腎病綜合征患者并發(fā)癥的防治工作，從而減少腎病綜合征患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，促進治療療效的提高。

參考文獻

[1]徐卿.腎病綜合征并發(fā)癥的發(fā)病率及影響因素的分析[D].福建醫(yī)科大學，2011.

[2]張明姝，楊琴.老年腎病綜合征并發(fā)癥影響因素及護理方法分析[J].飲食保健，2015，2（8）：90-91.

[3]劉倩.364例老年原發(fā)性腎病綜合征患者臨床病理分析[J].吉林醫(yī)學，2014，35（10）：2096-2097.

[4]劉詩靜.多發(fā)性骨髓瘤合并早期腎臟損害的臨床分析[D].南方醫(yī)科大學，2013.