殷巍

[摘要] 目的 探討2型糖尿病患者血脂改變同血糖值變化表現(xiàn)出的相關(guān)性。方法 將該院2014年12月—2015年12月收治的2型糖尿病患者400例作為該次實(shí)驗(yàn)研究的A1組（觀察組）；同期選擇健康體檢人員400例作為該次實(shí)驗(yàn)研究的A2組（對照組）；針對兩組研究對象的TC（血清膽固醇）水平、TG（三酰甘油）水平、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）水平以及LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）水平、ApoA1（載脂蛋白A1）水平以及ApoB（載脂蛋白B）水平等實(shí)施對比研究。結(jié)果 同A2組健康人員進(jìn)行比較，A1組2型糖尿病患者的TC水平、LDL-C水平、TG水平以及ApoB水平表現(xiàn)為顯著升高（P<0.05）；A1組HDL-C水平以及ApoA1水平表現(xiàn)為顯著降低（P<0.05）。結(jié)論 對于糖尿病患者，其血糖值同血脂水平呈現(xiàn)出一定的相關(guān)性，糖尿病患者如果自身血糖水平較高，則其自身血脂水平會呈現(xiàn)為一定程度的異常，較易出現(xiàn)血管并發(fā)癥的現(xiàn)象，對此在對患者實(shí)施血糖控制過程中，需要對患者進(jìn)行必要的降脂治療。

[關(guān)鍵詞] 2型糖尿??；血脂改變；血糖值變化；相關(guān)性

[中圖分類號] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）04（a）-0054-02

[Abstract] Objective To study the patients with type 2 diabetes blood lipid change showed correlation with changes in blood sugar levels. Methods From December 2014 to December 2015 were 400 patients with type 2 diabetes as the experimental study of A1 group （observation group）； At the same time choose healthy physical examination personnel 400 cases as the experimental study of A2 group （control group）； For both groups of TC （serum cholesterol） levels， TG level of three acyl （glycerin）， HDL - C （high density lipoprotein cholesterol） levels and LDL - C （low density lipoprotein cholesterol） levels， ApoA1 （apolipoprotein A1） levels and ApoB （apolipoprotein B） levels such as comparative study of implementation. Results Compared with A2 group health personnel， A1 group of patients with type 2 diabetes of TC， LDL - C， TG levels and ApoB levels expression is significantly higher （P < 0.05）； A1 group HDL - C and ApoA1 level is significantly reduced （P < 0.05）. Conclusion For patients with diabetes， the blood sugar and lipid levels present a certain relevance， patients with diabetes if their blood sugar level is higher， then the lipid levels can present itself as a certain amount of abnormal， appear the phenomenon of vascular complications， more easily in the process of implementation of glycemic control in patients with this， need necessary lipid-lowering therapy on the patients.

[Key words] In type 2 diabetes； Blood lipid change； Changes in blood sugar levels； The correlation

2型糖尿病作為一種慢性代謝性內(nèi)分泌疾病，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸多系統(tǒng)損害的現(xiàn)象。對于2型糖尿病患者，較為常見的慢性并發(fā)癥包括兩種，分別為外周大血管以及微血管病變，也是導(dǎo)致患者致殘以及死亡的主要原因[1]?；颊叱霈F(xiàn)血脂異常是導(dǎo)致患者合并出現(xiàn)血管病變的主要原因[2]。為了對2型糖尿病患者血脂改變同血糖值變化二者的相關(guān)性進(jìn)行分析，該文主要將該院2014年12月—2015年12月收治的2型糖尿病患者400例作為該次實(shí)驗(yàn)研究的A1組；同期選擇健康體檢人員400例作為該次實(shí)驗(yàn)研究的A2組展開對比研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院收治的2型糖尿病患者400例作為該次實(shí)驗(yàn)研究的A1組（觀察組）；同期選擇健康體檢人員400例作為該次實(shí)驗(yàn)研究的A2組（對照組）；A1組患者全部滿足WHO糖尿病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男210例，女190例；年齡分布范圍為42～75歲，平均年齡為（51.59±5.25）歲；A2組：男215例，女185例；年齡分布范圍為43～76歲，平均年齡為（51.62±5.29）歲；對于A2組患者均未患有糖尿病疾病、腦血管疾病、心臟、腎臟以及肝臟疾病等。對比兩組2型糖尿病患者的性別以及年齡分布范圍發(fā)現(xiàn)，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

針對A1組糖尿病患者以及A2組健康人員，實(shí)施空腹靜脈血采集，劑量為5毫升[3]。選擇酶法對糖尿病患者以及健康體檢人員實(shí)施血脂檢測。選擇免疫透射比濁法對糖尿病患者以及健康體檢人員的載脂蛋白A1以及載脂蛋白B實(shí)施測定[4]。在對A1組以及A2組實(shí)施檢測的過程中，對研究對象展開室內(nèi)質(zhì)控[5]。在此過程中，一切按照試劑盒說明書有效進(jìn)行。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

臨床使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0對A1組2型糖尿病患者以及A2組健康體檢人員的臨床數(shù)據(jù)實(shí)施分析，血脂指標(biāo)檢測采用t檢驗(yàn)憑借表示。

2 結(jié)果

同A2組健康人員進(jìn)行比較，A1組2型糖尿病患者的TC水平、LDL-C水平、TG水平以及ApoB水平表現(xiàn)為顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；A1組HDL-C水平以及ApoA1水平表現(xiàn)為顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。并且伴隨著患者血糖水平的不斷提高，患者血脂水平也產(chǎn)生對應(yīng)變化，表現(xiàn)出相關(guān)性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

高血糖主要指的是患者出現(xiàn)了胰島素分泌缺陷以及出現(xiàn)了胰島素作用缺陷導(dǎo)致，對于2型糖尿病患者，其自身血脂水平發(fā)生了改變，主要因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了糖代謝紊亂以及胰島素代謝紊亂導(dǎo)致血脂代謝出現(xiàn)了異常造成[6]。因?yàn)橄嚓P(guān)因素的影響，導(dǎo)致患者的胰島素處于絕對缺乏狀態(tài)以及相對缺乏狀態(tài)，從而產(chǎn)生胰島素抵抗作用。進(jìn)而導(dǎo)致患者血糖來源處于增多狀態(tài)或者出現(xiàn)了消耗減少的狀態(tài)，最終患者出現(xiàn)了高血糖的現(xiàn)象[7]。與此同時，對于糖尿病患者來講，如果其出現(xiàn)了血脂異常的現(xiàn)象，存在較高概率出現(xiàn)血管疾病并發(fā)癥[8]。

對該次研究進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)，同A2組健康人員進(jìn)行比較，A1組2型糖尿病患者的TC水平、LDL-C水平、TG水平以及ApoB水平表現(xiàn)為顯著升高（P<0.05）；A1組HDL-C水平以及ApoA1水平表現(xiàn)為顯著降低（P<0.05）。并且伴隨著患者血糖水平的不斷提高，患者血脂水平也產(chǎn)生對應(yīng)變化，表現(xiàn)出相關(guān)性（P<0.05）。從而證明對于2型糖尿病患者，其血脂改變同血糖值變化呈現(xiàn)出顯著的相關(guān)性。

綜上所述，臨床對糖尿病患者在實(shí)施血糖監(jiān)測過程中，需要對患者每項(xiàng)血脂指標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真觀察，在對患者的原發(fā)病進(jìn)行調(diào)節(jié)的過程中，對患者的脂代謝紊亂加以認(rèn)真調(diào)節(jié)，最終將患者出現(xiàn)的胰島素抵抗有效改善，將患者出現(xiàn)心腦血管疾病概率顯著降低，最終降低并發(fā)癥發(fā)生率。

[參考文獻(xiàn)]

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[6] 鄧順有，陳廣原，張彤，等.妊娠期糖尿病患者的血糖、血脂、血尿酸及胰島素敏感性變化[J].中國誤診學(xué)雜志，2013，8（27）：6559-6561.

[7] 李從偉.血清微量元素、鐵蛋白與妊娠期糖尿病的相關(guān)性研究[D].石家莊：河北醫(yī)科大學(xué)，2015：256-259.

[8] 李理.2型糖尿病血糖、血脂、中醫(yī)證候相關(guān)性研究[D].北京：中國中醫(yī)科學(xué)院，2013：599-602.

（收稿日期：2016-01-04）