劉麗君

陳忱是一名高大秀氣的男生，22歲的年紀(jì)，一米八七的個(gè)子，白皙的皮膚，毛茸茸的卷發(fā)。今年，小陳即將大學(xué)畢業(yè)，開(kāi)啟新的生活。然而，生活卻停滯在這里，很難再往前邁一步。陳忱的母親帶他到?？漆t(yī)院住院治療，作為管床醫(yī)生，我向陳忱及其母親了解病情。

陳忱已經(jīng)4年不能獨(dú)自一個(gè)人生活了?！蹦赣H說(shuō)道，我心中一驚。她接著說(shuō)，“他上高三的時(shí)候，因?yàn)檠甸g盤突出做了一次手術(shù)，手術(shù)之后在床上躺了兩個(gè)月。那兩個(gè)月都是我在照顧他，大小便也是我?guī)退?。之后，他就開(kāi)始不對(duì)勁了，說(shuō)到處都很臟，桌子臟、凳子臟，經(jīng)常反復(fù)洗手；看到別人一咳嗽，就害怕被傳染上病。慢慢地，他也不和同學(xué)來(lái)往了，還不在學(xué)校上廁所，經(jīng)常憋一整天回家來(lái)上廁所。學(xué)習(xí)還是能堅(jiān)持，后來(lái)考上大學(xué)了，開(kāi)始了一個(gè)人在外地的大學(xué)生活。剛開(kāi)始一個(gè)月還行，從第二個(gè)月開(kāi)始，他就頻繁地給家里打電話，說(shuō)哪兒哪兒都不干凈，課也沒(méi)法上了。沒(méi)辦法，我就過(guò)去陪讀，一直到現(xiàn)在。但情況越來(lái)越嚴(yán)重，每一次上廁所都需要父母幫忙，他堅(jiān)決不碰自己的下半身，要我們給他擦屁股、提褲子。洗澡也不能自己洗，他只洗上半身，下半身都要我們幫他洗?！蹦赣H說(shuō)著眼淚就掉下來(lái)，“這馬上要大學(xué)畢業(yè)了，我們也不能跟著他一輩子??！這可怎么辦？吃了很多藥也不見(jiàn)好?！?/p>

在詳細(xì)了解了其他必要的情況之后，我開(kāi)始與陳忱談話。看得出來(lái)，他十分緊張，雙手緊緊握拳，端著兩手臂在腰部上方，身體緊繃，口唇微微發(fā)顫。我請(qǐng)他在大廳坐下，他猶豫了一下，說(shuō)：“這凳子有點(diǎn)臟。”我問(wèn)：“你怎么覺(jué)得臟呢？”他說(shuō)：“很多人都坐過(guò)，他們?nèi)チ藥鰜?lái)后坐過(guò)這里，凳子就臟了?！庇谑牵覀冎荒苷局?。我詢問(wèn)他來(lái)住院需要什么幫助，他說(shuō)：“我今年就要大學(xué)畢業(yè)了，學(xué)的是德語(yǔ)專業(yè)，想出國(guó)繼續(xù)深造，也已經(jīng)申請(qǐng)好德國(guó)的學(xué)校了?？墒俏覜](méi)辦法自己生活，沒(méi)法自己上廁所、洗澡。這樣的情況已經(jīng)4年了，一直是我爸媽輪流照顧我。我也不知道自己怎么回事，我害怕臟，總覺(jué)得到處都很臟。比如東西掉到地板上，我就會(huì)想人們來(lái)來(lái)回回走，他們踩過(guò)廁所又踩到這里，地板就臟了，所以，東西掉在地板上就臟了，不能要了。上廁所的時(shí)候，我總擔(dān)心尿液會(huì)濺到自己身上，醫(yī)生您說(shuō)，尿臟不臟？”“你從什么時(shí)候開(kāi)始有這樣的擔(dān)心呢？”我問(wèn)。 “高三做完手術(shù)之后，在床上躺了兩個(gè)月，后來(lái)就出現(xiàn)這種情況了。腦子里控制不住地想一些事情，開(kāi)始是有關(guān)人類是從哪里來(lái)的這種莫名其妙的問(wèn)題，我知道沒(méi)有必要去想這種事情，不想去想但又控制不住。后來(lái)就開(kāi)始怕臟，覺(jué)得小大便都很臟，完全不敢碰。再后來(lái)就更嚴(yán)重了，不能自己上廁所，不能自己洗澡。因?yàn)檫@些事情特別容易發(fā)脾氣，跟爸媽急?！彼f(shuō)著，同時(shí)嘴唇輕微顫抖，握拳的雙手也在不停地抖動(dòng)。突然，他情緒激動(dòng)，說(shuō)“不想住院，我要立刻出院，因?yàn)椴》刻K，難以忍受”。我問(wèn)他：“你想要的生活是什么樣的？”他回過(guò)神來(lái)，眼神堅(jiān)定地說(shuō)：“我要自己獨(dú)立生活，我要遠(yuǎn)行，我要出國(guó)深造?！薄澳呛?，安心住院，我們一起努力?！蔽艺f(shuō)。他最終決定住院。

陳忱的強(qiáng)迫思維主要集中于怕臟，害怕尿液濺到身上，認(rèn)為自己腰部以下的身體都是臟的，手不能去觸碰。在這種強(qiáng)迫思維之下，他極度焦慮，為緩解焦慮形成了一整套的強(qiáng)迫行為。他上廁所有固定的程序，拒絕使用病房的公共廁所，要求使用醫(yī)生的員工衛(wèi)生間。在每一次上廁所之前，要把全身的衣服脫掉，僅僅剩下內(nèi)褲，進(jìn)入衛(wèi)生間后，將內(nèi)褲也脫下，蹲下解小便，過(guò)程十分緊張害怕，時(shí)刻擔(dān)心尿液濺到身上。小便過(guò)程耗時(shí)20分鐘到30分鐘之久，大便的話則耗時(shí)超過(guò)40分鐘。大小便結(jié)束后，需要換上干凈的內(nèi)褲，再出來(lái)穿上衣服和褲子。每一次上完廁所，都能看到這個(gè)高大英俊的男生臉上大顆大顆的汗珠子滴落，仿佛剛剛經(jīng)歷一場(chǎng)戰(zhàn)斗一般。這對(duì)他來(lái)說(shuō)，確實(shí)是一場(chǎng)無(wú)盡的戰(zhàn)斗。

經(jīng)上級(jí)醫(yī)師和主任的討論，陳忱被確診為“強(qiáng)迫性障礙”。根據(jù)他既往治療情況和目前狀態(tài)，醫(yī)生制定了相應(yīng)的治療方案?？祻?fù)的過(guò)程十分艱難，陳忱多次抗議，要求出院，甚至因?yàn)楣ぷ魅藛T要給其換床單而攻擊工作人員，因?yàn)樗X(jué)得別人碰了他的床，就弄臟了他的床。但十分可喜的是，他記得他的夢(mèng)想，想讓未來(lái)的生活好起來(lái)。后期，他努力配合治療，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的治療，出院之際，他已經(jīng)能夠使用病房的公共廁所，如廁時(shí)間也縮短到10分鐘以內(nèi)，緊張感也明顯下降了。雖然他還沒(méi)有徹底擺脫強(qiáng)迫癥，但至少取得了很大的進(jìn)步，也有了繼續(xù)前進(jìn)的希望和可能。

衷心希望陳忱的遠(yuǎn)行之路不被強(qiáng)迫癥阻擋。