黃啟勝

廣西博白縣皮膚病防治院,廣西 博白 537600

·皮膚美容·

薇諾娜清痘修復(fù)精華液與克林霉素凝膠改善尋常型痤瘡皮損有效性

黃啟勝

廣西博白縣皮膚病防治院,廣西 博白 537600

目的 研究探討薇諾娜清痘修復(fù)精華液與克林霉素凝膠改善尋常型痤瘡皮損有效性。方法 選取本院2014年9月～2015年12月期間收治的尋常型痤瘡皮損患者186例，采取數(shù)字標(biāo)注法將患者隨機(jī)分為兩組，其中試驗(yàn)組96例，采取日常面部控油皮膚清潔后患處局部應(yīng)用薇諾娜清痘修復(fù)精華液涂抹進(jìn)行治療；對(duì)照組90例，采取常規(guī)面部清潔后患處涂抹克林霉素凝膠治療，分別在治療前、治療1 周、2 周、4 周觀察記錄兩組患者皮損改善情況并進(jìn)行對(duì)照研究。結(jié)果 兩組患者經(jīng)治療后，其皮損癥狀均得到明顯改善，組間療效對(duì)比無(wú)明顯差異，（P＞ 0.05）不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組對(duì)比不良反應(yīng)發(fā)生率，試驗(yàn)組顯著低于對(duì)照組（ P＜ 0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 采用薇諾娜清痘修復(fù)精華液治療尋常型痤瘡皮損具有令人滿(mǎn)意的療效，且安全可靠，值得推廣應(yīng)用。

薇諾娜；清痘修復(fù)精華液；克林霉素凝膠；痤瘡；皮損

本文回顧我院收治的尋常型痤瘡皮損患者資料，采取前瞻性對(duì)照研究方式探討薇諾娜清痘修復(fù)精華液與克林霉素凝膠在治療尋常型痤瘡皮損的療效，現(xiàn)將報(bào)告如下：

1 資 料 與 方 法

1.1 一般資料

選取本院2014年9月～2015年12月期間收治的尋常型痤瘡皮損患者186例，男性31例，女性155155例，年齡17～29歲，平均年齡（23.7±2.6）歲，全部患者均明確診斷符合Pillsbury4級(jí)分級(jí)法對(duì)于尋常型痤瘡皮損的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均低于Ⅱ級(jí)以下。本次研究均告知患者同意并簽訂知情同意書(shū)，及我院倫理委員會(huì)簽訂同意書(shū)，已排除伴有其他系統(tǒng)性疾病或影響皮膚皮損疾病者（脂溢性皮炎、黃褐斑等）。采取數(shù)字標(biāo)注法將患者隨機(jī)分為兩組，其中試驗(yàn)組96例，96男性17例，女性79例，年齡17～28歲，平均年齡（24.1±2.1）歲，采取日常面部控油皮膚清潔后患處局部應(yīng)用薇諾娜清痘修復(fù)精華液涂抹進(jìn)行治療；對(duì)照組90例，男性14例，女性76例，年齡17～29歲，29平均年齡（23.7±2.6）歲，采取常規(guī)面部清潔后患處涂抹克林霉素凝膠治療。兩組對(duì)比年齡、痤瘡皮損病情、性別等基本資料，差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。.05

1.2 方 法2

對(duì)照組行溫水清潔面部后給予控油凝露加強(qiáng)皮膚護(hù)理，選擇廈門(mén)金日制藥有限公司生產(chǎn)鹽酸克林霉素凝膠，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040314，每日面部皮損區(qū)域局部涂抹2次，療程為4周。4

試驗(yàn)組日常面部控油皮膚清潔后患處局部應(yīng)用薇諾娜清痘修復(fù)精華液涂抹進(jìn)行治療，薇諾娜清痘修復(fù)精華液選擇昆明滇紅藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，衛(wèi)生許可證：滇妝生衛(wèi)字（2011）0005號(hào)，每日面部皮損區(qū)域局部涂抹2次，療程為4周。4

1.3 觀察指標(biāo)

參考“中華醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容分會(huì)皮膚學(xué)”對(duì)于尋常型痤瘡皮損療效標(biāo)準(zhǔn)[1][1]評(píng)估本次治療效果，治愈：皮損完全消失；顯效：皮損面積消退＞70%以上；有效：皮損消退30%一70%；無(wú)效：皮損消退<3O%或加重。觀察兩組患者治療前、治療1周、2周、4周觀察記錄兩組患者皮損改善情況及用藥不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）0.05則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)治療后，其皮損癥狀均得到明顯改善，其在治療1周內(nèi)試驗(yàn)組患者治療有效率略低于對(duì)照組，不過(guò)差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而在治療2周及完成4周療程治療后試驗(yàn)組患者皮損改善效果高于對(duì)照組，（P＞0.05）差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但是在治療期間試驗(yàn)組患者僅2例出現(xiàn)瘙癢感，不良反應(yīng)率為2.08%，.08%對(duì)照組治療期間13例（14.44%）患者出血紅斑、瘙癢癥狀，停藥后癥狀自行消退。兩組對(duì)比不良反應(yīng)發(fā)生率，試驗(yàn)組顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表11

表1 兩組患者治療不同時(shí)間段療效對(duì)比情況[n(%)]

3 討 論

痤瘡屬于臨床中常見(jiàn)性皮膚疾病，主因皮膚毛囊皮脂腺異常性炎性反應(yīng)誘發(fā)，可導(dǎo)致患者皮膚外觀形成損傷，加之該病癥難治愈、易反復(fù)特點(diǎn)，導(dǎo)致痤瘡治療往往需要漫長(zhǎng)的時(shí)間，這對(duì)患者心理產(chǎn)生較大壓力，影響個(gè)人自信及社會(huì)交際能力[2-3][2-3]。目前臨床中對(duì)于痤瘡的治療多采取系統(tǒng)或局部性抗生素用藥，或配合皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物改善毛囊皮脂腺炎性病變，其短期療效雖較為良好，不過(guò)出去應(yīng)用抗生素可造成耐藥性，外用抗生素藥物卻對(duì)皮膚形成刺激，易損傷皮膚防御屏障，造成紅斑、瘙癢等不良反應(yīng)[4-5][4-5]。對(duì)此本研究將具有抗炎、抗菌、修復(fù)皮膚屏障的植物活性成分功效性產(chǎn)品含重樓及馬齒覺(jué)提取物、透明質(zhì)酸的清痘修復(fù)精華液與克林霉素凝膠比較其改善座瘡皮損的情況進(jìn)行對(duì)照分析，其結(jié)果表明，治療1周內(nèi)試驗(yàn)組患者治療有效率略低于對(duì)照組，不過(guò)差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而在治療2周及完成4周療程治療后試驗(yàn)組患者皮損改善效果高于對(duì)照組，（P＞0.05）差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)兩組患者用藥副作用反應(yīng)癥狀對(duì)比發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組患者在改善痤瘡皮損無(wú)論是療效或是安全性均有著較為良好的應(yīng)用價(jià)值，筆者分析認(rèn)為，清痘修復(fù)精華液主要又馬齒覺(jué)、重樓等中藥提取物，具有止痛活血、消炎抗菌之效，當(dāng)應(yīng)用在座瘡病癥治療中可抑制座瘡丙酸桿菌活性，降低炎性反應(yīng)，以此達(dá)到促免疫調(diào)節(jié)改善皮損的作用。

綜上所述，采用薇諾娜清痘修復(fù)精華液治療尋常型痤瘡皮損具有令人滿(mǎn)意的療效，且安全可靠，值得推廣應(yīng)用。

[1] 2010中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)術(shù)年會(huì)中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)20周年慶典暨第三屆兩岸四地美容醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論壇[J]. 實(shí)用皮膚病學(xué)雜志,2010,01:59.1:59.

[2] 郭紅梅,郭江琴,孫紀(jì)新,等.潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)合克林霉素磷酸酯凝膠治療尋常型痤瘡療效觀察[J].中國(guó)J].醫(yī)療美容,2015,5(4):104-105.-105.

[3] 徐良恒,李娜,程波,等.清痘修復(fù)精華液改善尋常痤瘡皮損的多中心研究[J].中華皮膚科雜志,2013,46(9):674-676.-676.

[4]涂平. 痤瘡治療新進(jìn)展——中國(guó)痤瘡治療共識(shí)會(huì)推薦治療方案[J]. 中華皮膚科雜志. 2003(07) .

[5] 安琪,李斌,魯玉修,等.痤瘡的臨床治療進(jìn)展[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,12(9):720-722.-722.