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        云計算在醫(yī)療衛(wèi)生信息化中的應用

        2016-06-30 12:14:38王長波姜燕
        科技視界 2016年15期
        關鍵詞:云計算

        王長波+姜燕

        【摘 要】隨著計算機與信息技術的發(fā)展,云計算作為一種新興的技術手段應用領域越來越廣,本文通過分析云計算的特點并結合目前醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展現(xiàn)狀,介紹了云計算在醫(yī)療衛(wèi)生信息化中提供的各種服務和組建醫(yī)療云這一行業(yè)云,分析了未來醫(yī)療衛(wèi)生信息化中的應用及相應平臺建設的發(fā)展趨勢。

        【關鍵詞】云計算;醫(yī)療衛(wèi)生信息化;醫(yī)療云

        云計算(cloud computing)是繼1980年的大型計算機到客戶端-服務器這一大轉變之后的又一種巨變,是一種在虛擬化和并行計算技術基礎上發(fā)展起來的新型計算模型,云計算是通過網(wǎng)絡按需提供可動態(tài)伸縮的廉價計算服務;是將海量的計算任務分布在大量計算機構成的資源池上,使各種應用系統(tǒng)能夠根據(jù)需要獲取計算力、存儲空間和信息服務。2009年,中共中央國務院《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式公布,提出建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是一項關乎民生的事業(yè),隨著電子信息化的發(fā)展,我國各地醫(yī)療衛(wèi)生機構也加快了衛(wèi)生信息化的建設步伐,正逐步朝著信息化的方向發(fā)展,將云計算應用到醫(yī)療衛(wèi)生領域必然是醫(yī)療衛(wèi)生信息化的發(fā)展趨勢。

        1 云計算的特點

        2006年8月9日,Google首席執(zhí)行官埃里克·施密特在搜索引擎大會首次提出“云計算”的概念。2007年10月,Google與IBM開始在美國大學校園推廣云計算的計劃,希望能降低分布式計算技術在學術研究方面的成本,并為大學提供相關的軟硬件設備及技術支持,提供開放源代碼的各種計算平臺。云計算是分布式計算、并行計算、效用計算、網(wǎng)絡存儲、虛擬化、負載均衡、熱備份冗余等傳統(tǒng)計算機和網(wǎng)絡技術發(fā)展融合的產(chǎn)物,是基于互聯(lián)網(wǎng)的相關服務的增加、使用和交付模式。云計算提供可用的、便捷的、按需的網(wǎng)絡訪問,進入可配置的計算資源共享池(包括網(wǎng)絡、服務器、存儲、應用軟件等),這些資源能夠被快速提供,只需投入很少的管理工作,或與服務供應商進行很少的交互。目前各種“云計算”的應用服務范圍正日益擴大,影響力也逐年增加。

        云計算具有如下幾個主要特點:

        1.1 超大規(guī)模與虛擬化

        “云”目前具有相當龐大的規(guī)模,Google云計算已經(jīng)擁有100多萬臺服務器,Amazon、IBM、微軟、Yahoo等的“云”也均擁有幾十萬臺服務器,而一般的企業(yè)私有云往往也能擁有數(shù)百上千臺服務器;“云”能賦予用戶前所未有的計算能力。云計算支持用戶在任意位置、使用各種終端來獲取應用服務,所請求的資源來自“云”,而不是固定的有形的實體。用戶無需了解、也不用擔心應用運行的具體位置,只需要一臺筆記本或者一個手機,就可以通過網(wǎng)絡服務來實現(xiàn)我們需要的一切,甚至包括超級計算這樣的任務。

        1.2 高可靠性、通用性與可擴展性

        “云”使用了數(shù)據(jù)多副本容錯、計算節(jié)點同構可互換等措施來保障服務的高可靠性,使用云計算比使用本地計算機可靠。云計算不針對特定的應用,在“云”的支撐下可以構造出千變萬化的應用,可以同時支撐不同的應用運行來滿足通用性的要求?!霸啤钡囊?guī)模可以動態(tài)伸縮,滿足應用和用戶規(guī)模增長的需要具備良好的可擴展性。

        1.3 按需服務、極其廉價

        “云”是一個龐大的資源池,用戶可按需購買,如同自來水,電,煤氣那樣計費。同時由于“云”的特殊容錯措施可以采用極其廉價的節(jié)點來構成云,使大量用戶無需負擔日益高昂的數(shù)據(jù)中心管理成本,“云”的通用性使資源的利用率較之傳統(tǒng)系統(tǒng)大幅提升,因此用戶可以充分享受“云”的低成本優(yōu)勢,經(jīng)常只要花費幾百美元、幾天時間就能完成以前需要數(shù)萬美元、數(shù)月時間才能完成的任務。

        2 醫(yī)療衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀

        2012年國務院發(fā)表《中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)》白皮書中提出“到2020年建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。”近年來,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,政府對醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設的投入逐年增多,重視程度逐步加深。目前我國的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設已經(jīng)初見成效,但多數(shù)醫(yī)療機構的信息化建設仍處于單機和部門級系統(tǒng)階段向全院級系統(tǒng)和區(qū)域醫(yī)療發(fā)展階段,區(qū)域醫(yī)療信息化仍處于探索與研究的階段,從整體上來看還存在下列一些問題。

        2.1 醫(yī)療信息化建設缺乏合理規(guī)劃和統(tǒng)一的標準

        各醫(yī)療衛(wèi)生機構往往獨自進行信息化建設,容易造成物理上的網(wǎng)絡不連通,相互獨立,相互間難以實現(xiàn)資源整合和共享,各種業(yè)務規(guī)范和數(shù)據(jù)標準并存,缺乏統(tǒng)一的信息編碼和建設標準。

        2.2 醫(yī)療信息化發(fā)展不平衡、信息資源利用不足

        總體上來說,信息化的建設程度城市高于農(nóng)村、大型醫(yī)療機構高于基層醫(yī)療單位,雖然我們現(xiàn)在信息化建設初具規(guī)模但相對還是不足,各醫(yī)療機構往往只能進行醫(yī)療數(shù)據(jù)的簡單收集和整理,機構之間基本沒有信息資源的共享,都是信息的孤島。

        3 云計算在醫(yī)療衛(wèi)生信息化中的應用

        3.1 整合資源、提供服務

        醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設的關鍵點就是通過信息化手段整合現(xiàn)有醫(yī)療系統(tǒng),連接眾多的信息和資源“孤島”來建立共享服務,推動各醫(yī)療機構共享現(xiàn)有的軟硬件資源,從而改變目前各醫(yī)療機構相對孤立的經(jīng)營管理形式,有效避免重復檢查和診斷方便患者的轉診節(jié)省流程與費用;并且基層醫(yī)療單位只需相對低廉的費用就可以按需租用對應的云服務,來進行相應的診斷與治療,從而一定程度上緩解目前就醫(yī)難的問題。通過Internet,云計算在醫(yī)療信息化中可提供下列服務。

        3.1.1 在線軟件服務

        是由云計算服務商提供的軟件即服務(SaaS)其中的一種典型應用,各醫(yī)療機構單位的信息化建設中所需的軟件不用全部自行去購買,可通過在線軟件服務來獲取相應一線醫(yī)療軟件的在線維護與更新,同時還可以統(tǒng)一各地的信息系統(tǒng)標準并大量減少醫(yī)療機構的投資節(jié)省成本。

        3.1.2 硬件租借與云存儲服務

        通過硬件租借可以為中小型醫(yī)療機構大大減少對基礎硬件設施的投入,通過統(tǒng)一的服務器管理降低了醫(yī)療機構的安全風險和維護成本;通過云存儲可實現(xiàn)各醫(yī)療信息資源的整合與共享,降低了資源的重復獲取、收集與轉存,整體上節(jié)省醫(yī)療機構的重復操作降低成本。

        3.1.3 計算分析服務

        通過云計算的超強計算處理能力能夠對各醫(yī)療機構信息的海量數(shù)據(jù)進行深度數(shù)據(jù)挖掘、分析與處理,從而能為各級一線醫(yī)療機構提供全面準確的處理數(shù)據(jù)幫助進行高效、穩(wěn)妥的診斷,從而提高醫(yī)療診治水平并降低風險與費用。

        3.2 組建醫(yī)療云服務區(qū)域醫(yī)療

        區(qū)域醫(yī)療信息化是城市信息化的重要標志,也是醫(yī)療信息化發(fā)展的趨勢。電子病歷的共享是區(qū)域醫(yī)療信息化的核心和難點,個別醫(yī)療機構容易實現(xiàn)點對點的連接,但是整個區(qū)域中的各種醫(yī)療機構與社區(qū)之間的連接互通則很難實現(xiàn)。由此基于云計算,立足我們現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源,通過第三方信息技術公司整合資源來積極組建醫(yī)療云,通過這一行業(yè)云平臺可以將國家社會保障機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構、各級保險公司、各級醫(yī)療機構、基層社區(qū)等單位各自通過對應的規(guī)范化接口來和各級子云對接,來合力來實現(xiàn)醫(yī)療信息的共享與數(shù)據(jù)交流,節(jié)省醫(yī)療資源的浪費,節(jié)省成本并能更及時、有效地服務病人,從而建立區(qū)域內醫(yī)療評估、健康查詢、醫(yī)療診斷、衛(wèi)生管理與決策、疾病防控等的統(tǒng)一服務平臺。

        通過醫(yī)療云可以整合現(xiàn)有各級醫(yī)療機構資源提高資源利用率,方便各級醫(yī)院之間的會診與交流并節(jié)省成本,同時在急救時能緊密結合醫(yī)院、急救機構與患者信息可以實時合理選擇適當醫(yī)院來進行處理。醫(yī)療云還可以為患者提供各種個性化的咨詢與服務,基于各級醫(yī)療機構信息資源基礎上建立的醫(yī)療云,通過云計算的大型虛擬醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫,不僅節(jié)省了大量投資并且可以為患者實時提供健康查詢和檢查、診治等情況,方便患者及家人了解病情,對緩解醫(yī)患關系也起到相應的積極作用。

        3.3 服務各種醫(yī)療平臺

        在智慧醫(yī)療平臺、醫(yī)療衛(wèi)生位置服務平臺等的建設中云計算也起到了關鍵的作用。智慧醫(yī)療是物聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療領域相結合的產(chǎn)物,2008年IBM推出“智慧地球”的概念,利用物聯(lián)網(wǎng)技術對醫(yī)療信息實現(xiàn)互聯(lián)與共享,整合醫(yī)療電子檔案和醫(yī)療平臺。通過云計算,可以整合智慧醫(yī)療平臺的服務器,減少物理服務器的數(shù)量,提高資源的利用率與降低成本,同時對各業(yè)務可以動態(tài)分配資源的調取提供彈性服務,從而更有效響應和滿足客戶的各種需求。

        大數(shù)據(jù)時代下,全球數(shù)據(jù)呈現(xiàn)爆炸式增長,醫(yī)療衛(wèi)生的位置服務平臺同樣面臨著沖擊,借助于云計算使得數(shù)據(jù)的收集與處理成為可能,使醫(yī)療信息數(shù)據(jù)、地理信息數(shù)據(jù)等跨行業(yè)的海量數(shù)據(jù)實現(xiàn)交互,從而滿足醫(yī)療衛(wèi)生位置服務平臺發(fā)展的各項需求并能節(jié)省使用成本。

        4 結語

        我國目前的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設任重而道遠,云計算是計算機與信息技術發(fā)展的未來趨勢,通過云計算的超級處理計算能力、硬件存儲資源與低成本可極大地整合現(xiàn)有醫(yī)療資源,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質量,進一步推動我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設的進程。

        【參考文獻】

        [1]趙立春,梁建.淺析云計算在醫(yī)療信息化建設中的應用[J].中國中醫(yī)藥圖書情報雜志,2014,38(2):12-14.

        [2]李包羅,李皆歡.中國區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化和云計算[J].中國數(shù)字醫(yī)學,2011,6(5):19-23.

        [3]李想,陸健.云計算對醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設的影響與對策[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2013(1):56-58.

        [責任編輯:湯靜]

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