梁明珠（廣東省高州市藤橋醫(yī)院　高州　525248）

?

喜炎平注射液聯(lián)合維生素C注射液在上呼吸道感染治療中的療效觀察

梁明珠（廣東省高州市藤橋醫(yī)院高州525248）

摘要：目的：探討上呼吸道感染治療中，喜炎平與維生素C注射液聯(lián)合用藥方案的應(yīng)用效果。方法：選取我院接診的上呼吸道感染患者84例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組42例行喜炎平注射液+葡萄糖靜脈滴注給藥，觀察組42例行喜炎平注射液+維生素C注射液+葡萄糖靜脈滴注給藥，觀察兩組一個(gè)療程治療后臨床效果及不良反應(yīng)。結(jié)果：對(duì)照組總有效率為88.10%，不良反應(yīng)發(fā)生率為11.90%；觀察組總有效率為95.24%，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.14%。結(jié)論：在上呼吸道感染治療中，采用喜炎平與維生素C注射液聯(lián)合用藥方案，療效確切，安全性較高，值得推廣。

關(guān)鍵詞：上呼吸道感染喜炎平注射液維生素C注射液療效安全性

上呼吸道感染是臨床常見疾病，患者多表現(xiàn)為咳痰、咳嗽和發(fā)熱等臨床癥狀，腺病毒、鼻病毒和流感病毒等是引起該病的主要因素［1］。喜炎平注射液是一種純中藥制劑，主要由穿心蓮內(nèi)酯磺化物組成，具有止咳止痢、清熱解毒等功效，多用于扁桃體炎、支氣管炎等疾病治療，效果顯著。維生素C注射液是上呼吸道感染疾病治療的常見藥物。本研究擬采用喜炎平與維生素C注射液聯(lián)合用藥，現(xiàn)對(duì)其上呼吸道感染治療效果作如下探討，旨在進(jìn)一步了解喜炎平和維生素C的藥理作用。

1　資料與方法

1.1一般資料：自我院2014年1月～2015年12月接診的上呼吸道感染患者中選取84例作為本研究對(duì)象，所有患者滿足上呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照隨機(jī)數(shù)字排列法將其分為兩組，其中對(duì)照組42例，其中女性18例，男性24例，患者年齡21～71歲，平均年齡（37.1±7.5）歲，病程3～11d，平均病程（3.57±0.51）d；觀察組42例，其中女性20例，男性22例，患者年齡22～70歲，平均年齡（36.8±8.1）歲，病程3～11d，平均病程（3.44±0.67）d。兩組患者一般資料逐項(xiàng)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對(duì)照組采用喜炎平注射液行單一用藥，給藥方法：250mg喜炎平注射液（江西青峰藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20026249）與200mL 15%葡萄糖注射液充分混合，行靜脈滴注，1次/d，以7d為一個(gè)療程。觀察組采用喜炎平注射液聯(lián)合維生素C注射液，給藥方法：喜炎平注射液給藥方法、劑量與對(duì)照組相同；0.5g維生素C注射液（杭州民生藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H33020076）與200mL 10%葡萄糖注射液充分混合，行靜脈滴注，1次/d，同樣以7d為一個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)：痊愈：經(jīng)一個(gè)療程治療，患者體溫恢復(fù)正常，同時(shí)各項(xiàng)臨床癥狀逐漸消失。有效：經(jīng)一個(gè)療程治療，患者體溫逐漸趨于正常，各種臨床癥狀也有顯著改善。無效：經(jīng)一個(gè)療程治療，患者臨床癥狀無改善甚至出現(xiàn)加重。

1.4安全性：觀察兩組治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)，包括皮疹、頭暈、疼痛、瘙癢等。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0行分析處理，療效、不良反應(yīng)發(fā)生率均采用百分率（%）表示，X2進(jìn)行檢驗(yàn)。

2　結(jié)果

2.1兩組臨床治療效果比較：對(duì)照組總有效率為88.10%，觀察組總有效率為95.24%，兩組臨床治療效果對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=2.469，P＜0.05），見表1。

2.2兩組不良反應(yīng)比較：對(duì)照組2例皮疹，3例瘙癢，不良反應(yīng)發(fā)生率為11.90%；觀察組1例疼痛，2例皮疹，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.14%。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2= 0.821，P＞0.05）。

表1　兩組臨床治療效果比較（n，%）

3　討論

喜炎平是一種穿心內(nèi)酯磺化物，主要有穿心蓮乙素、穿心蓮甲素、穿心蓮丁素等成分，各種成分共同作用，可發(fā)揮抗病毒、抗炎、鎮(zhèn)咳以及提高機(jī)體免疫力等作用。穿心蓮內(nèi)酯還具有延緩和控制溶血性乙型鏈球菌、肺炎雙球菌引發(fā)的體溫升高的效果。有研究者發(fā)現(xiàn)［2］，穿心蓮內(nèi)酯一方面可有效抑制人中性粒細(xì)胞表面的mac-1的表達(dá)，另一方面可有效抑制趨化肽（fMLP）引起的以及CD11b表達(dá)，實(shí)現(xiàn)對(duì)炎癥部位遷移的有效控制。根據(jù)本研究結(jié)果來看，采用喜炎平注射液單一用藥的對(duì)照組，治療總有效率達(dá)到了88.10%。但該效果與預(yù)期目的還有一定差距。

維生素C在控制氧自由基活性上具有非常顯著的效果，同時(shí)還可參與膠原蛋白的組織間質(zhì)的合成，促使毛細(xì)血管通透性得到改善，從而達(dá)到控制滲出和促進(jìn)新鮮組織生成的效果。另維生素C作為人體必備的營養(yǎng)素，與喜炎平聯(lián)合運(yùn)用，可發(fā)揮局部殺菌的功效。根據(jù)本研究結(jié)果來看，采用喜炎平注射液與維生素C注射液聯(lián)合用藥的觀察組，治療總有效率達(dá)到了95.24%，顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），充分證實(shí)了上述觀點(diǎn)。

根據(jù)《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》，喜炎平注射液可致使患者出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)。根據(jù)本研究結(jié)果來看，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為11.90%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.14%，兩組不良反應(yīng)患者中因喜炎平注射液引起的不良反應(yīng)患者7例，這表明喜炎平注射液是引起不良反應(yīng)的主要因素。為此，在臨床中運(yùn)用喜炎平注射液時(shí)，需密切觀察用藥反應(yīng)，發(fā)生異常情況時(shí)，必須立即停止給藥并給予處理。

綜上所述，在上呼吸道感染治療中，喜炎平注射液聯(lián)合維生素C注射液給藥方案，具有較為顯著的臨床效果，安全性較高，但用藥需要加強(qiáng)對(duì)患者的用藥反應(yīng)觀察，以免引起嚴(yán)重后果。

參考文獻(xiàn)

［1］王志飛，霍劍，謝雁鳴.喜炎平注射液聯(lián)用維生素C注射液治療上呼吸道感染的實(shí)效分析［J］.中國中藥雜志，2013，59（18）：3161-3165.

［2］萬珍，徐志鋒，林俊明，等.喜炎平超聲霧化吸入治療成人急性上呼吸道感染療效觀察［J］.新中醫(yī)，2014，46（6）：57-59.

中圖分類號(hào)：R56

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1672-8351（2016）06-0069-01