□文/鄭軍華

魏澤西事件或倒逼醫(yī)改提速、轉(zhuǎn)向

□文/鄭軍華

鄭軍華上海市第十人民醫(yī)院副院長

青年魏則西之死，多方難逃其咎，從當(dāng)事醫(yī)院、競價排名搜索引擎公司再到游醫(yī)體系等等。但從另一個角度看，很多問題其實都可以通過正確的頂層設(shè)計、完善的制度來避免、解決，所以魏則西的死，也可能倒逼推進30多年的醫(yī)療行業(yè)市場化改革“加速跑”。

一是，魏澤西之死事件引起了公立醫(yī)院廣大醫(yī)務(wù)人員的廣泛關(guān)注、氣憤與感慨，也是長時間積壓的對相關(guān)醫(yī)院監(jiān)管不力的不滿情緒的爆發(fā)，應(yīng)該把這一次事件作為進一步加強“醫(yī)療誠信、醫(yī)療規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量安全”的抓手。

關(guān)于百度競價排名搜索引擎、莆田系醫(yī)療的誠信問題，一直廣受公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的反感和詬病。本質(zhì)不是因為相關(guān)民營醫(yī)院搶了公立醫(yī)院的病人或手術(shù)，主要原因是疾病的治療必須按相關(guān)的醫(yī)療原則和疾病的診療指南辦?！搬t(yī)者仁心”，相關(guān)醫(yī)院利用廣告，擴大療效、任意收費、過度診治，尤其在前列腺炎、陰道炎、不孕不育、陰莖勃起障礙、微整形等疾病上的不合規(guī)治療已經(jīng)造成了多少病患的病痛加重。通過魏澤西之死事件，在全醫(yī)療行業(yè)內(nèi)整治醫(yī)療秩序，尤其應(yīng)該加強專科、專病的技術(shù)準(zhǔn)入管理。

二是，魏澤西之死事件引起人們對醫(yī)療技術(shù)的關(guān)注，尤其是對免疫治療的適應(yīng)癥的把握和監(jiān)管，但不應(yīng)就此叫停免疫治療新技術(shù)開展，不應(yīng)阻礙醫(yī)學(xué)的進步與探索，應(yīng)該精準(zhǔn)管理。

生物免疫治療的出現(xiàn)彌補了傳統(tǒng)的手術(shù)、放療、化療的弊端，它是腫瘤康復(fù)醫(yī)學(xué)一種新興的、具有顯著療效的全新的抗腫瘤治療方法，已經(jīng)被公認(rèn)為二十一世紀(jì)腫瘤綜合治療模式中最活躍、最有發(fā)展前途的一種治療手段，也是世界目前唯一有希望完全消滅腫瘤細胞的治療手段。不應(yīng)因為出現(xiàn)魏澤西事件，就一味地排斥和限制新技術(shù)和新療法，這樣我們在免疫治療領(lǐng)域又將落后于世界。

三是，在“魏則西事件”中，政府角色在一定程度上存在缺位。任何領(lǐng)域的市場化改革都離不開嚴(yán)格的監(jiān)管，政府應(yīng)加強醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管，并完善第三方對醫(yī)療方的評鑒和公示制度。

患者之所以會使用百度競價排名來搜索醫(yī)院信息，也跟政府部門的信息披露不透明有直接關(guān)系，其實衛(wèi)生部門有一項很重要的工作，就是主動收集、公開行業(yè)信息特別是醫(yī)療質(zhì)量情況。因為無法從衛(wèi)生部門得到有效信息，患者只能通過搜索網(wǎng)站查找，這給不良醫(yī)院留下可乘之機。

四是，魏澤西之死事件讓我們進一步反思，當(dāng)前公立醫(yī)院改革還存在看病難、看病貴、以藥補醫(yī)等痼疾，而民營醫(yī)院“滲透”又使得虛假宣傳、過度醫(yī)療等違規(guī)行為層出，這些均折射出醫(yī)院市場化之路部分走偏，醫(yī)改亟待提速與完善。但“病急可能出現(xiàn)亂投醫(yī)”，一個引起社會廣泛關(guān)注、輿論施壓的魏澤西事件，也可能引起矯枉過正，偏離正確的醫(yī)改方向。

中國目前正處于一個轉(zhuǎn)型發(fā)展時期，習(xí)總書記提出“四個全面”的戰(zhàn)略部署，醫(yī)改應(yīng)該站在更高的高度、更加正確的頂層設(shè)計，更加考慮醫(yī)務(wù)人員的改革想法，提高醫(yī)務(wù)人員的尊嚴(yán)、社會薪酬體系、職業(yè)自豪感和自律精神，發(fā)揚我國醫(yī)院管理體系的成功經(jīng)驗和做法，尤其是公立醫(yī)院為主體、質(zhì)量安全服務(wù)監(jiān)管體系和衛(wèi)生、醫(yī)保、藥監(jiān)聯(lián)動協(xié)調(diào)體系。

（本欄目責(zé)任編輯：張 琳）