彭愛玲（湖北省長陽土家族自治縣婦幼保健院，湖北 宜昌 443500）

?

已婚婦女婦科病現(xiàn)況調(diào)查及影響因素分析

彭愛玲
（湖北省長陽土家族自治縣婦幼保健院，湖北 宜昌 443500）

【摘要】目的 對本地區(qū)已婚婦女婦科常見病患病現(xiàn)況進行調(diào)查統(tǒng)計，對影響因素進行分析。方法 選取2015年6月～2015年9月對本地區(qū)297名已婚婦女進行現(xiàn)場問卷調(diào)查及婦科臨床檢查，統(tǒng)計婦科病患病情況及影響婦科病患病率的獨立因素。結(jié)果 297名婦女總患病率為63.97%，陰道炎和宮頸炎患病率最高，分別為31.99%和29.97%。影響已婚婦女婦科病患病的獨立因素包括年齡、文化程度、孕次、是否進行過人工流產(chǎn)、是否采取節(jié)育措施、是否了解保健知識。結(jié)論 本地區(qū)已婚婦女婦科病患病率較高，在今后的工作中需對已婚婦女加強健康教育并鼓勵其定期進行婦科檢查。

【關(guān)鍵詞】已婚婦女；婦科病；現(xiàn)況調(diào)查；影響因素

女性生殖系統(tǒng)常見病統(tǒng)稱婦科病，衛(wèi)生部一項普查指出已婚婦女中婦科病患病率達69%［1］。婦科疾病對女性身心健康造成了惡劣的影響，已成為包括中國在內(nèi)的所有發(fā)展中國家均需面對的公共衛(wèi)生問題［2］。開展已婚女性健康管理工作，防治婦科常見病、多發(fā)病，是國家公共衛(wèi)生服務(wù)基本內(nèi)容之一［3］。目前該項工作在大中型城市開展較好，但在縣級城市及農(nóng)村地區(qū)相對薄弱。為配合國家政策，促進已婚婦女生殖健康，本研究對本地區(qū)已婚婦女進行了現(xiàn)場問卷調(diào)查及婦科臨床檢查，分析影響婦科病發(fā)病的主要因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2015年9月對本地區(qū)297名已婚婦女進行現(xiàn)場問卷調(diào)查及婦科臨床檢查，年齡均為50歲以下（不包括50歲），排除孕期婦女、無性生活者、糖尿病患者以及使用抗生素者。最終共收回有效問卷調(diào)查319份，其中自愿參加婦科臨床檢查者297名。以同時參加問卷調(diào)查及臨床檢查者為研究對象。

1.2 調(diào)查方法

1.2.1 現(xiàn)場問卷調(diào)查

對調(diào)查員進行統(tǒng)一培訓(xùn)，合格后調(diào)查員按調(diào)查問卷對樣本人群進行現(xiàn)場詢問。問卷內(nèi)容包括年齡、文化程度等一般情況，孕產(chǎn)史、個人衛(wèi)生及保健情況、婦科病患病情況等。

1.2.2 婦科臨床檢查

婦科醫(yī)生按照統(tǒng)一方法對目標樣本進行檢測，并填寫檢測結(jié)果。檢測內(nèi)容包括：外陰、陰道、宮頸檢測，陰道分泌物檢測，宮頸細胞刮片檢測，觸診等。對有疑問或陽性者送上級醫(yī)院確診。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 問卷調(diào)查結(jié)果

297名調(diào)查對象中年齡分布情況為：20～29歲39名（13.13%），30～39歲121名（40.74%），40～49歲137名（46.13%）；文化程度統(tǒng)計情況：文盲28名（9.43%），初中以下文化程度181名（60.94%），初中以上文化程度88名（29.63%）。所有調(diào)查對象平均孕次為（3.43±1.37）次，其中未懷孕9名，懷孕一次113例，兩次及兩次以上175名。進行過人工流產(chǎn)手術(shù)人數(shù)176名（59.26%），采取節(jié)育措施211名（71.04%），了解保健知識67名（22.56%）。

2.2 婦科病患病現(xiàn)況

患有婦科病190名（63.97%），其中患有一種141名（47.47%），兩種及兩種以上49名（16.5%）。見表1。

表1 婦科病患病情況統(tǒng)計（n，%）

2.3 影響因素分析

問卷調(diào)查及婦科病臨床檢查結(jié)果顯示，影響已婚婦女婦科病患病的獨立因素包括年齡、文化程度、孕次、是否進行過人工流產(chǎn)、是否采取節(jié)育措施、是否了解保健知識。見表2。

表2 婦科病患病獨立影響因素分析（n，%）

3 討 論

國內(nèi)相關(guān)調(diào)查顯示，我國已婚婦女生殖系統(tǒng)疾病患病率較高［4］，其中主要以陰道炎和宮頸炎為主［5］。本次調(diào)查結(jié)果顯示，本地區(qū)已婚婦女婦科疾病患病率高達63.97%，發(fā)病率最高的疾病依次為陰道炎和宮頸炎，結(jié)果與以往報道相符。本研究中婦科病患病率影響因素分析結(jié)果顯示，年齡、文化程度、孕次、是否進行人工流產(chǎn)、是否采取節(jié)育措施、是否了解保健知識均影響患病率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。年齡小、文化程度高、懷孕次數(shù)少、具有保健知識的婦女患病率較低，進行過人工流產(chǎn)婦女較未進行過婦女患病率高，采取節(jié)育措施婦女患病率較未采取婦女高。研究結(jié)果與吳鳳珍［3］、郭明暉［6］等報道結(jié)果一致。

本地區(qū)婦女婦科病患病率較高，婦女普遍缺少自我保健意識與自我保健知識。此次調(diào)查研究為后續(xù)婦女健康保健工作打下了基礎(chǔ)，根據(jù)影響因素分析結(jié)果，今后的工作應(yīng)從以下幾個方面開展。第一，婦幼保健院應(yīng)開展健康教育普及工作，以知識講座或印發(fā)宣傳資料等形式向高危人群介紹常見婦科疾病特征、傳播途徑，預(yù)防措施，努力提高已婚婦女保健知識水平。第二，強調(diào)避孕的重要性并推行正確的避孕方法，反復(fù)流產(chǎn)是婦科病發(fā)病率增高的獨立影響因素，此外一項研究顯示［7］不正確的避孕法方，如帶尾IUD避孕方式等會使婦科并患病率大幅上升。第三，開展已婚婦女定期常規(guī)婦科檢查工作，鼓勵已婚婦女定期進行常規(guī)婦科檢查，同時完善公共設(shè)施配置、加大投資。第四，提高基層衛(wèi)生服務(wù)人員工作熱情，提升技術(shù)水平。

參考文獻

［1］ 華嘉增.婦科病普查普治的回顧與展望（下）［J］.中國婦幼保健，2002，17（4）:239-241.

［2］ 王秋燕，婦科疾病影響因素分析［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2007，45（14）:39-42.

［3］ 吳鳳珍，袁丹青，徐小英，等.2984例已婚婦女婦科疾病普查結(jié)果分析［J］.贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，30（3）:431-432.

［4］ 楊瑞云.婦女病普查與生殖健康［J］.中國社區(qū)醫(yī)師醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊，2010，12（233）:83-84.

［5］ 巫春顏.已婚婦女1500例生殖健康調(diào)查分析［J］.臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2008，7（9）:33-34.

［6］ 郭明暉.婦女9 5 2 4例生殖健康調(diào)查［J］.慢性病學(xué)雜志，2010，12（2）:192.

［7］ 解秀祿，陳九偉，李金標，等.淄博市已婚育齡婦女婦科常見病現(xiàn)狀及相關(guān)因素分析［J］.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2010，8（24）:53-56.

本文編輯：蘇日力嘎

Analysis Result of Survey and Influencing Factors of Gynecological diseases among Married Women

PENG Ai-ling
（maternal and child health care hospital， Changyang Tujia Autonomous County，Hubei Province，Hubei Yichang 443500， China）

【Abstract】Objective Gynecological common disease of married women in the local had been survey and analyzed the affecting factors. Methods During the period from June 2015 to September 2015 questionnaires and gynecological clinical examination of 297 married women， the prevalence and influence factors of independent gynecological disease prevalence rate of gynecological disease statistics. Results Total prevalence rate of 63.97% and the highest prevalence of vaginitis and cervicitis， 31.99% and 29.97% respectively. Independent factors affecting the prevalence of gynecologic diseases include age， education level， age， whether for abortion， whether to take contraceptive measures， whether the understanding of health knowledge. Conclusion Prevalence rate of gynecological diseases among married women in this area is quite high. In the future， it is necessary to strengthen health education for married women and encourage them to conduct regular gynecological examination.

【Key words】Married women； Gynecological disease； Current situation investigation； Influencing factors

【中圖分類號】R711

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.06.120.02