游嵐嵐，唐　曦，沙　莎

1.成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 (成都　610500)；2.成都醫(yī)學(xué)院 醫(yī)學(xué)影像系(成都　610500)；3.成都醫(yī)學(xué)院 (成都　610500)

醫(yī)學(xué)生醫(yī)療電離輻射知識認(rèn)知調(diào)查*

游嵐嵐1,2，唐曦1,2，沙莎3△

1.成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 (成都610500)；2.成都醫(yī)學(xué)院 醫(yī)學(xué)影像系(成都610500)；3.成都醫(yī)學(xué)院 (成都610500)

【摘要】目的調(diào)查醫(yī)學(xué)院校學(xué)生對醫(yī)療電離輻射相關(guān)知識的認(rèn)知狀況，為加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生電離輻射知識宣教活動提供參考。方法隨機(jī)抽取某醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生880名，自制問卷對其電離輻射知識的知曉度、獲取途徑以及從業(yè)意愿等進(jìn)行調(diào)查和分析。結(jié)果收回的824份有效問卷中，電離輻射知識平均得分為(6.206±2.359)分，不同性別、年級和專業(yè)的醫(yī)學(xué)生對電離輻射的認(rèn)知比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；醫(yī)學(xué)生獲取電離輻射知識的主要途徑為媒體；35.1%(289/824)的醫(yī)學(xué)生不愿意從事醫(yī)療放射相關(guān)工作。結(jié)論醫(yī)學(xué)生對醫(yī)療電離輻射知識認(rèn)知水平偏低，需加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生“醫(yī)學(xué)輻射安全文化”教育，建立對待醫(yī)療電離輻射的正確態(tài)度。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療電離輻射；醫(yī)學(xué)生；認(rèn)知

中華醫(yī)學(xué)會放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)學(xué)會公布的數(shù)據(jù)顯示，X射線診斷、臨床核醫(yī)學(xué)、介入治療學(xué)和放射源治療等醫(yī)用電離輻射已成為目前中國最大的人工電離輻射來源[1-2]。作為即將從事醫(yī)療工作的醫(yī)學(xué)生，必須對醫(yī)療電離輻射有足夠的認(rèn)識。為了解醫(yī)學(xué)生對電離輻射防護(hù)知識的認(rèn)知狀況，給醫(yī)學(xué)生電離輻射知識的宣傳教育提供依據(jù)，筆者對某醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生開展了醫(yī)療電離輻射防護(hù)知識調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1對象

隨機(jī)抽取某醫(yī)學(xué)院880名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放問卷880份，收回有效問卷824份，有效率93.6%。其中男生293名，女生531名；大一、大二學(xué)生337名，大三～大五487名；醫(yī)學(xué)影像專業(yè)198名， 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)352名，其他醫(yī)學(xué)專業(yè)(不含預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè))274名。

1.2方法

根據(jù)《醫(yī)學(xué)放射工作人員放射防護(hù)培訓(xùn)規(guī)范》(GBZT 149-2015)、相關(guān)文獻(xiàn)和專家意見，設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，經(jīng)過預(yù)調(diào)查后修訂完成最終調(diào)查表。調(diào)查工作主要由學(xué)生會骨干負(fù)責(zé)完成，在調(diào)查前先對其進(jìn)行專門培訓(xùn)，要求調(diào)查時(shí)對調(diào)查對象宣講調(diào)查意義，請醫(yī)學(xué)生采取無記名方式獨(dú)立填寫。

調(diào)查內(nèi)容為調(diào)查對象基本信息(性別、專業(yè)、年級等)和醫(yī)療電離輻射相關(guān)知識。醫(yī)療電離輻射相關(guān)知識包括：醫(yī)療電離輻射基礎(chǔ)知識4題：1)什么是電離輻射，2)電離輻射的劑量單位，3)電離輻射的警示標(biāo)識，4)哪些醫(yī)療設(shè)備會產(chǎn)生電離輻射；醫(yī)療電離輻射危害知識3題：1)電離輻射的生物學(xué)效應(yīng)，2)哪些組織和器官對電離輻射高度敏感，3)電離輻射對人體健康危害有哪些表現(xiàn)；醫(yī)療電離輻射防護(hù)知識3題：1)輻射防護(hù)的主要措施，2)哪類材質(zhì)對電離輻射的防護(hù)最好，3)哪些人群不適宜接受醫(yī)療照射[3-5]。每題答對得1分，共計(jì)10分，計(jì)算每題的知曉率，知曉率=所有答對題目之和/(單張問卷題目數(shù)×調(diào)查人數(shù))[6]。此外，問卷還調(diào)查了醫(yī)學(xué)生獲得輻射防護(hù)知識的途徑；接受輻射相關(guān)知識及提高防護(hù)意識的意愿；是否愿意從事醫(yī)療放射工作等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2結(jié)果

2.1醫(yī)學(xué)生醫(yī)療電離輻射知識總體情況

調(diào)查結(jié)果顯示：醫(yī)學(xué)生醫(yī)療電離輻射的基礎(chǔ)知識知曉率為64.5%；輻射危害知識的知曉率為59.3%；輻射防護(hù)知識的知曉率為65.5%。其中，醫(yī)學(xué)生對醫(yī)療電離輻射警示標(biāo)識知曉率最高，對電離輻射的劑量單位知曉率最低(表1)。

2.2醫(yī)學(xué)生電離輻射認(rèn)知差異

本次調(diào)查的824名醫(yī)學(xué)生對于電離輻射知識平均得分為(6.206±2.359)分，不同性別、年級和專業(yè)的醫(yī)學(xué)生電離輻射知識水平比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。從性別來看，男生對電離輻射知識的掌握程度明顯高于女生；從年級來看，大三～大五的高年級學(xué)生對電離輻射知識的了解程度明顯高于大一、大二低年級學(xué)生；從專業(yè)來看，在所有被調(diào)查的醫(yī)學(xué)生中，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的學(xué)生對電離輻射知識的知曉情況高于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和其他醫(yī)學(xué)專業(yè)(表2)。

表1　醫(yī)學(xué)生電離輻射知識調(diào)查知曉情況[n(%)]

表2　醫(yī)學(xué)生電離輻射認(rèn)知差異情況±s)

2.3電離輻射知識獲取途徑

調(diào)查結(jié)果顯示：醫(yī)學(xué)生獲取電離輻射知識的途徑主要有：媒體報(bào)道39.3%(324/824)，網(wǎng)絡(luò)30.5%(251/824)，實(shí)習(xí)見習(xí)14.9%(123/824)，課堂教學(xué)11.9%(98/824)和專業(yè)書籍3.8%(31/824)。所有調(diào)查對象均表示缺乏相關(guān)知識，愿意接受醫(yī)療電離輻射知識學(xué)習(xí)，最希望通過新媒體、第二課堂獲取醫(yī)療電離輻射相關(guān)知識。

2.4醫(yī)學(xué)生對暴露于電離輻射下工作的態(tài)度

共有289名(占35.1%)醫(yī)學(xué)生不愿意暴露于電離輻射下工作，其中女生187名(64.7%)，男生102名(35.3%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生中有11人(5.6%)不愿意暴露于電離輻射下工作,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)有87人(24.7%)，其他醫(yī)學(xué)專業(yè)191人(69.7%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表3)。

表3　醫(yī)學(xué)生不愿意暴露于電離輻射下工作態(tài)度比較

3討論

3.1醫(yī)學(xué)生醫(yī)療電離輻射認(rèn)知情況分析

調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)生對電離輻射相關(guān)知識的評分為(6.206±2.359)，總體認(rèn)知水平偏低。有調(diào)查研究[6-7]顯示，普通大學(xué)生對電離輻射認(rèn)知水平知曉度均不高，與本研究結(jié)果一致，說明醫(yī)學(xué)生對醫(yī)療電離輻射知識的認(rèn)知程度與普通大學(xué)生相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)生對醫(yī)療電離輻射警示標(biāo)識知曉率最高，對電離輻射的概念、劑量單位、醫(yī)療電離輻射來源、生物學(xué)效應(yīng)、對人體的危害和防護(hù)知識等知曉度均較低。其原因可能是除醫(yī)學(xué)影像專業(yè)外，其他專業(yè)學(xué)生缺少關(guān)于電離輻射相關(guān)知識的教育。本次調(diào)查也顯示，醫(yī)學(xué)生獲取醫(yī)療電離輻射知識的主要途徑為媒體，通過課堂渠道獲取電離輻射相關(guān)知識僅占11.9%。

3.2醫(yī)學(xué)生醫(yī)療電離輻射認(rèn)知差異分析

調(diào)查顯示，不同性別、年級和專業(yè)的醫(yī)學(xué)生之間電離輻射知識水平比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中男生對電離輻射知識的知曉度明顯高于女生，其原因可能與男女生的思維、興趣差異以及不同性別之間的認(rèn)知能力差異有關(guān)[7-8]；高年級醫(yī)學(xué)生對電離輻射知識的知曉度明顯高于其他年級學(xué)生，其原因可能與高年級醫(yī)學(xué)生學(xué)齡教長、接觸電離輻射知識機(jī)會較多有關(guān)；醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生知曉度顯著高于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和其他醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，其原因與影像專業(yè)學(xué)生課程體系中開設(shè)有《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》等涉及電離輻射知識的課程有關(guān)。

3.3提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)療電離輻射安全文化教育的建議

針對醫(yī)學(xué)生電離輻射知識有待提高的現(xiàn)狀，筆者建議應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生輻射安全文化教育[9]。一是設(shè)置醫(yī)療電離輻射防護(hù)必修課程，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生對醫(yī)療電離輻射基本知識、危害知識以及防護(hù)知識等內(nèi)容的掌握。二是設(shè)置醫(yī)療電離輻射及防護(hù)選修課，邀請醫(yī)院預(yù)防保健科、放射科醫(yī)生或者衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門的管理人員進(jìn)行授課，讓醫(yī)學(xué)生了解電離輻射防護(hù)的法律法規(guī)[10-11]。三是在實(shí)習(xí)見習(xí)過程中，帶教老師應(yīng)把電離輻射及防護(hù)知識作為實(shí)習(xí)見習(xí)的重要內(nèi)容，讓醫(yī)學(xué)生重點(diǎn)掌握關(guān)于電離輻射防護(hù)的主要措施。四是豐富醫(yī)學(xué)生獲取電離輻射知識的途徑，可積極運(yùn)用微信、微博、微電影新媒體以及第二課堂形式，開展醫(yī)療電離輻射知識的普及。

總之，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)通過開展多種形式的宣講教育，提高醫(yī)學(xué)生對醫(yī)療電離輻射可防可控的基本認(rèn)識，讓更多的醫(yī)學(xué)生正確看待醫(yī)療電離輻射，避免僅僅因?yàn)橹R誤區(qū)而排斥從事醫(yī)療輻射相關(guān)的工作。

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A Study on Medical College Students′ Knowledge about Medical Ionizing Radiation

YouLanlan1,2,TangXi1,2,ShaSha3△.

1.TheFirstaffiliatedhospital,ChengduMedicalCollege,Chengdu610500,China; 2.DepartmentofMedicalImaging,ChengduMedicalCollege,Chengdu610500,China; 3.ChengduMedicalCollege,Chengdu610500,China

【Abstract】ObjectiveTo investigate the knowledge of medical college students about medical ionizing radiation so as to provide significant references for the publicity and education of the knowledge about medical ionizing radiation among medical college students. MethodsA survey of a self-designed questionnaire was conducted among 880 medical students randomly selected in a medical college to investigate and analyze their knowledge about medical ionizing radiation such as knowledge ranges, acquisition accesses, and willingness to practice. Results824 valid questionnaires were retrieved and the means in the knowledge about medical ionizing radiation were 6.206±2.359. There were significant differences among medical students of different genders, grades and majors (P<0.05). Their major acquisition access was the public media, and 35.1% of medical college students were unwilling to accept the jobs related to medical ionizing radiation. ConclusionThe medical college students have limited knowledge about medical ionizing radiation, so the medical college should enhance the education of the knowledge about the safety of medical ironizing radiation and help students develop a positive attitude towards medical ironizing radiation.

【Key words】Medical ionizing radiation; Medical college students; Knowledge

doi:10.3969/j.issn.1674-2257.2016.02.027

*基金項(xiàng)目：四川省教育廳資助項(xiàng)目(No:15ZB0243)

通信作者：△沙莎，E-mail:18245693@qq.com

【中圖分類號】R142

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

網(wǎng)絡(luò)出版地址:http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1705.R.20160418.1128.026.html

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