還錫萍

我家兒子5歲了，最近皮膚有不少紅點，他癢得撓來撓去，皮都抓破了。醫(yī)生說是蟲咬性皮炎，開了一些藥，效果不錯，但一停藥紅點又起來了。該怎樣治療才有效呢？

江蘇南通 李靜

李靜讀者，你好！

春回大地，萬物復(fù)蘇，跳蚤、螨蟲等各種小蟲子也自然會集中在這個季節(jié)來襲，這便是所謂的“春蟲”，皮膚嬌嫩的小孩子很容易被蟲叮咬患上蟲咬性皮炎。

蟲咬性皮炎發(fā)病部位主要是皮膚的暴露部位，患者會有刺痛，灼痛，奇癢的自覺癥狀。

患蟲咬性皮炎，立即就醫(yī)最重要，必須遵從醫(yī)囑。通?？梢酝馔繝t甘石或丹皮酚軟膏止癢，用百部水煎液或膚疾洗劑洗澡，每天早晚各一次，嚴重者口服一些抗組胺藥物，如果合并感染可用抗生素進行治療。對于14歲以下的兒童，用藥原則是能外洗就不外涂，能外涂就不口服，能口服就不注射。

預(yù)防治療蟲咬性皮炎，切斷與小蟲接觸的機會很重要，患者穿的所有衣服都要用開水燙，能用開水煮則更好，這可以殺死還在孵化中的小蟲子；被褥要在日光下暴曬6小時以上；室內(nèi)要進行徹底的消毒后再清潔，爭取殺死所有的成蟲、幼蟲和蟲卵。

總之，對于蟲咬性皮炎，只要我們切斷與小蟲接觸的機會，就能達到不治而愈的效果。

最近不滿一歲的女兒小便時哭鬧不止，我仔細看后，發(fā)現(xiàn)她尿道口周圍紅腫，帶往醫(yī)院，醫(yī)生說是泌尿系感染，我很疑惑，每天都用肥皂給女兒“洗屁屁”，為什么還會這樣？

江蘇徐州 李鳳

李鳳讀者，你好！

正常成年女性陰道分泌物的液體是酸性的，可阻擋細菌的入侵。肥皂是堿性物，使用肥皂洗下身，起了中和作用，大大削弱了這道屏障的威力。女寶寶由于尚未發(fā)育，雌激素缺乏，陰道分泌物也很少，如再用肥皂洗下身，這道屏障就不堪一擊了；而且女寶寶的外陰尚未發(fā)育完全，尿道短且外口暴露，容易受污染，陰道上皮抵抗力也低，一旦感染，很容易引發(fā)泌尿系感染。那么，要如何做好清潔呢？

1.女寶寶外陰部不要過度清潔。

2.女寶寶大便后要及時揩凈，并用溫水清洗會陰和肛門周圍。清洗時應(yīng)該注意先洗外陰后洗肛門，從前往后洗，不要使用肥皂沐浴露等產(chǎn)品。

3.洗完以后要及時擦干水分，讓陰部時刻保持干凈清爽，等小屁屁完全晾干后再穿上紙尿褲。

另外，寶寶要有個人專用的毛巾、水盆，且衛(wèi)生潔具要根據(jù)用途如洗臉、洗屁屁、洗腳等分開專用，用前用開水燙一下殺菌，確保用具清潔。

我家寶寶3個月了，我跟愛人產(chǎn)生了分歧，愛人說要給寶寶喂一點水，不容易上火，我認為不需要，但也說不出道理來。究竟需不需要給小嬰兒喂水？

江蘇鎮(zhèn)江 王蕓

王蕓讀者，你好！

世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會建議：寶寶出生后最初6個月內(nèi)進行純母乳喂養(yǎng)，即嬰兒除了母乳外不添加其他任何的食物或飲料，包括水。

母乳含有寶寶從出生到6個月齡所需要的脂肪、乳糖、蛋白質(zhì)、維生素等全部營養(yǎng)物質(zhì)和微量元素的同時，也含有足量的寶貝需要的水分。母乳的主要成分其實就是水，達到80%以上，這些水分一般都能夠滿足寶貝新陳代謝的需要，不需額外再喂水。即使是在炎熱的夏天，如果媽媽的奶水充足，乳汁中的水分也完全可以滿足寶寶的需要。

而且，嬰兒的胃容量很小，喂水就意味著寶寶吃奶的次數(shù)和量要減少，這會影響到寶寶對熱量和營養(yǎng)素的攝入量，長期會導致營養(yǎng)不良；而寶寶吸吮刺激減少的話，也會引起母乳分泌的減少，從而造成母乳不足。

當然，還是要根據(jù)寶寶的具體情況、季節(jié)、母乳的性質(zhì)而定，在寶寶出生體重較重、夏季寶寶出汗較多、或者母乳比較濃稠等情況下，可以少量加水補充水分的不足。此外，寶寶生病例如腹瀉或者發(fā)熱時，對攝入水分的需求會發(fā)生變化，具體可以聽醫(yī)生的建議。

作者系江蘇省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師

圖片由本文作者提供 編輯 劉建淑