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內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院蒙醫(yī)婦科，內(nèi)蒙古　通遼　028000

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蒙藥治療原發(fā)性痛經(jīng)46例療效觀察

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內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院蒙醫(yī)婦科，內(nèi)蒙古通遼028000

【摘要】目的：觀察蒙藥治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效。方法：選擇92例原發(fā)性痛經(jīng)為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各46例。對(duì)照組給予西藥治療，觀察組給予蒙藥治療，對(duì)比兩組的臨床療效。結(jié)果：觀察組總有效率為84.78%，優(yōu)于對(duì)照組的76.09%(P<0.05)。結(jié)論：蒙藥治療痛經(jīng)有較好的療效，值得臨床進(jìn)一步研究及推廣。

【關(guān)鍵詞】蒙醫(yī)學(xué)；蒙藥；痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)是婦科常見(jiàn)疾病之一，主要是以正值經(jīng)期或經(jīng)行前后發(fā)生以小腹及腰部疼痛為特征的一種病癥[1]。西醫(yī)根據(jù)發(fā)病情況分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩類。原發(fā)性痛經(jīng)是無(wú)明顯生殖器官器質(zhì)性病變所致的痛經(jīng)，據(jù)國(guó)內(nèi)抽樣調(diào)查表明，我國(guó)痛經(jīng)發(fā)生率為 33.1%，其中原發(fā)性者占53.2%[2]，主要群體為青春期少女和未婚或未育的年輕女性[3]。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由經(jīng)期受涼、長(zhǎng)居濕寒之地、過(guò)食生冷、長(zhǎng)期憂郁寡歡等因素導(dǎo)致“三根”失衡，下清赫依功能失調(diào)，致使氣血運(yùn)行受阻所致。治療本病宜采取抑赫依、活氣血，通經(jīng)止痛的原則，筆者用此方法在臨床中得到了較好的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2014年6月1日至2015年6月1日期間前來(lái)我院就醫(yī)的原發(fā)性痛經(jīng)患者92例為研究對(duì)象。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《婦產(chǎn)科學(xué)》[4]中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，蒙醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[5]中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：繼發(fā)性痛經(jīng)患者；對(duì)本次臨床觀察已知成分過(guò)敏的患者；合并嚴(yán)重的心腦血管病患者；正在參加其它臨床試驗(yàn)患者。滿足上述條件并自愿簽署患者知情同意書的患者共92例(實(shí)際觀察95例，其中對(duì)照組2例，觀察組1例因中途更換聯(lián)系方式失訪而脫落)，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各46例。對(duì)照組：年齡20～41歲，平均(29.4±3.4)歲；病程1.5～12年，平均(3.4±1.2)年。觀察組：年齡21～38歲，平均(28.7±3.2)歲；病程2～15年，平均(4.2±1.8)年，兩組患者在年齡、病程方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法對(duì)照組給予消炎痛片(上海信誼九福藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H31021016)，25mg，tid/口服，經(jīng)前5天開(kāi)始至經(jīng)期第三天。觀察組給予蒙藥治療，早：蘇格木勒-7味丸，15粒/次，溫開(kāi)水送服；中午：烏力吉烏日樂(lè)，15粒/次，溫開(kāi)水送服；晚：益母丸，1粒/次，溫開(kāi)水送服。經(jīng)前兩周用藥。兩組均連續(xù)治療三個(gè)月經(jīng)周期。(備注：本次臨床觀察所用蒙藥均為我院院內(nèi)制劑，均由蒙藥制劑室提供。)

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[6]痊愈：經(jīng)治療后腹痛及其它癥狀消失，停藥3個(gè)月經(jīng)周期無(wú)復(fù)發(fā)；顯效：經(jīng)治療后腹痛明顯減輕，其余癥狀消失或減弱，不服止痛藥能堅(jiān)持工作；有效:經(jīng)治療后腹痛減輕，其余癥狀好轉(zhuǎn)，服止痛藥能堅(jiān)持工作；無(wú)效：經(jīng)治療后腹痛及其他癥狀無(wú)改變者。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)由SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療期間所有病例均無(wú)與藥物相關(guān)不良反應(yīng)。觀察組總有效率為84.78%，對(duì)照組總有效率為76.09%，觀察組總有效率優(yōu)于對(duì)照組(χ2=8.93，P=0.03)。詳見(jiàn)表1。

表1　兩組療效比較　(例)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3討論

原發(fā)性痛經(jīng)是婦科常見(jiàn)疾病之一，也是長(zhǎng)期困擾女性身心健康的疾病之一。西醫(yī)認(rèn)為本病與子宮平滑肌不協(xié)調(diào)的劇烈收縮、子宮血流變化、前列腺素水平、催產(chǎn)素水平、雌二醇、孕酮等諸多因素有關(guān)[7]。治療以非甾體抗炎藥、口服避孕藥、鈣離子通道阻滯劑、解痙鎮(zhèn)靜劑、受體激動(dòng)劑、維生素E等[8]。雖有一定臨床療效，但報(bào)道不一，約在30%～80%，但不良反應(yīng)較多，以胃腸道和肝腎損害為主[8]。

對(duì)于本病蒙學(xué)有著自己獨(dú)特的認(rèn)識(shí)，治療上也有地域優(yōu)勢(shì)[9]。本次臨床觀察所用方劑均為蒙醫(yī)學(xué)經(jīng)典方劑，其中蘇格木勒-7味丸具有抑赫依，強(qiáng)身之功效，主治心、腎赫依病，白帶過(guò)多，腰腿疼痛，小腹寒涼，月經(jīng)不調(diào)，身重?zé)o力等；烏力吉烏日樂(lè)具有調(diào)經(jīng)，平氣血交搏之功效，主治婦女赫依病、血相搏引起的病癥、產(chǎn)后發(fā)熱、月經(jīng)不調(diào)、四肢及腎腰部酸痛等；益母丸具有暖宮，調(diào)經(jīng)之功效，主治月經(jīng)不調(diào)，腰部酸痛等。本研究中觀察組采用蒙藥治療，療效優(yōu)于常規(guī)西藥治療。

綜上所述，蒙藥治療痛經(jīng)有較好的療效，可以進(jìn)一步臨床驗(yàn)證及推廣。另外本次臨床試驗(yàn)為小樣本，對(duì)于蒙醫(yī)蒙藥而言，通過(guò)大樣本、多中心臨床試驗(yàn)來(lái)發(fā)覺(jué)速效、強(qiáng)效之蒙藥復(fù)方制劑是當(dāng)務(wù)之急，應(yīng)在今后的臨床工作中積極開(kāi)展大樣本臨床觀察，來(lái)更好的服務(wù)于廣大患者。

參考文獻(xiàn)

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【中圖分類號(hào)】R29

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1007-8517(2016)09-0006-01

(收稿日期：2016.03.09)