韓志華

摘 要：目前醫(yī)院檔案管理工作由于受各種因素的影響，還存在著很多問題，如何使醫(yī)院檔案管理工作與時俱進，是目前醫(yī)院檔案管理部門人員需要考慮的關(guān)鍵問題。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；與時俱進

一、醫(yī)院檔案管理存在的主要問題

（一）對檔案管理工作重視程度不健全

由于檔案管理工作作為一項日常管理工作，與醫(yī)院業(yè)務(wù)管理工作相比，不會產(chǎn)生直接經(jīng)濟效益，因此很多醫(yī)院管理人員對檔案管理工作認識不到位，重視程度不夠，在醫(yī)院檔案管理工作投入不足，影響了檔案管理工作的提升，不利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。

（二）現(xiàn)代化的檔案管理制度不健全

很多醫(yī)院對檔案管理工作重視程度不夠，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理制度不健全，檔案管理工作無制度依據(jù)、沒有規(guī)范可作參考，這是當前醫(yī)院檔案管理中的主要問題之一。由于醫(yī)院檔案管理工作涉及醫(yī)院管理的方方面面，需要醫(yī)院各部門通力合作，無制度作為依據(jù)，檔案管理部門在開展工作時所面臨的困難增加，影響了工作效率和效果，不利于檔案管理工作的提升。

（三）檔案管理隊伍的整體素質(zhì)不高

目前，很多醫(yī)院存在檔案管理人員水平不高、能力不足、技能不強的問題，讓檔案管理工作無法迅速提高，不利于醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新。特別是當前形勢下，信息技術(shù)不斷進步，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)步伐加快，很多醫(yī)院已經(jīng)開始檔案信息化管理。但是醫(yī)院檔案管理隊伍的整體素質(zhì)不高，從而嚴重阻礙了醫(yī)院檔案管理工作的管理。

（四）硬件配備不齊，無專用檔案資料庫房

有些醫(yī)院業(yè)務(wù)繁忙，辦公用房緊張，未設(shè)專用的檔案管理室，檔案管理的硬件設(shè)施不到位，無配套硬件設(shè)施，檔案管理中易出現(xiàn)檔案資料霉變、蟲蛀等管理不到位問題，影響了檔案的整潔與完整，也易發(fā)生檔案管理丟失等問題。

（五）管理手段陳舊落后

科學(xué)技術(shù)的發(fā)展推動了信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，多種高科技管理手段也在檔案管理工作中開始應(yīng)用。但一些醫(yī)院仍采用傳統(tǒng)的手工方式來進行檔案管理，手工填寫各類資料，效率較低，分類、填寫標準不一，不利于檔案管理工作的標準化、規(guī)范化。

（六）檔案的利用率低

醫(yī)院檔案管理工作的有效開展能提高醫(yī)院的管理效率，提高各項管理工作的精細化程度，由于多種原因，很多醫(yī)院的檔案利用效率較低，檔案形成后即束之高閣，缺少有效利用，檔案未有效發(fā)揮作用。

二、醫(yī)院檔案管理與時俱進的對策

（一）創(chuàng)新管理意識，提高服務(wù)質(zhì)量

我國現(xiàn)代化建設(shè)進程不斷推進，醫(yī)院也要與時俱進，推進醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平，要盡快提高醫(yī)院管理水平，創(chuàng)新管理理念，提高對檔案管理的重要性認識，特別是醫(yī)院管理人員要不斷更新觀念，確保檔案管理工作的提升。借助檔案管理工作的提升，促進醫(yī)院管理水平、服務(wù)水平的提升，從而提高醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益，促進醫(yī)院創(chuàng)新管理意識，提高服務(wù)質(zhì)量。

（二）創(chuàng)新管理機制，提升管理水平

醫(yī)院要創(chuàng)新管理機制，提升管理水平。醫(yī)院必須積極借鑒業(yè)內(nèi)先進單位在檔案管理方面的先進經(jīng)驗，制定與檔案管理系統(tǒng)相匹配的機制，適應(yīng)醫(yī)院檔案管理工作的提升，以適應(yīng)社會發(fā)展進步。此外，檔案管理機制的建立也是與醫(yī)院管理體制、運行模式相匹配，檔案管理機制要與醫(yī)院的發(fā)展模式與醫(yī)院文化結(jié)合在一起，要能夠充分調(diào)動醫(yī)院各部門的合作，促進醫(yī)院管理水平提升，共同推進醫(yī)院檔案管理機制創(chuàng)新。

（三）創(chuàng)新工作方式，提高管理水平

醫(yī)院要創(chuàng)新工作方式，提高管理水平。新形勢下，醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革正在進行，對醫(yī)院的工作方式也提出了較高要求，醫(yī)院檔案管理工作要適應(yīng)現(xiàn)代檔案科學(xué)技術(shù)和管理要求的發(fā)展。醫(yī)院檔案管理工作要不斷創(chuàng)新工作方式，借助于多種信息管理系統(tǒng)進行工作，要利用計算機工作及光盤等多種介質(zhì)，進行信息存儲和檢索，以節(jié)省搜索時間、降低錯誤率，保證醫(yī)院檔案管理效率的最優(yōu)化。同時利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，優(yōu)化管理效率，促進檔案管理的合理化。

（四）創(chuàng)新管理隊伍，提高整體素質(zhì)

醫(yī)院要創(chuàng)新管理隊伍，提高整體素質(zhì)。醫(yī)院要加強檔案管理人員培訓(xùn)，促進檔案管理工作人員的整體素質(zhì)提升。在實踐管理工作中，醫(yī)院管理層要糾正檔案管理工作人員的工作態(tài)度，加強檔案管理人員思想工作，讓檔案管理工作人員對自身工作有深刻的認識。此外，要加強人事檔案管理的專業(yè)能力的提升，要加強知識基礎(chǔ)、信息技術(shù)能力的培養(yǎng)，提升檔案管理人員的專業(yè)能力，豐富培訓(xùn)手段，提高全體員工的綜合能力，促進醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的提升，檔案管理人員一定要提高服務(wù)意識、增強責任意識。要注重檔案管理人員自身綜合素質(zhì)和能力的提升，特別是在工作中，要加強溝通，不斷學(xué)習(xí)檔案管理新知識， 推進醫(yī)院檔案管理信息化進程，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新。

（五）創(chuàng)新管理模式，提高信息化程度

醫(yī)院要創(chuàng)新管理模式，提高信息化程度。在實踐中，醫(yī)院的檔案管理模式要不斷創(chuàng)新，注重信息技術(shù)的合理應(yīng)用，以前的紙質(zhì)檔案逐步轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮訖n案管理，無論檔案收集、編輯文件或文件存儲等程序已大大簡化，大大降低了檔案管理工作人員的工作量，提高了醫(yī)院檔案利用價值和有效利用率。

檔案管理作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分，在醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展過程中發(fā)揮著重要作用。但是目前部分醫(yī)院在檔案管理工作中還存在一些問題，需要醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理者提起重視，充分認識到檔案管理工作對于醫(yī)院發(fā)展的重要性；并且采取積極有效的措施進行改善，努力提高檔案管理工作人員的檔案意識和綜合素質(zhì)，實現(xiàn)檔案管理工作的信息化建設(shè)，提高檔案資源的利用率，使醫(yī)院檔案管理工作真正做到與時俱進，為醫(yī)院在新時期實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展提供支持。

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