婁寶東

人文關(guān)懷和心理護(hù)理在宮頸癌患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

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目的 對(duì)人文關(guān)懷和心理護(hù)理在宮頸癌患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察。方法 臨床選取72例宮頸癌患者，依照患者的臨床不同護(hù)理方式，將其分成2組，各36例。其中對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加上人文關(guān)懷及心理護(hù)理，對(duì)比臨床護(hù)理效果。結(jié)果 與對(duì)照組總有效率（66.7%）及護(hù)理滿意度（75.0%）相比，觀察組患者的總有效率（94.4%）及護(hù)理滿意度（100.0%）均顯著偏高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)宮頸癌患者實(shí)施人文關(guān)懷和心理護(hù)理，能夠顯著改善患者心理障礙，提高臨床治療有效率及護(hù)理滿意度，值得推廣。

人文關(guān)懷；心理護(hù)理；宮頸癌

隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，人們對(duì)醫(yī)療中的護(hù)理要求也在逐步提高。由于大多數(shù)的宮頸癌患者都承受著較大的心理壓力，宮頸癌的根治手術(shù)將會(huì)導(dǎo)致患者的性激素水平發(fā)生較大的變化，甚至導(dǎo)致生殖器官的缺失等并發(fā)癥，這些因素都會(huì)對(duì)患者的心理情緒造成一定的負(fù)面影響，所以在患者的常規(guī)護(hù)理中增加人文關(guān)懷和心理護(hù)理，對(duì)緩解患者對(duì)疾病治療的心理負(fù)擔(dān)，加快患者的康復(fù)治療具有重要的意義[1-2]。本文選取72例宮頸癌患者為研究對(duì)象，探討研究了人文關(guān)懷和心理護(hù)理在婦科宮頸癌患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將報(bào)道總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2010年3月～2014年3月吉林省樺甸市人民醫(yī)院收治的72例宮頸癌患者，分為對(duì)照組和觀察組，各36例。對(duì)照組患者年齡39～67歲，平均年齡（48.7±5.3）歲。小學(xué)及以下教育水平的患者5例，初中教育水平的9例，高中教育水平的16例，大學(xué)及以上水平的6例。觀察組患者年齡37～63歲，平均年齡（48.1±5.6）歲。小學(xué)及以下教育水平的患者4例，初中教育水平的11例，高中教育水平的10例，大學(xué)及以上教育水平的11例。所有患者均經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查確診為宮頸癌。2組患者的一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 觀察指標(biāo) 依據(jù)SCL-90心理衛(wèi)生評(píng)定量表來(lái)評(píng)估2組患者在護(hù)理前后的心理障礙改善情況。分別在2組的護(hù)理中采用常規(guī)護(hù)理和人文關(guān)懷以及心理護(hù)理，如果在護(hù)理之后患者的SCL-90評(píng)分為0分，即表示患者的心理障礙解除；如果SCL-90評(píng)分與護(hù)理之前相比有所降低就表示患者的心理障礙減輕；如果SCL-90評(píng)分與護(hù)理之前相比無(wú)變化或者增加就表示患者的心理障礙情況無(wú)變化，即實(shí)驗(yàn)結(jié)果無(wú)效。

2組患者在接受不同的護(hù)理干預(yù)的前后，均采用專業(yè)人員制定的護(hù)理滿意程度調(diào)查表進(jìn)行相關(guān)調(diào)查，并將評(píng)分結(jié)果分為不同的級(jí)別，80分以上表示滿意；60～80表示基本滿意；60分以下表示不滿意，以此等級(jí)表示患者護(hù)理方式的滿意程度。

1.3 方法 2組患者均接受相同的常規(guī)護(hù)理，包括基本的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康宣教等，觀察組在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷護(hù)理以及心理護(hù)理等，具體的護(hù)理方式如下所示。

1.3.1 人文關(guān)懷護(hù)理 （1）多數(shù)患者對(duì)癌癥疾病相關(guān)的知識(shí)并不了解，認(rèn)為癌癥是無(wú)法治愈的疾病，因此在心理和精神上增加了較多的心理負(fù)擔(dān)，特別容易出現(xiàn)抑郁、絕望、焦慮的心理障礙，對(duì)疾病的治療缺乏信心，甚至一度拒絕配合治療，對(duì)癌癥治療造成了嚴(yán)重的影響。因此，護(hù)理人員應(yīng)該經(jīng)常給予患者精神上的鼓勵(lì)，并向其講述癌癥治療的進(jìn)展，督促患者積極配合治療，增強(qiáng)與病魔抗?fàn)幍男睦硇拍睢＃?）患者在接受治療的過(guò)程中，需要保證良好的情緒和充足的睡眠，因此，護(hù)理人員應(yīng)該為患者營(yíng)造一個(gè)安靜舒適的人文環(huán)境，為患者創(chuàng)造一個(gè)和諧溫馨的活動(dòng)空間，可以在患者的病房?jī)?nèi)放置適當(dāng)?shù)碾s志、報(bào)刊等物品，也可以在病房配備電視，為患者提供一定的娛樂(lè)設(shè)施，以便緩解患者的心理壓力。

1.3.2 心理護(hù)理 由于女性患者對(duì)宮頸癌手術(shù)產(chǎn)生的排斥心理較大，總是對(duì)術(shù)后的身體變化產(chǎn)生過(guò)多的精神憂慮，從而出現(xiàn)情緒低落、抑郁、孤僻甚至絕望的心理情緒。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該告訴患者積極的心理情緒對(duì)疾病治療的重要作用，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該積極與患者家屬進(jìn)行溝通，做好家屬的思想工作。讓患者感受到家屬和醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己的支持和關(guān)心，樹立熱愛(ài)生活的信心，解除對(duì)對(duì)宮頸癌治療的恐懼和擔(dān)憂。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與對(duì)照組相比，觀察組患者的心理障礙解除率及護(hù)理滿意度均顯著偏高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1、表2。

表1 2組患者的心理障礙改善情況對(duì)比[n(%)]

表2 2組患者的護(hù)理滿意程度對(duì)比[n(%)]

3 討論

人文關(guān)懷和心理護(hù)理在婦科宮頸癌護(hù)理中起著至關(guān)重要的作用，人文關(guān)懷主要是指對(duì)人生存狀態(tài)給予的關(guān)懷，是一種人性化關(guān)心模式[3]。將人文關(guān)懷融入護(hù)理工作中，需要護(hù)理人員具備良好的素質(zhì)和心態(tài)，人文關(guān)懷的核心就是人性化的服務(wù)[4-5]。因此，作為婦科護(hù)理人員，應(yīng)該堅(jiān)持人性化的護(hù)理理念，在日常的護(hù)理工作中融入人文關(guān)懷，設(shè)身處地的為患者著想，最大程度的滿足患者的需求，提高患者的生理和心理舒適度[6-7]。另外心理護(hù)理也是加強(qiáng)宮頸癌患者護(hù)理服務(wù)中的一個(gè)關(guān)鍵因素，由于宮頸癌患者在術(shù)后會(huì)受到較大的精神影響，對(duì)自身抗擊疾病的信心不足，甚至對(duì)生活失去希望，拒絕配合治療。多數(shù)女性患者缺乏對(duì)宮頸癌病情知識(shí)的了解，自認(rèn)為患癌就相當(dāng)于判了死刑，因此不積極面對(duì)治療，甚至產(chǎn)生輕生的念頭，對(duì)疾病治療的進(jìn)展造成了嚴(yán)重的影響。所以護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)與患者進(jìn)行交流溝通，及時(shí)回答患者對(duì)疾病進(jìn)展情況的疑問(wèn)。將人文關(guān)懷理念和心理護(hù)理與日常護(hù)理結(jié)合起來(lái)，不僅可以提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，還能夠提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)[8]。

本文通過(guò)研究最終證實(shí)了人文關(guān)懷和心理護(hù)理在婦科宮頸癌護(hù)理中的重要作用，研究結(jié)果表明，人文關(guān)懷以及心理護(hù)理在宮頸癌手術(shù)護(hù)理中能起到較好護(hù)理效果，不僅可以有效減輕患者的心理障礙，還能提高患者的護(hù)理滿意程度，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 周軍林.人文關(guān)懷護(hù)理在子宮頸癌患者圍手術(shù)期的作用[J].求醫(yī)問(wèn)藥（下半月刊），2013，11(12):214-215.

[2] 白云鶴.綜合性護(hù)理干預(yù)在同步放化療宮頸癌患者中的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20(30):94-95.

[3] 趙素青.宮頸癌術(shù)后患者人文關(guān)懷和心理護(hù)理[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49(33):86-87.

[4] 田宏.人文關(guān)懷與心理護(hù)理在婦科宮頸癌患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2015(2):66-67.

[5] 王一丁，晏艷，李麗娜，等.謅議婦科宮頸癌護(hù)理中的人文關(guān)懷以及心理護(hù)理[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11(21):101-102.

[6] 姜振娟，郭琳，潘芳，等.人文關(guān)懷以及心理護(hù)理在婦科宮頸癌患者中的護(hù)理[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2015(10):51-52.

[7] 張根蘭.護(hù)理干預(yù)在宮頸癌患者治療中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20(15):130-131.

[8] 段江華.論以人為本精神在宮頸癌術(shù)后患者護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10(28):307-308.

吉林 132400 吉林省樺甸市人民醫(yī)院 （婁寶東）