吳解解

人性化護理在精神科護理中的效果評價

吳解解

目的 探討人性化護理在精神科護理中的應(yīng)用效果。方法 分別選取人性化護理模式實施前后各60例精神科患者分別作為對照組和實驗組研究對象，對照組患者實施常規(guī)護理，實驗組患者實施人性化護理，比較2組患者護理前后住院精神病人康復(fù)療效評價量表（IPROS）各項評分以及住院環(huán)境、護理服務(wù)、護理操作技術(shù)及護患溝通等各項護理滿意度。結(jié)果 實驗組患者護理后生活能力、社交能力、興趣愛好、個人衛(wèi)生評分均顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組患者住院環(huán)境、護理操作技術(shù)及護患溝通滿意度均顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護理能夠有效提高患者護理后生活能力、社交能力、興趣愛好和個人衛(wèi)生水平，患者護理滿意度較高，具有較高臨床應(yīng)用和推廣價值。

人性化護理；精神科；護理效果

隨著人性化護理理念逐漸被人們所接受，體現(xiàn)以人為本的護理模式在臨床應(yīng)用中受到了廣泛關(guān)注。臨床研究表明，精神病患者臨床護理是綜合治療中的重要內(nèi)容，對改善患者預(yù)后，促進其心理健康和社會功能的恢復(fù)具有重要意義[1]。本院嘗試在精神科護理中應(yīng)用人性化護理，取得了顯著效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月～2015年2月江西康寧醫(yī)院精神科收治的60例患者作為實驗組研究對象。選取2011年

2月～2012年2月本院未實施人性化護理模式前精神科收治的

60例患者作為對照組研究對象。所有患者均有不同程度精神疾病，病程超過2年，無智能或交流溝通障礙；排除合并嚴(yán)重軀體疾病者，精神狀態(tài)不穩(wěn)定者，不能自我照料或家屬不能配合完成照料任務(wù)者。其中實驗組男36例，女24例，患者年齡26～68歲，平均年齡（46.22±8.63）歲，病程2.2～14年，平均（4.33±1.26）年；對照組男37例，女23例，患者年齡27～9歲，平均年齡（47.05±8.58）歲，病程2.1～14年，平均（4.35±1.28）年。2組患者的臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者實施常規(guī)護理，包括健康教育、心理疏導(dǎo)、日常生活照料、合理安排飲食和運動等。實驗組患者實施人性化護理，包括人性化護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定、構(gòu)建家庭式住院環(huán)境、營造節(jié)日氛圍、健康宣教、實施開放式護理管理、語言技巧、滿足患者的生理需求、鼓勵家屬參與護理管理。

1.3 觀察指標(biāo) 比較2組患者護理前后住院精神病人康復(fù)療效評價量表（IPROS）各項評分以及住院環(huán)境、護理服務(wù)、護理操作技術(shù)及護患溝通等各項護理滿意度。

IPROS評分包括生活能力、社交能力、興趣愛好和個人衛(wèi)生

4個維度共36項問題，每項問題均采用0～4分法計分，評分越高表示該項功能缺陷程度越高[2]。護理滿意度采取調(diào)查問卷形式進行評價，每項滿分為100分，按照患者主觀感受進行評分，評分越高表示護理滿意度越高，≥70分表示患者對該項護理服務(wù)滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS19.0統(tǒng)計和分析數(shù)據(jù)，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者護理前后IPROS各項評分比較 2組患者護理后生活能力、社交能力、興趣愛好、個人衛(wèi)生評分均明顯下降，與同組護理前比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組患者護理后生活能力、社交能力、興趣愛好、個人衛(wèi)生評分均顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者護理前后IPROS各項評分比較（x±s）

2.2 2組患者各項護理滿意度比較 實驗組患者住院環(huán)境、護理操作技術(shù)及護患溝通滿意度均顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者各項護理滿意度比較[n(%)]

3 討論

精神科患者情感、思維以及行為均與常人有較大差異，多數(shù)患者存在不同程度自知力和自我控制力，需配合科學(xué)合理的護理措施以提高其治療配合度以及預(yù)后效果[3]。本院通過引進人性化護理理念結(jié)合自身多年護理經(jīng)驗總結(jié)出了一套科學(xué)可行的人性化護理模式，具體如下：（1）人性化護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定。規(guī)范精神科護理服務(wù)人員的著裝和形象，要求所有護士在工作期間保持統(tǒng)一的整潔著裝，舉止大方得體，態(tài)度熱情和藹，操作熟練細(xì)致，語言真誠輕柔，護理氛圍溫馨，護理質(zhì)量優(yōu)異，能夠滿足個體需求[4]。（2）構(gòu)建家庭式住院環(huán)境。通過合理布局和裝飾營造家庭式病房，室內(nèi)各種設(shè)施齊全，包括電視、電話、熱水器、空調(diào)、健身器材、娛樂設(shè)施等，床上用品以及窗簾等的裝飾風(fēng)格要符合居家風(fēng)格，營造良好的家庭氛圍[5]；定期進行清潔消毒，合理調(diào)節(jié)室內(nèi)光照、濕度、溫度等，營造潔凈、舒適的住院環(huán)境，促進患者康復(fù)。（3）營造節(jié)日氛圍。節(jié)日期間懸掛各種掛飾（春節(jié)掛燈籠、貼春聯(lián)，圣誕節(jié)擺放圣誕樹、發(fā)放禮物，中秋節(jié)吃月餅、賞月等），營造節(jié)日氛圍，與患者共同慶祝節(jié)日，給患者以溫暖、安全的感覺，讓患者能夠身心愉悅的配合進行治療和護理，堅持“以人為本”的護理宗旨[6]。（4）健康宣教。定期組織患者參與健康知識講座和集體健康教育，通過書籍、圖像、視頻等多種形式提高患者對疾病知識、藥物治療以及其他注意事項的認(rèn)知和掌握情況，讓患者明確配合治療和護理以及保持健康生活方式的重要性[7-8]。

本研究結(jié)果顯示，實驗組患者護理后生活能力、社交能力、興趣愛好、個人衛(wèi)生評分均顯著低于對照組（P＜0.05），實驗組患者住院環(huán)境、護理操作技術(shù)及護患溝通滿意度均顯著高于對照組（P＜0.05）。表明人性化護理能夠有效提高患者護理后生活能力、社交能力、興趣愛好和個人衛(wèi)生水平，還可有效提高護理服務(wù)質(zhì)量，側(cè)面提高患者護理滿意度。

總之，人性化護理臨床優(yōu)勢明顯，可有效促進住院精神病人康復(fù)，患者護理滿意度也較高，具有較高臨床應(yīng)用和推廣價值。

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[8] 穆金桃.人性化護理在精神科護理中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(35):114-115.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.33.084

江西 331211 江西康寧醫(yī)院五病區(qū) （吳解解）