劉葉青 王晶

產(chǎn)后患者在特需病房的護理效果

劉葉青 王晶

目的 探討產(chǎn)后患者在特需病房的護理效果。方法 選擇產(chǎn)婦100例，其中特需病房產(chǎn)婦50例，普通病房產(chǎn)婦50例。對2組患者的護理效果及對護理滿意度進行比較分析。結(jié)果 特需病房母乳喂養(yǎng)、獲得新生兒護理技能的產(chǎn)婦例數(shù)要高于普通病房患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；特需病房患有乳脹，乳頭皸裂及產(chǎn)后感染的產(chǎn)婦比例明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；特需病房患者的總滿意率為96%，而普通病房的總滿意率為70%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 產(chǎn)婦在特需病房能夠得到更好的護理，利于其產(chǎn)后身體的恢復。

產(chǎn)后;特需病房；護理

產(chǎn)后護理是指對分娩女性所做的護理工作，在中國產(chǎn)后護理受到了廣泛的關(guān)注，在歐美國家產(chǎn)后護理也日趨收到重視[1-2]。產(chǎn)后護理一般為產(chǎn)后口腔護理，產(chǎn)后骨盆護理，飲食護理及腹部護理。特需病房具有環(huán)境好、醫(yī)務人員技能水平高且分配合理等優(yōu)勢，所以產(chǎn)后特需病房的護理也因此受到了高消費水平人群的青睞[3]。本研究就產(chǎn)后兩種病房的護理進行了探究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年8月～2015年8月在江西省九江市第三人民醫(yī)院產(chǎn)婦100例，其中特需病房產(chǎn)婦50例，普通病房患者50例。特需病房患者（26.3±3.3）歲，身高（156.2±4.3）cm，體質(zhì)量（58.4±6.9）kg。普通病房患者年齡（25.3±3.4）歲，身高（157.2±4.6）cm，體質(zhì)量（57.4±6.9）kg。2組患者的年齡、身高及體質(zhì)量差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。且整個研究均在患者知情同意下進行，并經(jīng)過本院倫理委員會的同意。

1.2 方法

1.2.1 特需病房的護理方法

（1）人員選拔：個人報名及科室推薦的方法通過專業(yè)知識及基本技能考核進行遴選。

（2）服務培訓：入住特需病房的患者經(jīng)濟條件良好，所以對居住環(huán)境、護理水平的要求較高，所以為了確?；颊呒捌浼覍俚臐M意，本院對遴選出的醫(yī)務人員進行了專業(yè)培訓，除去技能與知識外，還包括儀容儀表、簡單的外語對話等。

（3）對產(chǎn)婦的個性化護理：在產(chǎn)前2周，孕婦及家屬均可到院提出產(chǎn)后護理期間的具體要求，包括飲食，居住條件，醫(yī)護人員的預約。我院會根據(jù)其具體要求積極制定適合產(chǎn)婦的護理方案，使產(chǎn)婦在護理期間能有愉悅的心情，利于其身體的恢復。

（4）全程護理：全程護理是指產(chǎn)婦從入院到出院的整個過程，我們都要盡心做到對產(chǎn)婦及新生兒的護理。對產(chǎn)婦我們不僅做到身體方面的護理更要注意其心理方面的變化。對產(chǎn)婦在產(chǎn)后情緒的波動，醫(yī)務人員要與產(chǎn)婦家屬進行密切的配合積極對其情緒進行安撫并進行心理疏導，增強其治療的自信。醫(yī)務人員也要把新生兒特點及新生兒護理方法對產(chǎn)婦進行認真的講解，使其能夠最大程度的掌握。

（5）全天候護理：全天候護理對醫(yī)務人員的數(shù)量提出來了硬性的要求。我院對醫(yī)務人員的工作時間進行合理的排班，做到了對產(chǎn)婦及新生兒全天候24h連續(xù)性護理，因此對產(chǎn)婦及新生兒的身體指標做到了真正的了如指掌。

（6）全方位護理：全方位護理不僅針對產(chǎn)婦及新生兒更包括產(chǎn)婦家屬。在全方位的護理工作中，可以做到對家屬提供健康保健資料、講解對產(chǎn)婦的護理知識。并且對每個產(chǎn)婦都建立出院回訪記錄，及時解決孕婦在出院后所遇到的問題。

1.2.2 普通病房 患者進行常規(guī)護理，但必須做到竭盡全力。

1.3 觀察指標 總滿意率=（很滿意患者例數(shù)＋滿意患者例數(shù)）/患者總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS12.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 特需病房與普通病房產(chǎn)婦護理效果比較 特需病房母乳喂養(yǎng)、獲得新生兒護理技能的產(chǎn)婦例數(shù)要高于普通病房患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；特需病房患有乳脹，乳頭皸裂及產(chǎn)后感染的產(chǎn)婦比例明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 特需病房與普通病房產(chǎn)婦護理效果比較[n（%）]

2.2 特需病房與普通病房產(chǎn)婦護理服務滿意度的比較 特需病房患者很滿意者26例，占52%，滿意者22例，占44%，不滿意2例，占4%；普通病房患者很滿意者10例，占20%，滿意者

25例，占50%，不滿意者15例，占30%。特需病房患者的總滿意率為96%，而普通病房的總滿意率為70%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.0505，P＜0.05）。

3 討論

女性在產(chǎn)后身體各項機能發(fā)生了變化，如若不能細心調(diào)理，會為以后身體健康埋下隱患，因此產(chǎn)后安全有效的護理是非常必要的[4]。針對消費水平較高的人群，產(chǎn)后特需病房應運而生。并且近幾年來對特需病房的需求還在不斷增加[5-7]。因此許多醫(yī)院為了自身長遠發(fā)展在特需病房上做了許多的努力[8]。

本研究結(jié)果顯示，產(chǎn)后特需病房患者出現(xiàn)身體不適，比如乳脹、乳頭皸裂的比例明顯低于普通病房患者，且其母乳喂養(yǎng)的比例高于普通病房母乳喂養(yǎng)的比例，兩者差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對護理的總滿意率特需病房為96%，普通病房為70%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。因為普通病房的護理人員的配置較少，醫(yī)務人員的工作量大，難免會產(chǎn)生照顧不周，護理質(zhì)量下降。而在特需病房，醫(yī)務人員全程護理，全天候護理以及全方位的護理，及時解決了產(chǎn)婦及家屬所面臨的問題，比如有效的母乳喂養(yǎng)知識及技能指導，減少了乳脹、乳頭皸裂的發(fā)生，解決了產(chǎn)婦普遍面臨的母乳喂養(yǎng)問題，促進了母乳喂養(yǎng)的成功。而特需病房的無論在醫(yī)務人員的配置，還是居住環(huán)境都不是普通病房所能匹敵的，所以特需病房的總滿意率遠遠高于普通病房的患者。

綜上所述，產(chǎn)婦在特需病房能夠得到更好的護理，利于其產(chǎn)后身體的恢復。

[1] 周紅,王曉黎.陪伴待產(chǎn)及調(diào)整待產(chǎn)姿勢對降低剖宮產(chǎn)率的影響[J].中華護理雜志,2010,45(9):812-813.

[2] 傅賽紅,嚴雪群.母嬰早期接觸對新生兒體溫及母乳喂養(yǎng)的影響[J].中國婦幼保健,2014,29(17):2722-2723.

[3] 盧柳霞,陳鳳儀,劉鳳琴.溫馨護理對初產(chǎn)婦分娩結(jié)局和護理滿意度的影響[J].廣東醫(yī)學,2014,35(15):2473-2474.

[4] 楊麗,戴麗.分娩球在孕婦自我效能干預中的臨床應用[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2014,30(10):817-819.

[5] 張詠梅.護理質(zhì)量評價對提高產(chǎn)科護理質(zhì)量的效果分析[J].護士進修雜志,2011,26(9):799-800.

[6] 鄔俏璇,朱社寧,譚荔荔,等.產(chǎn)科專科護士核心能力評價體系構(gòu)建研究[J].中華護理雜志,2012,47(9):777-780.

[7] 王玲.初產(chǎn)婦產(chǎn)后母親角色適應情況及影響因素分析[J].實用醫(yī)學雜志,2012,28(22):3830-3831.

[8] 陶小香.母嬰床旁護理模式在一體化產(chǎn)科病房實施的體會[J].江蘇醫(yī)藥,2012,38(24):3053-3054.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.33.078

江西 332000 江西省九江市第三人民醫(yī)院特需病房 （劉葉青王晶）