醫(yī)生為什么建議“拿掉”我的“良性”乳腺結(jié)節(jié)?一些女性患者很是費(fèi)解。其實(shí)結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性,最終是靠病理活檢敲定的,而非超聲和鉬靶等影像學(xué)檢查。有時(shí)影像學(xué)檢查都提示為“良性”,但手術(shù)后活檢卻發(fā)現(xiàn)是乳腺癌,這樣的案例也時(shí)有發(fā)生。那么B超、鉬靶檢查為“良性”結(jié)節(jié)的人群中,有哪些可能會(huì)需要手術(shù)呢?
1、40~60歲女性為乳腺癌的高發(fā)人群。所以40歲以上的女性患者,如果發(fā)現(xiàn)1年內(nèi)又長(zhǎng)出了新的結(jié)節(jié),無論大小、無論長(zhǎng)了一個(gè)還是多個(gè),都建議手術(shù)切除,并送病理檢查;
2、35~39歲的患者正處于“模糊地帶”,如果發(fā)現(xiàn)單個(gè)(單發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)或腫塊>1厘米)或多個(gè)乳腺結(jié)節(jié),可根據(jù)患者的意愿來選擇是手術(shù)還是隨訪觀察。如患者思想顧慮比較重,或者沒有時(shí)間定期回醫(yī)院復(fù)查,導(dǎo)致不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的進(jìn)展,可以考慮做微創(chuàng)手術(shù)治療;
3、單發(fā)結(jié)節(jié):結(jié)節(jié)≥2厘米,且生長(zhǎng)較快時(shí),建議手術(shù)治療;
4、多發(fā)結(jié)節(jié):當(dāng)影像學(xué)檢查不能確定所有結(jié)節(jié)都是良性時(shí),也建議手術(shù)。醫(yī)生單憑影像學(xué)檢查很難判斷所有結(jié)節(jié)的性質(zhì),可能幾個(gè)結(jié)節(jié)中,有1個(gè)就是癌,所以手術(shù)后的病理確診十分必要;
5、如果患者計(jì)劃懷孕,建議在孕前手術(shù)治療。因?yàn)槿焉锱c哺乳可能導(dǎo)致腫瘤生長(zhǎng)甚至惡變,為避免妊娠期乳房腫塊給診斷和治療帶來困難,建議手術(shù)治療。(據(jù)《MSN健康》)