周一海

春季來臨，一些愛美的女士開始選購適合春季的護(hù)膚品來保護(hù)自己的皮膚。但是，面對商場里林林總總的護(hù)膚品品牌，該如何選擇適合自己的護(hù)膚品呢？筆者從皮膚基本分類、護(hù)膚品作用以及如何選擇等幾方面，為讀者提供些參考意見。

根據(jù)膚質(zhì)選擇護(hù)膚品

人的皮膚具有高度異質(zhì)性，每個人都有自己的皮膚特點。根據(jù)皮膚角質(zhì)層含水量和油脂分泌情況，可以把皮膚分為三類，即中性皮膚、干性皮膚和油性皮膚。應(yīng)根據(jù)自己的皮膚狀況進(jìn)行選擇和針對性護(hù)理。

判定自己的皮膚屬于哪種類型，可以參照以下標(biāo)準(zhǔn)。

中性皮膚 角質(zhì)層含水量正常（10%～20%），皮脂分泌適中，皮膚緊致、有彈性，表面光滑潤澤，細(xì)膩，是標(biāo)準(zhǔn)的健康皮膚。

干性皮膚 角質(zhì)層水分含量低于10%，皮脂分泌少，皮膚干燥、脫屑，細(xì)膩，無光澤，膚色晦暗，易出現(xiàn)細(xì)小皺紋，色素沉著。

油性皮膚 角質(zhì)層含水量正?；蚪档?，皮脂分泌旺盛，皮膚表面油膩，有光澤，毛孔粗大，易發(fā)生痤瘡、毛囊炎。

還有一種是混合性皮膚，一般是指面部T區(qū)為油性皮膚，兩頰為干性或中性皮膚?？蓪區(qū)按油性皮膚、兩頰按干性或中性皮膚標(biāo)準(zhǔn)分別進(jìn)行判斷。

了解自己的皮膚類型后，就可以在以上三種類型護(hù)膚基礎(chǔ)上，根據(jù)皮膚狀況進(jìn)一步做針對性護(hù)理。中性皮膚以保濕為基礎(chǔ)，可適當(dāng)控油收斂。隨氣候變化選用護(hù)膚品。干性皮膚以保濕、滋潤、美白、防曬為主。油性皮膚在控油的同時保濕，預(yù)防痤瘡發(fā)生?；旌闲云つw按面部的不同區(qū)域進(jìn)行護(hù)理。

除了按皮膚角質(zhì)層含水量和油脂分泌分類外，還有其他區(qū)分的類型。對這些不同的分類，選擇護(hù)膚品要有更強的針對性。例如色素皮膚應(yīng)該使用美白產(chǎn)品，加強防曬，必要時使用祛斑藥物減輕色素。敏感皮膚應(yīng)使用不含香料、色素，溫和、安全的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，加強保濕，恢復(fù)皮膚屏障功能。皺紋皮膚需加用抗皺霜及眼霜，若皺紋較明顯，可使用祛皺方法如化學(xué)剝脫、填充、激光等。對日光反應(yīng)強者，如皮膚容易曬紅，應(yīng)加強對UVB的防護(hù)，使用SPF值30的防曬品；如皮膚容易曬黑，要加強對UVB的防護(hù)，使用PA值++至+++的防曬品；使用光敏性藥物（四環(huán)素、磺胺類、喹諾酮類抗生素，維A酸和女性激素等）時尤其要注意防曬，遮陽傘、太陽鏡等可起到輔助防曬的效果。

選購醫(yī)學(xué)護(hù)膚品要對癥

近年來，市場上的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品受到消費者青睞，但是并非適合所有人，選購要對癥。

醫(yī)學(xué)護(hù)膚品介于化妝品和藥品之間，是一類能夠達(dá)到恢復(fù)皮膚屏障功能，輔助治療一些皮膚病的護(hù)膚品，其本質(zhì)是化妝品而不是藥品，但它具有一定的功效及良好的安全性，所含主要活性成分大都來自天然植物、礦物及活泉水，既無毒副作用，又能顯示一定功效性，其功效性及安全性均經(jīng)過實驗及臨床驗證，可以每天使用，但是不能替代藥物治療，只是起到輔助治療皮膚病的作用。和普通化妝品比較，由于其不含色素、香料、致敏防腐劑，安全性高，質(zhì)地和外包裝等方面又兼具了傳統(tǒng)化妝品特性，因此受到消費者的歡迎和喜愛。那么，醫(yī)學(xué)護(hù)膚品如何正確選購和使用呢？

醫(yī)學(xué)護(hù)膚品對一些皮膚疾病有緩解作用。比如激素依賴性皮炎者，由于長期外用糖皮質(zhì)激素，導(dǎo)致皮膚變薄，發(fā)生炎癥反應(yīng)，皮膚屏障功能被破壞，皮膚對外界各種理化刺激的敏感性增高，每遇日曬、風(fēng)吹、炎熱及進(jìn)食刺激性食物后癥狀加重。如果配合使用恢復(fù)皮膚屏障功能的防敏、保濕醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，可以降低皮膚敏感性。特應(yīng)性皮炎者恢復(fù)和保持皮膚屏障功能，改善皮膚干燥，保護(hù)皮膚功能和止癢是治療的關(guān)鍵措施。不論在急性期還是在緩解期，潤膚劑和（或）保濕劑的應(yīng)用極為必要，應(yīng)至少每日外用（多主張全身使用）1～2次，尤其是沐浴后應(yīng)即刻使用，以保持皮膚的水合狀態(tài)而保護(hù)屏障功能和減輕瘙癢癥狀。痤瘡者可采用果酸療法。果酸在自然界廣泛存在于水果、甘蔗、酸乳酪中，分子結(jié)構(gòu)簡單，分子質(zhì)量小，無毒無嗅，滲透性強，作用安全，不破壞表皮屏障功能，將其制成果酸面膜，可以起到輔助治療作用。一些具有角質(zhì)剝脫、溶解粉刺、抑制皮脂分泌、抗菌等作用的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品也可作為輔助治療的方法。濕疹患者皮膚屏障功能被破壞，易繼發(fā)刺激性皮炎、感染及過敏而加重皮損，因此保護(hù)屏障功能非常重要。應(yīng)選用對患者皮膚無刺激的治療方法，預(yù)防并適時處理繼發(fā)感染；對皮膚干燥的亞急性及慢性濕疹加用保濕劑。銀屑病患者急性期宜用溫和的保護(hù)劑和潤膚劑。

此外，很多人都出現(xiàn)過皮膚問題，如過敏、炎癥、瘙癢、色斑等，雖不算較大的疾病，但也給人們帶來很多困擾。這時除了用藥，選擇適合的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品尤為重要，有時甚至可以起到事半功倍的效果。例如干性皮膚與相關(guān)皮膚病常見干燥性皮炎濕疹、色素沉著、皮膚老化等問題，應(yīng)選用適合的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品予以輔助保護(hù)。顏面部干燥性皮炎濕疹可選擇具有清潔、補水、保濕、防曬類的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品；軀干部干燥性皮炎濕疹可選擇具有清潔、抗敏、保濕類的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。色素沉著可在清潔、補水、保濕、防曬的基礎(chǔ)上，增加使用美白祛斑類醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。皮膚老化可在清潔、補水、保濕、防曬的基礎(chǔ)上，增加使用抗皺類醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。再如敏感性皮膚，可選擇具有清潔、補水、保濕、防曬類的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。而油性皮膚及皮脂溢出性皮膚，可選擇具有清潔、補水、控油保濕、控油清痘、防曬類的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。

別用無批準(zhǔn)文號的產(chǎn)品

目前，公眾對護(hù)膚品的消費需求在數(shù)量、種類、品牌、質(zhì)量等多方面都在迅速增長，然而公眾對護(hù)膚品安全使用和不良反應(yīng)相關(guān)知識認(rèn)識不足，護(hù)膚品的使用安全問題也成為關(guān)注的重點。

如今市場上的普通護(hù)膚品包括清潔、保濕、抗皺、舒緩、控油抗痤瘡、頭發(fā)清潔與護(hù)理、彩妝、面膜、芳香等9類。特殊護(hù)膚品是指防曬、祛斑、美乳、健美、育發(fā)、脫毛、染發(fā)、燙發(fā)及止汗除臭等類型。國產(chǎn)護(hù)膚品指具有國內(nèi)批準(zhǔn)文號的產(chǎn)品；進(jìn)口護(hù)膚品指具有進(jìn)口批準(zhǔn)文號的產(chǎn)品；無批準(zhǔn)文號產(chǎn)品包括美容院自制等產(chǎn)品。無批準(zhǔn)文號產(chǎn)品盡管數(shù)量不大，但引起皮膚不良反應(yīng)的病情更為嚴(yán)重，甚至是不可逆的損害。為片面追求療效超量加入易致病或違禁成分，更易對使用者的皮膚造成傷害，如臨床上常見的皮膚科疾病激素依賴性皮炎。

如若選擇不當(dāng)或使用假冒偽劣產(chǎn)品，會造成較嚴(yán)重的不良后果，故應(yīng)至正規(guī)醫(yī)院請教專業(yè)醫(yī)師給予專業(yè)指導(dǎo)，根據(jù)每位患者的個體差異、皮膚類型、皮膚酸堿度，以及每位患者的基礎(chǔ)皮膚問題，選擇合適的護(hù)膚品。