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        春日抗過敏 謹防副作用

        2016-06-06 21:55:59王海亭
        家庭醫(yī)學(xué) 2016年5期
        關(guān)鍵詞:耐藥癥狀

        王海亭

        隨著溫度攀升,柳絮飛、花粉飄的季節(jié)又到了,很多人此時容易出現(xiàn)過敏反應(yīng),需要進行抗過敏治療。但在選用抗過敏藥時,謹防以下副作用。

        嗜睡 雖然用于治療過敏的抗組胺藥已研發(fā)出第三代,明顯減少了嗜睡等副反應(yīng),但仍有少數(shù)人服藥后會犯困;如果減少劑量,則會影響藥效。對此建議改在晚上吃藥,不僅能促進入睡,而且能在第二天早晨發(fā)揮最佳藥效。當然也可以更換藥物,但換藥不能太急,更不可頻繁換藥。這是因為剛開始服藥覺得犯困,過2~3天后適應(yīng)了,嗜睡的副作用就會不太明顯。如果換藥后還明顯犯困,需找醫(yī)生解決。

        耐藥 有些過敏患者在某個時期,可能需要持續(xù)服用抗過敏藥以控制病情。但有些藥原來用著效果挺好的,越吃越?jīng)]效,這就是耐藥現(xiàn)象。因此,連續(xù)服用同一種藥1個月后,應(yīng)適當更換其他類型的藥物。如果一開始的過敏癥狀比較嚴重,可以考慮同時使用兩種(不同類型如氯雷他定和西替利嗪)抗過敏藥,這樣既能增強治療效果,也可預(yù)防耐藥現(xiàn)象的發(fā)生。癥狀改善后可在醫(yī)生指導(dǎo)下,先從一種藥物撤起,逐漸停藥。也可以采用一些中醫(yī)藥療法配合治療,以代替長時間的服用抗過敏藥。

        過敏 患者如用藥不當或由于個體的特殊性,抗過敏藥也會引起過敏。如有些患者在服用抗過敏藥時過敏癥狀加劇,便誤以為是藥量不夠所致,于是擅自加大劑量,使過敏癥狀越發(fā)加重。臨床資料顯示,許多抗過敏藥都能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。如常用的抗組胺藥苯海拉明,可引起藥疹、哮喘,甚至過敏性休克;撲爾敏可引起固定性藥疹(一塊或多塊錢幣大小的圓形紅色斑疹),皮損多位于手背、胸部、大腿內(nèi)側(cè),有時會累及陰部。常用的抗過敏藥還有免疫抑制劑,如糖皮質(zhì)激素藥物及其合成代用品地塞米松、強的松、氫化可的松等,可導(dǎo)致濕疹型、蕁麻疹型皮炎,血管神經(jīng)性水腫和多形性紅斑等。非那根類抗過敏藥還能引起嚴重的中毒性表皮壞死型藥疹,患者全身或大部分皮膚發(fā)紅,呈鐵銹色,表面有大水皰,摩擦后大片水皰膜可以脫落,形似大面積Ⅱ度燙傷,病情極為嚴重,應(yīng)及時救治。另外,外涂抗過敏藥配制的藥膏也容易引起涂藥部位出現(xiàn)接觸性皮炎。

        因此,人們在使用抗過敏藥治療過敏性疾患期間,如果病情不減輕,反而加重,或是在原有疾病的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)新的與過敏有關(guān)的過敏反應(yīng),就要引起高度警惕。確系抗過敏藥所致的過敏反應(yīng),則應(yīng)立即停止用藥。癥狀嚴重的應(yīng)去醫(yī)院請醫(yī)生診治。

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