尹寧

(鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院河南新鄭451100)

人性化護(hù)理在產(chǎn)后護(hù)理中的效果觀察

尹寧

(鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院河南新鄭451100)

目的：觀察人性化護(hù)理在產(chǎn)后護(hù)理中的效果。方法：選取我院2014年3月~2015年3月收治的100例產(chǎn)婦，采用隨機(jī)列表法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組50例。觀察組采用人性化護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察并記錄兩組患者的護(hù)理效果和滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀察組的總有效率為94.00%，對(duì)照組的總有效率86.00%，觀察組的滿(mǎn)意度為92.00%，對(duì)照組的滿(mǎn)意度為78.00%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）；觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.00%，對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）；觀察組的HAMA評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)產(chǎn)后產(chǎn)婦采用人性化護(hù)理是安全、可行的，不但能有效的提高產(chǎn)后的護(hù)理質(zhì)量，還能增加產(chǎn)婦的滿(mǎn)意度。

人性化護(hù)理；產(chǎn)后護(hù)理；滿(mǎn)意度

婦產(chǎn)護(hù)理過(guò)程中最重要的一環(huán)是產(chǎn)后護(hù)理，產(chǎn)后護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)良嚴(yán)重影響孕婦恢復(fù)的進(jìn)程，對(duì)于孕婦產(chǎn)后身體的恢復(fù)具有十分重要的意義[1～2]。因此，提高孕婦產(chǎn)后護(hù)理的質(zhì)量變得尤為重要，本研究選取100例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，并采用人性化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理都100例產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月～2015年3月收治的100例產(chǎn)婦，采用隨機(jī)列表法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組50例。兩組患者經(jīng)身體檢查，相關(guān)疾病或其他精神疾病。其中觀察組產(chǎn)婦的孕周為35～40周；平均孕周（36.7±1.3）周；年齡為20～35歲，平均年齡（27.4±2.3）；35例孕婦為初次懷孕，15例產(chǎn)婦為兩次及以上懷孕經(jīng)歷。對(duì)照組產(chǎn)婦的孕周為33～40周；平均孕周（35.7±1.3）周；年齡為20～33歲，平均年齡（27.4±2.3）；33例孕婦為初次懷孕，17例產(chǎn)婦為兩次及以上懷孕經(jīng)歷。比較兩組產(chǎn)婦的孕周、年齡、產(chǎn)次等一般資料，無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，具體方法如下：對(duì)產(chǎn)婦的身體情況和病情進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控和觀察；醫(yī)護(hù)人員在與產(chǎn)婦交流時(shí)，應(yīng)表現(xiàn)出足夠的耐心和尊重，及時(shí)的了解患者的需求和心理變化；如果產(chǎn)婦的在護(hù)理期間，身體出現(xiàn)了各種不適等不良反應(yīng)，值班護(hù)士應(yīng)及時(shí)的反應(yīng)給主治醫(yī)師，以采取合理的處理方法。

觀察組采用人性化護(hù)理，具體方法如下：

①建立人性化護(hù)理觀念。在護(hù)理過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人院應(yīng)建立新的服務(wù)觀念（以孕婦患者為中心），將傳統(tǒng)被動(dòng)的服務(wù)觀念改為積極、主動(dòng)服務(wù)的觀念。醫(yī)務(wù)人員在護(hù)理、服務(wù)的過(guò)程中，應(yīng)以患者為主，盡量滿(mǎn)足患者的要求，主動(dòng)與患者溝通，以便于及時(shí)患者的病情。同時(shí)，對(duì)于患者不友好的行為予以包容和理解，并指導(dǎo)患者正確的發(fā)泄自己情緒。

②醫(yī)護(hù)人員應(yīng)建立、維持良好形象。醫(yī)護(hù)人員在工作時(shí)，應(yīng)時(shí)刻注意自己的言行、儀表等，有利于護(hù)理人員更好的實(shí)施人性化護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)具備隨機(jī)應(yīng)變的工作能力和負(fù)責(zé)任的工作態(tài)度及觀察患者表情的能力。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)多進(jìn)入病房與患者交流，了解患者的心理情況、聽(tīng)取患者的意見(jiàn)，提高和完善自身的護(hù)理水平。

③教育、宣傳正確的喂養(yǎng)方式。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的生活背景和文化程度的高低，教育患者正確母乳喂養(yǎng)方式，及時(shí)的糾正患者中流傳的錯(cuò)誤喂養(yǎng)方式。同時(shí)，對(duì)患者的乳房進(jìn)行按摩，以保證患者乳腺管的通暢，有利于患者乳汁更好的分泌。

④飲食建議。囑咐患者產(chǎn)后多食用一些低脂肪、高熱量、高維生素與高蛋白的食物，每日飯前盡量服用一碗催乳湯。

⑤病房環(huán)境護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)人喜好，為患者布置病房（配置喜歡盆栽或者播放喜好的音樂(lè)），從而緩解患者的壓力。同時(shí)，為患者營(yíng)造舒適、溫馨病房氣氛，保持病房的整潔和干凈。在產(chǎn)檢的過(guò)程中，注意保護(hù)患者的個(gè)人隱私。

⑥心理護(hù)理。大部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后易出不同程度的抑郁，醫(yī)護(hù)人員不但要為產(chǎn)婦提供良好的住院環(huán)境外，還要為幫助產(chǎn)婦更好理解母親的職責(zé)。同時(shí)，重視患者家屬的作用，在家屬的協(xié)助下為患者營(yíng)造溫馨的家庭環(huán)境，以減輕患者的壓力。

⑦疼痛護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者疼痛程度進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者知道產(chǎn)后疼痛屬于正常現(xiàn)象，從而減少患者不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

采用（HAMA）焦慮量表對(duì)患者的焦慮程度進(jìn)行評(píng)定，評(píng)定總分為0～55分，評(píng)定分?jǐn)?shù)＜7分代表患者未出現(xiàn)焦慮狀態(tài)，評(píng)定分?jǐn)?shù)7～14分代表患者可能出現(xiàn)焦慮癥狀，評(píng)定分?jǐn)?shù)＞14分代表患者已出現(xiàn)焦慮癥狀；比較兩組患者護(hù)理后的滿(mǎn)意度。

1.4 療效評(píng)價(jià)[3～4]

顯效：產(chǎn)婦生理和心理已明顯恢復(fù)，且接近于常人，不良反應(yīng)發(fā)生率小于5%；有效：產(chǎn)婦在生理和心理有一定程度恢復(fù)，不良反應(yīng)發(fā)生率小于10%；無(wú)效：產(chǎn)婦心理和生體無(wú)顯著恢復(fù)，身體出現(xiàn)的不良反應(yīng)較多。顯效率＋有效率＝總有效率。（滿(mǎn)意＋一般）×100%=滿(mǎn)意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，并以（%）表示，若（P＜0.05），則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 總有效率

觀察組的總有效率為94.00%，對(duì)照組的總有效率86.00%，觀察組的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)下表1。

表1 比較兩組的總有效率[n/%]

2.2 滿(mǎn)意度

觀察組的滿(mǎn)意度為92.00%，對(duì)照組的滿(mǎn)意度為78.00%，觀察組的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)下表2。

表2 比較兩組的滿(mǎn)意度[n/%]

2.3 對(duì)比兩組的HAMA評(píng)分和并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.00%，對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）；觀察組的HAMA評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)下表3。

表3 對(duì)比兩組的HAMA評(píng)分和并發(fā)癥發(fā)生率

3.討論

產(chǎn)婦產(chǎn)后的護(hù)理工作根據(jù)產(chǎn)婦所在的地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化的不同，存在著區(qū)別的護(hù)理方法[5]。如越南、中國(guó)等東南亞國(guó)家將分娩后護(hù)理工作稱(chēng)為坐月子，該護(hù)理工作中存在許多類(lèi)型的產(chǎn)后護(hù)理禁忌[6]。而在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家，逐漸重視分娩護(hù)理，如防治患者產(chǎn)后可能患有憂(yōu)郁癥，并將其作為產(chǎn)后護(hù)理中新的內(nèi)容[7]。

如何有效的提高產(chǎn)后護(hù)理質(zhì)量已成為護(hù)理人員最關(guān)注的問(wèn)題。隨著護(hù)理模式日益更新，人性化護(hù)理逐漸得到重視，并應(yīng)用到臨床之中。這種護(hù)理方式主要體現(xiàn)為某些理念，能根據(jù)產(chǎn)婦的操作習(xí)慣、生活習(xí)慣等為產(chǎn)婦提供更為合理的護(hù)理服務(wù)[8]。在臨床護(hù)理過(guò)程中，不但能有效滿(mǎn)足產(chǎn)婦的心理需求，還能滿(mǎn)足產(chǎn)婦的心理訴求[9]。在人性化護(hù)理過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員均以患者為護(hù)理中心，對(duì)其進(jìn)行安全、合理的人性化護(hù)理[10]。該護(hù)理不但能有效的提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量，還能有效的緩解產(chǎn)婦的焦慮心理。同時(shí)，可有效的提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理技能，進(jìn)一步完善產(chǎn)后護(hù)理理念。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的總有效率為94.00%，對(duì)照組的總有效率86.00%，觀察組的滿(mǎn)意度為92.00%，對(duì)照組的滿(mǎn)意度為78.00%，觀察組的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）；觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.00%，對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）；觀察組的HAMA評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，臨床醫(yī)護(hù)人員采用人性化護(hù)理對(duì)產(chǎn)后產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理是安全、有效的，不但能有效的減少產(chǎn)婦的焦慮癥狀，還能有效的提高臨床護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，同時(shí)能有效的減少產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

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2095-7327（2016）-12-0092-02

尹寧（1985—），女，漢族，河南新鄭人，主治醫(yī)師，就職于鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院，研究方向?yàn)橹嗅t(yī)婦科學(xué)。