英國作家格雷厄姆·格林曾用這樣一段話表達(dá)他對(duì)寫作的狂熱:
寫作是由不得我的事。好比我長(zhǎng)了個(gè)癤子,只等癤子一熟,就非得把膿擠出來不可。
然而在醫(yī)生聽來,這句話簡(jiǎn)直難以忍受,因?yàn)榘X是萬萬不能擠的。
癤俗稱“火癤子”,喜歡長(zhǎng)在人的臉上(面部)、脖子上(頸部)和屁股上(臀部)。它最初只是一個(gè)小小的以毛囊為中心的紅色小硬結(jié),摸起來還有點(diǎn)疼,如果不及時(shí)處理,兩三天后就會(huì)化膿,而且越來越疼,隨后能看到硬結(jié)中心形成膿栓,有時(shí)可有膿液流出,有時(shí)膿液淤積在皮下則摸起來還有種波動(dòng)感。
能排膿的話,好得快,不能排膿的話,就要去請(qǐng)醫(yī)生想辦法把膿液引出來,但不能自己擠、摳。
癤的本質(zhì)是單個(gè)毛囊或毛囊周圍的化膿性感染,“擠”這個(gè)動(dòng)作能導(dǎo)致感染向下或向周圍擴(kuò)散,一旦影響了多個(gè)毛囊,則會(huì)形成“癰”——光從字形上看,你便能想到,“癰”字就像是多個(gè)“癤”字融合在一起——而癰也是多個(gè)癤融合到了一起,癰的病灶更大,處理起來更費(fèi)事。
此外,由于面部淋巴和血管豐富,又與顱內(nèi)血管相通,如果擠壓了面部(尤其是鼻孔及上唇周圍)的癤,使感染的區(qū)域擴(kuò)散,可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染,非常危險(xiǎn)。
這種情況雖不是擠了就一定會(huì)發(fā)生,不過一旦發(fā)生后果就很嚴(yán)重,因此萬不可以身試險(xiǎn)。
你可能有過這樣的經(jīng)驗(yàn),自己或者別人長(zhǎng)了一個(gè)癤,邊上立刻會(huì)有熱心人說:這是上火導(dǎo)致的啊!你要去火??!
實(shí)際上,癤是細(xì)菌造成的化膿性炎癥,罪魁禍?zhǔn)资且越瘘S色葡萄球菌為主的一些細(xì)菌。如果你還不信,取膿液培養(yǎng),可以在培養(yǎng)皿中養(yǎng)出一坨坨致病細(xì)菌來,這就叫鐵證如山。
一定要跟火扯上關(guān)系的話,只能說,癤與其他淺部組織化膿一樣,也有“紅腫熱痛”的特點(diǎn),尤其局部皮膚溫度升高這一點(diǎn),讓人感覺像火燒一樣,然而這種發(fā)熱疼痛的感覺,是疾病帶來的結(jié)果,并非引起疾病的原因。
癤是細(xì)菌感染,當(dāng)然要抗感染治療。大家可以常備一支莫匹羅星、夫西地酸軟膏,發(fā)現(xiàn)小紅丘疹,或者有個(gè)癤子但沒化膿,早涂早好。除了孕婦、哺乳期女性和2歲以下兒童需在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用外,普通人群都可以放心使用。
如果發(fā)現(xiàn)癤時(shí),它已不是小小的紅疙瘩,而是化膿了,甚至摸起來像里面有液體似的波動(dòng)感,那底下十有八九還有一包膿液,則需要就近到社區(qū)醫(yī)院去治療,必要時(shí)可能要切開排膿。如果癤子化膿了同時(shí)還有發(fā)燒、頭痛等全身癥狀,則表示炎癥已經(jīng)擴(kuò)散,更需及時(shí)就診,可能需要全身用藥。
對(duì)于反復(fù)發(fā)生、此起彼伏的癤子,臨床上稱之為“癤病”。長(zhǎng)了一個(gè)癤子,忍不住要摸,摸完后手上沾染了細(xì)菌,又去摸其他部位,導(dǎo)致播散。要想終結(jié)這個(gè)沒完沒了的噩夢(mèng),不需要神丹妙藥,需要的是管住手、勤洗手。
如果已經(jīng)十分注意清潔衛(wèi)生,依然反復(fù)發(fā)作,或總也不好,可能就需要到醫(yī)院檢查這些項(xiàng)目:
部分癤病患者存在缺鋅的情況,如在醫(yī)院抽血化驗(yàn)確定血清鋅值偏低,醫(yī)師可能會(huì)開硫酸鋅口服,當(dāng)血清鋅值恢復(fù)正常后,癤病便不易再發(fā)。
細(xì)菌愛糖,糖尿病患者一旦發(fā)生癤這樣的淺表感染,不容易愈合,此時(shí)必須將血糖控制在正常范圍內(nèi),配合抗菌治療,才能痊愈。