●陳炯

胃潰瘍運(yùn)用埃索美拉唑和奧美拉唑治療的療效對(duì)比

●陳炯

目的：比較胃潰瘍患者應(yīng)用埃索美拉唑和奧美拉唑治療的療效。方法：選擇2014年2月～2015年2月來我院治療的胃潰瘍患者60例作為該研究對(duì)象，遵循隨機(jī)原則，分為A組（埃索美拉唑）組和B組（奧美拉唑組），A組給予埃索美拉唑治療，B組給予奧美拉唑治療，對(duì)比兩組患者疾病復(fù)發(fā)率、Hp根除率和治療效果。結(jié)果：經(jīng)過治療后，A組疾病復(fù)發(fā)率明顯低于B組，且Hp根除率和治療總有效率顯著高于B組，數(shù)據(jù)間存在顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論：在治療胃潰瘍患者的過程中，應(yīng)用埃索美拉唑的方式，與奧美拉唑相比，臨床效果更為顯著，且疾病復(fù)發(fā)率更低，值得在臨床大力推廣使用。

胃潰瘍；奧美拉唑；埃索美拉唑；疾病復(fù)發(fā)情況

隨著我國社會(huì)生活節(jié)奏的不斷加快，人們生活、工作壓力逐漸增大，在很大程度上提升了胃潰瘍疾病的發(fā)病機(jī)率，該疾病屬于消化系統(tǒng)常發(fā)疾病，且容易出現(xiàn)反復(fù)，伴有胃穿孔、胃出血等嚴(yán)重并發(fā)癥狀，影響到患者的健康生活，基于此，本文重點(diǎn)探究比對(duì)胃潰瘍患者應(yīng)用埃索美拉唑和奧美拉唑治療的療效，現(xiàn)將結(jié)果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對(duì)象為2014年2月～2015年2月來我院治療的60例胃潰瘍患者，遵照隨機(jī)原則，分為A組（埃索美拉唑）組和B組（奧美拉唑組），其中A組患者中，男18例，女12例，年齡19～70歲，平均年齡（42.5±2.7）歲；B組患者中，男19例，女11例，年齡20～71歲，平均年齡（42.9±1.5）歲，對(duì)比兩組患者一般研究資料可知，不存在顯著差異，可將其進(jìn)行比較（P ＞0.05）。排除哺乳期、妊娠期患者、排除伴有嚴(yán)重心臟、肝臟等臟器疾病患者。

1.2 治療方法

A組給予埃索美拉唑治療：口服埃索美拉唑20mg/次、阿莫西林1.0g/次，每天兩次，治療14天后，僅口服埃索美拉唑20mg/次，持續(xù)6周。

B組給予奧美拉唑治療：口服奧美拉唑20mg/次、阿莫西林1.0g/次、克拉霉素0.5g/次，每天兩次，治療14天后，僅口服奧美拉唑20mg/次，持續(xù)6周。

患者用藥注意事項(xiàng)：奧美拉唑、埃索美拉唑都需要患者在空腹的狀態(tài)下服用，早晚各一次；阿莫西林和克拉霉素需要患者在早餐、晚餐之后服用，早晚各一次，

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

檢查患者Hp根除情況：借助快速尿素酶法；治療6個(gè)月后，對(duì)患者進(jìn)行隨訪，了解患者疾病復(fù)發(fā)情況。

治療效果評(píng)定：根據(jù)我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，胃潰瘍患者治療效果可分為治愈、有效和無效三個(gè)等級(jí)，其中，患者反酸、腹部疼痛等臨床癥狀完全消失，且胃鏡的檢查結(jié)果顯示患者的胃部潰瘍面愈合為治愈；患者反酸等臨床癥狀逐步消失，且胃鏡檢查結(jié)果顯示患者的胃部潰瘍面愈合大于50%視為有效；患者臨床癥狀無變化甚至惡化，且胃部潰瘍面愈合小于50%視為無效。治療總有效率=[（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)]×100.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

整理兩組患者臨床研究數(shù)據(jù)，借助SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，當(dāng)P值超過0.05時(shí)，說明比對(duì)結(jié)果無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之，P值小于0.05時(shí)，代表比對(duì)結(jié)果有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者Hp根除率和疾病復(fù)發(fā)率

對(duì)比A組和B組Hp根除率可知，A組共有26例根除（86.67%），比B組多8例；治療6個(gè)月后，對(duì)患者進(jìn)行隨訪，比對(duì)兩組疾病復(fù)發(fā)率可知，A組僅1例（3.33%）復(fù)發(fā)，比B組少7例，兩組數(shù)據(jù)間存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表1所示：

表1 對(duì)比兩組患者Hp根除率和疾病復(fù)發(fā)率[n（%）]

2.2 對(duì)比兩組患者治療效果

對(duì)比A組和B組兩組治療效果可知，A組患者治愈例數(shù)達(dá)27例，比B組多10例，A組無效例數(shù)僅1例，比B組少6例，且A組總有效率達(dá)96.67%，比B組高20.0%，說明A組患者治療效果整體優(yōu)于B組，且數(shù)據(jù)間存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表2所示：

表2 對(duì)比兩組患者治療效果[n（%）]

3 討論

胃潰瘍長發(fā)于胃部、食管處，屬于常見臨床疾病，引發(fā)該疾病的因素較多，主要包括飲食不規(guī)律、胃部運(yùn)動(dòng)異常、胃酸分泌較多、遺傳因素等，患者伴有胃脹、胃痛、反酸等臨床癥狀，如果沒有得到及時(shí)良好治療，很有可能出現(xiàn)胃出血的情況，嚴(yán)重的情況下還會(huì)癌變，影響到患者健康工作生活，當(dāng)前臨床中通常采取質(zhì)子泵制劑的藥物治療方式，埃索美拉唑和奧美拉唑是其中典型代表，奧美拉唑能夠有效作用與患者胃部內(nèi)壁位置的細(xì)胞質(zhì)子泵，一直H+的內(nèi)壁細(xì)胞轉(zhuǎn)移到為胃腔，最終達(dá)到抑制胃酸的目的，但該種藥物起效緩慢，對(duì)患者的肝臟損傷大；而埃索美拉唑的出現(xiàn)，很好地彌補(bǔ)了這一缺陷，該藥物屬于新型S異構(gòu)體型質(zhì)子泵藥物，其含有的血藥濃度比較高，能很快發(fā)揮療效，在最短時(shí)間內(nèi)緩解患者病情，聯(lián)合阿莫西林等藥物治療胃潰瘍，臨床效果較好。

本研究中，A組患者運(yùn)用埃索美拉唑治療方式，B組運(yùn)用奧美拉唑治療方式，經(jīng)過持續(xù)8周的治療后，對(duì)比兩組患者Hp根除率和疾病復(fù)發(fā)率可知，A組整體效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，且A組治愈例數(shù)達(dá)27例，總有效率達(dá)96.67%，比B組高20.0%，說明埃索美拉唑治療方式的治療效果比奧美拉唑治療方式要好，且數(shù)據(jù)間存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)比埃索美拉唑和奧美拉唑治療胃潰瘍患者的效果可知，埃索美拉唑整體效果優(yōu)于奧美拉唑，且疾病復(fù)發(fā)率較低，預(yù)后性好，值得在臨床大力推廣使用。

（作者單位：重慶市忠縣中醫(yī)醫(yī)院）

[1]安愛軍,安廣文.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,02:125-126.

[2]任秀梅,董志強(qiáng),劉少寧.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2012,06:356-357.

[3]張雪君.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,03:420-421.