●程瑛卓

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中的運(yùn)用

●程瑛卓

目的：研究和探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果和價(jià)值。方法：選擇我院2015年1月到2016年1月接收的冠心病患者130例，隨機(jī)分為使用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者65例，使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組患者65例，對(duì)比和分析兩組患者生活質(zhì)量和對(duì)臨床護(hù)理滿意度情況等。結(jié)果：（1）護(hù)理前，對(duì)照組患者生活質(zhì)量57.5±6.3分，睡眠質(zhì)量53.5±6.8分，社會(huì)生活65.6±9.3分；觀察組患者生活質(zhì)量57.6±6.5分，睡眠質(zhì)量53.2±6.2分，社會(huì)生活64.9±5.9分，且P＞0.05。護(hù)理后，對(duì)照組患者生活質(zhì)量71.2±4.6分，睡眠質(zhì)量65.3±5.3分，社會(huì)生活72.5±3.9分；觀察組患者生活質(zhì)量89.6±7.3分，睡眠質(zhì)量80.5±6.1分，社會(huì)生活88.5±4.2，且P＜0.05。（2）觀察組患者滿意41例，一般24例，不滿意0例，臨床護(hù)理滿意度為100.0%；對(duì)照組患者滿意14例，一般39例，不滿意12例，臨床護(hù)理滿意度為81.5%，且P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)比具有臨床參考價(jià)值。結(jié)論：對(duì)冠心病患者施行優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理，能夠提高患者的生活質(zhì)量和對(duì)臨床護(hù)理滿意度，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率，具有推廣價(jià)值。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；冠心??；圍手術(shù)期

冠心病是臨床常見的心臟病，患者的心臟供血不足，代謝異常，容易引發(fā)心肌梗塞和心律失常等狀況，嚴(yán)重的可造成缺氧和死亡，多發(fā)于中老年人群[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠?qū)⒒颊叩捏w驗(yàn)置于第一要素，滿足患者對(duì)于臨床護(hù)理的要求，使用人性化的手段提高整體護(hù)理的效果，降低后續(xù)感染等不良事件的發(fā)生?；诖?，本文主要研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期的護(hù)理效果和應(yīng)用價(jià)值，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選擇我院2015年1月到2016年1月接收的冠心病患者130例，男78例，女52例，年齡55～74歲，平均年齡69.5±8.2歲，排除肝膽腎和精神類重癥疾病的影響。隨機(jī)分為使用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者65例，男39例，女27例，平均年齡69.3±7.8歲；使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組患者65例，男39例，女27例，平均年齡69.8±8.5歲，且兩組患者性別和年齡等無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，術(shù)前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備措施，術(shù)中陪伴在患者的身邊，術(shù)后根據(jù)醫(yī)生的囑咐用藥，調(diào)節(jié)健康的飲食結(jié)構(gòu)等。觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要方法包括：①了解患者的基本情況和病情，帶領(lǐng)患者熟悉病房環(huán)境，滿足患者對(duì)于治療環(huán)境的合理需求；②對(duì)患者和家屬進(jìn)行必要的心理指導(dǎo)和干預(yù)，消除緊張和恐懼等不良情況，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，以積極和樂觀的心態(tài)面對(duì)治療過程；③術(shù)中，調(diào)節(jié)患者的體位，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)生理指標(biāo)，若患者出現(xiàn)異常狀況（例如面色蒼白和嘔吐等），立刻配合主治醫(yī)生進(jìn)行搶救處理[2]；④術(shù)后陪伴在患者的身邊，對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的翻身和按摩護(hù)理，避免出現(xiàn)壓瘡和褥瘡等不良癥狀。同時(shí)，改善患者的飲食結(jié)構(gòu)，以水分充足、易消化和清淡的食物為主，少食多餐，配合適量床下運(yùn)動(dòng)，提高患者的血液代謝循環(huán)速度；⑤按照醫(yī)生的囑咐幫助患者進(jìn)行用藥，根據(jù)病情的發(fā)展，即時(shí)增加或者減少用藥的劑量等[3]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量水平情況，包括生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量和社會(huì)生活等，百分制評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高代表患者的生活質(zhì)量越高。同時(shí)，以問卷調(diào)查的形式統(tǒng)計(jì)患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意度情況分，分為滿意、一般和不滿意三種水平，臨床護(hù)理滿意度=（滿意+一般）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用P值檢驗(yàn)，若P＜0.05為則數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量水平情況對(duì)比

由表1可知，兩組患者護(hù)理前生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量和社會(huì)生活等評(píng)分無明顯差異；護(hù)理后，觀察組患者生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量和社會(huì)生活評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，且P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)比具有臨床參考價(jià)值。

表1 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量水平對(duì)比

2.2 兩組患者對(duì)臨床護(hù)理滿意度情況

由表2可知，觀察組患者對(duì)臨床護(hù)理滿意度情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，且P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)比具有臨床參考價(jià)值。

表2 兩組患者對(duì)臨床護(hù)理滿意度情況

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與傳統(tǒng)的護(hù)理相比，更加注意患者的感受，通過提高護(hù)理的技術(shù)和專業(yè)素養(yǎng)，讓患者體驗(yàn)到人性化的護(hù)理模式，提高患者對(duì)于治療和護(hù)理的依從性，建立良好的醫(yī)患關(guān)系[4]。綜上所述，對(duì)冠心病患者施行優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理，能夠提高患者的生活質(zhì)量和對(duì)臨床護(hù)理滿意度，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率，具有推廣價(jià)值。

（作者單位：邢臺(tái)市第三醫(yī)院）

[1]吳秀芬. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué), 2014, 20(26): 114-115.

[2]陳沫. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].吉林醫(yī)學(xué), 2015, 8(36): 1708-1709.

[3]鄒欣, 汪浩, 張玲, 等. 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中應(yīng)用的效果[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2016, 3(22): 113-114.

[4]王合花, 王婭潔. 冠心病患者圍手術(shù)期實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意義探析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2016, 5(14): 27-28.