張翠蘭

【摘 要】本文通過對如今我國醫(yī)院會計內部控制狀況和對其內容的闡述，分析了如今醫(yī)院會計內部控制的問題及醫(yī)院會計人才知識結構分布不均衡等問題。醫(yī)院作為重要的單位具有一定的地位，需要從建立會計內部監(jiān)測體系、組織財務人員培訓、建立會計內部工作管理制度等幾個方面進行會計內部控制改善。建立一套完整的、行之有效的醫(yī)院內部會計控制制度勢在必行，這是我國醫(yī)院制度建設過程中的一個極為重要的問題。

【關鍵詞】醫(yī)院；會計內部控制；途徑

一、醫(yī)院會計內部控制的現(xiàn)狀

會計內部控制對醫(yī)院具有相當重要的作用，一家醫(yī)院能否對國家起到強有力的作用，國家的資金能否合理的運用于醫(yī)院日常的運作與醫(yī)院會計內部的控制有著很大的關系。加強醫(yī)院的會計內部控制能夠維護醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，有利于改善醫(yī)院經(jīng)營水平。穩(wěn)固內部管理，保障醫(yī)院資金安全，如今我國醫(yī)院會計內部控制還存在許多問題。

二、醫(yī)院會計內部控制的內容

醫(yī)院會計內部控制指的是醫(yī)院會計部門的人員對醫(yī)院的日常經(jīng)濟活動所進行的監(jiān)督和管理。好的會計內部控制制度能夠加強醫(yī)院財政穩(wěn)固度，能夠有效加強醫(yī)院工作流程，提高工作效率。醫(yī)院會計內部工作一般包括以下幾個方面：

1.資產(chǎn)管理

對醫(yī)院的財政狀況有完整、詳細的了解并能夠對驗收、領用、保管等工作具有相當深入的了解，能夠定期統(tǒng)計和完善醫(yī)院內部的財政工作狀況。防止任何由于資產(chǎn)方面的問題造成的后果，以確保醫(yī)院資金鏈的良好運作和資金運用恰當且正常。

2.收入、支出控制

醫(yī)院整體工作十分龐雜，這決定了醫(yī)院會計內部控制問題也具有一定的難度。需要如實詳細的記錄收入情況，將管理體系融入日常工作中。同時醫(yī)院的資金安全問題也是必須要重視好的問題，會計內部控制必須將資金安全問題作為重要的工作前提。

3.財務人員素質管理

醫(yī)院財務問題是否能夠高效合理的處理和醫(yī)院的財務人員水平、工作素養(yǎng)有著重要的關系。人員的專業(yè)素養(yǎng)高、工作態(tài)度認真能夠對會計內部控制起著正面的作用，醫(yī)院的會計人員培養(yǎng)也是會計內部控制的重要組成部分。

三、醫(yī)院會計內部控制存在的問題

當前，雖然各級醫(yī)院都建立了會計內部控制制度，但是由于醫(yī)院會計內部控制制度是一個新制度，處于正在發(fā)展的過程中，因而在開展工作時無可避免的出現(xiàn)了缺少經(jīng)驗的問題。

1.配合性監(jiān)督機制有待提高

醫(yī)院需要建立合理有效的監(jiān)督機制，以配合會計控制體系的執(zhí)行，共同均衡醫(yī)院會計內部問題。監(jiān)督機制從控制體系投入使用開始時便與其同時開啟，在工作中隨時進行工作環(huán)節(jié)的執(zhí)行監(jiān)督。

2.對會計內部控制問題仍需加強重視

醫(yī)院的財務人員或者會計內部人員需要掌握大量的管理知識和經(jīng)驗，并且能夠掌握最新的醫(yī)院動態(tài)問題。在知識素養(yǎng)具備的基礎上還需要有足夠的正面態(tài)度，重視醫(yī)院會計內部控制問題，應該充分認識到在醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展中了解問題這個問題的重要性，并依據(jù)醫(yī)院的自身情況，制定并完善相應的規(guī)章制度，使其能夠合理運行。

3.醫(yī)院會計人才知識結構分布不均衡

財務人員需要掌握大量的財務處理經(jīng)驗，并且具有會計從業(yè)證書。在會計內部控制的問題上，必須重視人員的普遍知識結構，醫(yī)院人員的知識構成需要均衡，新員工可能經(jīng)驗不足但具備穩(wěn)固的知識基礎，而老員工應該與新員工多交流以均衡會計人員內部知識水平。只有這樣才能有效均衡各個環(huán)節(jié)的能力，達到提升整體工作效率的效果。

四、完善醫(yī)院會計內部控制的有效途徑

1.建立會計內部監(jiān)測體系

建立會計內部工作環(huán)節(jié)監(jiān)測體系是工作人員對醫(yī)院內部工作負責任的體現(xiàn)。因為財務問題的重要性，所以會計內部控制的安全問題就是所有工作的基礎保障。通過連續(xù)的風險評估，為醫(yī)院制定和實行經(jīng)濟決策提供參考依據(jù)，通過加強對經(jīng)營方針落實的監(jiān)督和管理，減少醫(yī)院會計內部控制過程中的風險。

2. 組織財務人員培訓

財務人員的素質和工作態(tài)度是醫(yī)院會計內部工作的重要基礎條件，工作人員整體素質高則工作失誤的可能性就會降低，內部控制工作實施起來就會更加順利。醫(yī)院工作最重要的組織環(huán)節(jié)就是人員組成，醫(yī)院具有大量的高素質人才并有具備多年經(jīng)驗的工作者，對新老員工進行組織培訓能夠加強其在日常工作中的流暢度。

3.建立會計內部工作管理制度

建立會計內部工作管理制度的目的是將財務會計工作分門別類的進行劃分，將收入工作和管理工作、整體財產(chǎn)控制工作等分開建立部門進行管理，在合理分化工作的情況下還能夠梳理清楚工作環(huán)節(jié)，減輕工作人員的負擔，有效提升工作人員的工作效率同時提升工作熱情。

五、結語

隨著我國醫(yī)院整體素質的不斷提升，完善醫(yī)院會計內部控制制度對醫(yī)院的生存和發(fā)展有著重要的意義。同時也應發(fā)現(xiàn)，完善的醫(yī)院會計內部控制制度應是全方位的，不應僅僅限于財務管理手段或者人員管理手段。醫(yī)院作為具有十分特殊意義的單位，每一項工作都需要有詳細的體系計劃去指導實行。醫(yī)院會計內部控制工作平衡醫(yī)院財產(chǎn)狀況、收支狀況，具有保障國家資金合理利用的價值與作用。醫(yī)院應通過層層檢測、人才培訓等工作，將醫(yī)院的會計內部控制問題重視起來。

參考文獻：

[1]王建彬. 淺談加強醫(yī)院會計內部控制的有效途徑[J]. 行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2011，08：197-198.

[2]牧仁夫. 分析完善醫(yī)院會計內部控制的有效途徑[J]. 中國醫(yī)藥指南，2010，35：345-346.

[3]周亮.對當前醫(yī)院會計內部控制改進分析[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2010（18）：146.