王華

目的：對多梯隊模式在高職院校模擬病房管理中的應用進行分析和探討。方法：選取我校2014級兒科專業(yè)200名學生（4個班）為本次研究對象，使用隨機數(shù)表法將其平均分為觀察組和對照組，給予觀察組學生多梯隊模式的模擬病房管理，給予對照組學生常規(guī)模擬病房管理。比較管理效果。結果：觀察組學生理論成績、綜合技能評分以及各項核心能力評價得分均顯著高于對照組學生，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：多梯隊模式在高職院校模擬病房管理中的應用效果突出，有利于模擬病房的高效運行、學生自我管理能力和專業(yè)素養(yǎng)的提高。

多梯隊模式高職院校模擬病房管理模擬病房是醫(yī)學專業(yè)學生在校期間的主要練習操作場所，是確保學生將理論知識與臨床實踐有機結合的橋梁。隨著現(xiàn)代化教學的不斷發(fā)展，加強對實訓室模擬病房的管理、進一步提高模擬病房運行效率意義重大。基于此，本研究以我校2014級兒科專業(yè)的200名學為本次研究對象，分析探討了多梯隊模式在高職院校模擬病房管理中的應用?，F(xiàn)報告如下。

一、資料與方法

1.一般資料

選取我校2014級兒科專業(yè)200名學生（4個班）為本次研究對象，使用隨機數(shù)表法將其平均分為觀察組和對照組，觀察組100名，男12名，女88名；對照組100名，男10名，女90名。兩組學生性別、入校時平均成績等一般資料的比較差異不顯著（P>0.05）。

2.方法

對照組學生接受常規(guī)模擬病房管理，即接受學校一般管理方法的管理。觀察組學生接受多梯隊模式的模擬病房管理，具體如下：（1）建立學生自我管理模式。選取課代表對其余學生進行管理，即每班以推選或自薦的方式選出1名踏實、認真、責任心強且愿意為同學服務的課程代表，在模擬病房課后的開放時間段內(nèi)，合理排班、嚴格控制每時段的模擬病房人數(shù)，確保人均1.5h的模擬病房操作時間；建立每周輪流值班制，課代表安排班長、學習委員等班級管理人員輪流值班，由值班人員負責學生一周的操作練習，同時在每次模擬操作結束前，值班人員負責對班級所在模擬病房進行檢查，包括水電安全、病房環(huán)境、物品擺放、空調(diào)使用情況等，已檢查結果為依據(jù)提出整改意見，確保班級模擬病房有效運行；為進一步推廣模擬病房管理效率，光靠課代表的管理還是不夠的，為此應建立人人自我管理的模式，邀請每一位護生均積極的參與到模擬病房的管理中來，協(xié)助課代表，共同營造整潔、舒適的練習環(huán)境，如采取每人每天輪流值班的制度，安排當日值班同學在護士站掛牌，主要負責各自班級模擬病房的用物清點、實訓室開放記錄本簽名等，每小時對自己班級所在模擬病房巡視一次，確保護生儀表、紀律規(guī)范，若發(fā)現(xiàn)問題及時向總值班匯報。（2）建立實訓部管理模式，在兒科課代表中選取2名實訓部護生為實訓部部長，并實行“部長”負責制，負責模擬病房的每日測評，同時將測評結果公布在護士站白板上，為各班級護生的整改提供參考意見，同時對實訓部的其他干事進行管理和測評，并及時獎抽查結果反饋給老師。（3）完善老師管理模式，包括實訓室老師的管理和任課老師的管理兩方面。首先，完善實訓室老師管理模式，由于護生管理能力、管理經(jīng)驗均十分有限，問題的發(fā)現(xiàn)和解決能力不夠，因此實訓部老師應對護生管理情況進行不定期的抽查，詳細檢查各班級護生簽到情況、值班情況等，以檢查結果為依據(jù)，不定時的召開會議總結工作并提出改進建議，將各項測評表、規(guī)章制度等文件放在班級微信群、QQ群等信息化平臺，一方面方便護生查對，一方面有利于管理效率的提高。其次，完善任課老師管理模式，任課老師和護生之間有著十分緊密其必不可分的聯(lián)系，課程教學是護生進行模擬病房實訓的基礎，為進一步提高學生實訓效率和效果，任課教師的管理必不可少；課后輔導是任課老師對學生的知識點查漏補缺并對其進行有效管理的好機會，在該時間段內(nèi)，任課老師可提前詢問實訓室老師護生在模擬病房時發(fā)生的情況，進而有目的性、有針對性地對護生進行指導，幫助護生養(yǎng)成良好的模擬病房操作習慣，在有限的時間里高校順利的完成各項練習。

3.評價標準

對學生理論成績和綜合技能進行考核，理論成績總分100分，主要以案例分析為主；綜合能力總分100份，主要以情境設計為主，其外還包括學生的課業(yè)完成情況和技能操作能力。采取本校自制的學生核心能力評價表對學生的核心能力進行評價，量表內(nèi)容包括觀察、溝通合作、臨床思維、學習表達、動手操作能力5項，單項總分10分，得分越高表示學生改項能力越突出。

4.統(tǒng)計學分析

將收集到的數(shù)據(jù)經(jīng)過整理后錄入到spss20.0中進行進一步的統(tǒng)計和分析，計數(shù)資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，并采用 t檢驗，當P<0.05時，表示比較差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

1.兩組學生理論成績、綜合技能評分比較

觀察組學會生理論成績、綜合技能評分均顯著高于對照組學生，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）（詳見表1）。

2.兩組學生核心能力評價得分比較

觀察組學生觀察能力、動手操作能力等核心能力評價得分均顯著高于對照組學生，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）（詳見表2）。

三、討論

多梯隊模式在模擬病房管理中的應用，是在以教師組織為主、護生自我管理為輔下進行的，強調(diào)師生多重管理的作用。相關研究認為，多梯隊管理是全面提高模擬病房管理效率、提高護生的自我管理能力和專業(yè)能力的有效途徑。

本次研究中，接受多梯隊模式模擬病房管理的觀察組學生理論成績、綜合技能評分以及觀察能力、動手操作能力等核心能力評價得分均顯著高于接受學校常規(guī)模擬病房管理的對照組學生，以上指標組間比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），與相關研究結果一致。結果表明，多梯隊模式在高職院校模擬病房管理中的應用效果突出，不僅能夠顯著提高學生的自我管理能力，同時有利于學生自身能力的全面發(fā)展和提高。

綜上所述，使用多梯隊模式對高職院校模擬病房進行管理，形成以護生為主體、以教師為主導的管理模式，同時完善相應的獎懲機制和監(jiān)督機制，加強對教師的監(jiān)督與評價，是全面提高護生自我管理能力、確保模擬病房高效有序運行的關鍵，值得進一步大力推廣和使用。

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