于靖園

博茨瓦納共和國(guó)、埃及、冰島、巴拿馬、菲律賓、波蘭、羅馬尼亞、泰國(guó)、越南，這九個(gè)國(guó)家有不同的煙草消費(fèi)和稅收制度。為衛(wèi)生部門設(shè)立專門的稅收的過程，往往與煙草控制的宣傳和健康政策有關(guān)。例如，在冰島，有關(guān)煙草稅收?？顚Ｓ玫挠懻撛缭?969年就開始了。每個(gè)國(guó)家的衛(wèi)生計(jì)劃專項(xiàng)稅收項(xiàng)目都有一個(gè)共同組成部分，那就是將稅收作為一個(gè)國(guó)家的財(cái)政和健康效益，雖然大多數(shù)國(guó)家還在尋求引進(jìn)更全面的煙草控制措施，在埃及，衛(wèi)生部門提出了一項(xiàng)針對(duì)卷煙銷售的專項(xiàng)稅，以補(bǔ)充學(xué)生的健康保險(xiǎn)費(fèi)預(yù)算。

在每個(gè)國(guó)家，征收專項(xiàng)煙草稅都是為了改善公眾健康。在菲律賓，專項(xiàng)稅收將顯著地增加健康預(yù)算和普通稅收，從而擴(kuò)大整體財(cái)政空間。在泰國(guó)和越南，煙草稅收通常用來補(bǔ)充公共衛(wèi)生項(xiàng)目的收入。

專項(xiàng)煙草稅相當(dāng)于是雙贏的措施，既可以保護(hù)公眾健康，又可以提高國(guó)家的收入。例如，泰國(guó)財(cái)政部的財(cái)政金融總體規(guī)劃（1997-2001）就把煙草稅放進(jìn)了促進(jìn)健康基金。

許多國(guó)家現(xiàn)在認(rèn)識(shí)到和衛(wèi)生部建立創(chuàng)新合作的伙伴關(guān)系的重要性，特別是在財(cái)政方面，可以產(chǎn)生一個(gè)可持續(xù)的收入來源和與健康有關(guān)的預(yù)防計(jì)劃等。例如，越南的煙草控制基金就是由越南衛(wèi)生部和財(cái)政部合作建立的。

在一些國(guó)家，實(shí)現(xiàn)財(cái)政與衛(wèi)生部門的共識(shí)并不難，然而，在大多數(shù)情況下，理解是建立雙贏的關(guān)鍵。因?yàn)椋诖蠖鄶?shù)國(guó)家，都能見到煙草產(chǎn)業(yè)的決策者的游說。