經(jīng)顱磁刺激(transcranial magnetic stimulate,簡稱TMS)是Barker等人于1985年首先創(chuàng)立的一種方法,具有無疼、無損傷、操作簡便、安全可靠等優(yōu)點(diǎn),很快得到了臨床應(yīng)用。
而重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulate,簡稱rTMS)是在TMS基礎(chǔ)上發(fā)展起來的、新的神經(jīng)電生理技術(shù),它是通過一個特殊的治療線圈作用于頭皮外,在特定部位給予刺激,其基本原理是通過變化的電流在治療線圈中產(chǎn)生磁場,磁場透過頭皮和顱骨在大腦皮質(zhì)處產(chǎn)生感應(yīng)電流,該電流可以影響腦部的電活動、影像學(xué)、神經(jīng)遞質(zhì)及腦部血流學(xué)等,從而影響腦部生理功能進(jìn)而影響其精神活動。
高頻率、高強(qiáng)度的重復(fù)經(jīng)顱磁刺激,可使大腦皮層刺激部位代謝水平增高,使刺激部位神經(jīng)高度興奮,提高大腦皮質(zhì)可興奮性;而低頻刺激的作用則相反,可以抑制大腦皮層的可興奮性—通過雙向調(diào)節(jié)大腦興奮與抑制功能之間的平衡,達(dá)到治療不同精神疾病的目的。對于不同病人的疾病種類、癥狀表現(xiàn)、大腦功能狀況,醫(yī)生會通過調(diào)整不同的治療強(qiáng)度、頻率、刺激部位、線圈方向等方法,以取得良好的治療效果。