食藥監(jiān)總局于2015年12月批準(zhǔn)了中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所自主研發(fā)的預(yù)防用生物制品1類新藥——腸道病毒71型滅活疫苗(人二倍體細(xì)胞)生產(chǎn)注冊申請。目前,全球尚無同類疫苗研發(fā)上市。該疫苗的問世,對于有效降低我國兒童手足口病的發(fā)病率,尤其是減少該病的重癥及死亡病例,保護(hù)我國兒童生命健康具有重要意義。
什么是手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以人類腸病毒71型(EV-71)或科薩基病毒A16(CA-16)感染最為常見,人是人腸道病毒的唯一宿主,多見于10歲前兒童,尤其是學(xué)齡前兒童和3歲以下年齡組發(fā)病率最高,可造成流行。截至到2015年6月,我國報(bào)告的手足口病病理達(dá)1280萬例,死亡3296例。
傳播途經(jīng)
手足口病可由經(jīng)胃腸道(糞-口途徑),也可經(jīng)呼吸道(飛沫、打噴嚏等)傳播,也可能因接觸患者的口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。
癥狀特點(diǎn)
多數(shù)手足口病患兒訴有咽痛或口痛,年齡較小患兒僅以哭吵、流涎和拒絕進(jìn)食為主要表現(xiàn),可伴發(fā)熱1—2天,或不伴發(fā)熱。檢查口腔可見到在咽峽部或峽粘膜、齒齦或舌面上有多個(gè)針尖至1mm大小皰疹,有的融合成水皰,進(jìn)而成為潰瘍。此外在手足上,可見到多個(gè)堅(jiān)實(shí)的皮疹,由丘疹和皰疹混合組成,圍以紅暈。手心或腳底有時(shí)也能見到,皮疹多時(shí),可延伸至四肢和臀部、肛門周圍。癥狀較輕者一般于7-10后皮疹消退。
重癥手足口病表現(xiàn)
合并神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥稱為重癥手足口病,有部分重癥手足口病的患兒可能直接以驚跳(類似被驚嚇到的癥狀)、反復(fù)驚厥(即抽搐),休克甚至多器官功能障礙綜合征,嚴(yán)重患兒以肺出血(咳出粉紅色泡沫狀的痰)的表現(xiàn)起病,該類癥狀的出現(xiàn)甚至先于皮疹,但是檢測靜脈血EV-71抗體陽性或肛拭子查EV-71陽性。重癥手足口病患兒可能起病急,進(jìn)展快,嚴(yán)重病例可在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)展,常見的死亡原因是循環(huán)衰竭和肺出血。
什么是EV71滅活疫苗
EV-71滅活疫苗是針對EV-71病毒的預(yù)防性疫苗。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,這個(gè)病毒有兩個(gè)主要分型,其中一種就是腸道病毒71型,也叫EV-71。感染EV-71后,兒童可能患手足口病、皰疹性咽峽炎,而且這種病毒引起的手足口病一般更容易發(fā)展成重癥,出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、腦干腦炎等,少數(shù)嚴(yán)重的甚至?xí)劳觥?/p>
接種這個(gè)疫苗后就不會(huì)得手足口病了嗎
引起手足口病的除了EV-71外,還有一類重要分型病毒是柯薩奇病毒A16型(CoxA16),即使接種了疫苗,如果感染了EV-71以外的導(dǎo)致手足口病的病毒,還是有可能發(fā)生手足口病的。
據(jù)了解,臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,EV-71滅活疫苗對EV71引起的手足口病保護(hù)率可達(dá)97.3%,這已經(jīng)是相當(dāng)高的數(shù)據(jù)了。
手足口病目前尚缺乏特異性治療藥物,因此早預(yù)防,以及早期治療就顯得至關(guān)重要。
1、早預(yù)防
首選接種疫苗,其次同樣需要注意日常防護(hù),避免接觸患兒。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,能有效抵御手足口病。在流行期間,盡量避免帶孩子去人群聚集的公共場所,加強(qiáng)營養(yǎng),保證充足的睡眠,勤洗手。
2、早發(fā)現(xiàn),早治療
流行期每天檢查孩子的皮膚,主要是觀察手心、腳心以及口腔有沒有異常,注意孩子體溫的變化。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高燒不退;頻繁嘔吐;四肢抖動(dòng)、無力、抽搐;精神差、容易驚醒、煩躁不安;呼吸困難、心率增快中的任何一種情況,都需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)