骨質(zhì)疏松通常被稱為“沉默的殺手”，此病癥是中老年最常見的骨骼疾病。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的一項(xiàng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)有2.1億人骨密度低于正常標(biāo)準(zhǔn)，至少有6944萬(wàn)骨質(zhì)疏松癥患者。

骨質(zhì)疏松癥是一種因骨量減少、骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞、骨脆性增加而導(dǎo)致骨折危險(xiǎn)性增加為特征的一種系統(tǒng)性、全身性的骨骼疾病。包括三大類：“特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥”“原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥”及“繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥”。其中原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為“絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥”及“老年性骨質(zhì)疏松癥”。它的主要臨床表現(xiàn)是：疼痛，身高縮短，駝背及骨折。發(fā)病原因與性別、年齡、遺傳因素、激素調(diào)控、營(yíng)養(yǎng)狀況、運(yùn)動(dòng)、免疫功能及某些藥物的長(zhǎng)期使用有關(guān)。

有四成中老年人群屬骨質(zhì)疏松高危人群，而且多為女性。為何“中國(guó)大媽”會(huì)遇到骨骼危機(jī)呢？專家表示，絕經(jīng)期后的女性由于失去了雌激素的保護(hù)，其骨量處于快速丟失階段。

另外，骨質(zhì)疏松造成的死亡率高，且無(wú)癥狀，身高突然變矮要警惕。“骨質(zhì)疏松，最嚴(yán)重的危害便是骨折。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦物鹽分會(huì)副主任委員林華教授說(shuō)，“我國(guó)70%～80%的中老年骨折是因骨質(zhì)疏松引起的。一些老人骨折后就臥床不起，日子久了，各種并發(fā)癥都可能發(fā)生。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，髖骨骨折一年的死亡率接近30%，比很多惡性腫瘤死亡率還高！”

說(shuō)骨質(zhì)疏松是“沉默的殺手”，主要是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥一點(diǎn)癥狀都沒(méi)有。那么，有沒(méi)有辦法能得知自己患上骨質(zhì)疏松癥了呢？有一個(gè)很簡(jiǎn)單的辦法，就是測(cè)量身高。

男性最晚在40歲，女性最晚在45歲時(shí)，每半年到一年測(cè)一次身高，如果半年或一年內(nèi)身高降低了3～5厘米就要引起高度關(guān)注，就一定要到?？七M(jìn)行骨密度的檢查。

另外，如果出現(xiàn)夜間疼痛，也要引起重視。林華教授說(shuō)，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松有一個(gè)特點(diǎn)，就是骨骼在無(wú)負(fù)重的情況下出現(xiàn)的疼痛，比如睡眠的時(shí)候出現(xiàn)腰背痛和全身疼痛的癥狀;另外就是不明原因的乏力，持續(xù)三天以上，通過(guò)休息以及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)沒(méi)有任何改善。這些現(xiàn)象常常提示人體骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，應(yīng)盡快找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治。

骨質(zhì)疏松癥目前的治療以藥物為主，如：二磷酸鹽、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、維生素D制劑及鈣劑。老百姓們常常認(rèn)為，喝骨頭湯能防止骨質(zhì)疏松，這其實(shí)是最大的誤區(qū)。實(shí)驗(yàn)證明同樣一碗牛奶中的鈣含量，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一碗骨頭湯。

完整的骨質(zhì)疏松癥預(yù)防與治療的方法是：

1.多吃富含鈣質(zhì)的食物。奶制品，如牛奶、奶酪;優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛肉、雞蛋;綠色蔬菜、豆類及豆制品;海制品，如魚蝦、海產(chǎn)植物、貝殼類等;富含維生素C的水果，如橙子、奇異果等。

2.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)是防治骨質(zhì)疏松癥最有效、最基本的方法之一。1989年世界衛(wèi)生組織明確提出防治骨質(zhì)疏松癥的三大原則：補(bǔ)鈣、運(yùn)動(dòng)療法和飲食調(diào)節(jié)。運(yùn)動(dòng)鍛煉可以改善血液循環(huán)，增加成骨細(xì)胞活性，提高骨密度，促進(jìn)骨形成，從而達(dá)到防治骨質(zhì)疏松癥的目的。同時(shí)運(yùn)動(dòng)可以提高肌肉的質(zhì)量，穩(wěn)定關(guān)節(jié)，加強(qiáng)靈活性，提高機(jī)體抗骨折能力。

3.適當(dāng)光照。

4.注意生活飲食習(xí)慣。戒煙、戒酒、適量咖啡、少喝碳酸飲料、忌食過(guò)咸食物，控制鈉的攝入量。菠菜、莧菜等蔬菜含有較多草酸，影響鈣的吸收，可將這些菜在沸水中焯一下，濾去水分再烹調(diào)，可減少部分草酸，增加鈣的吸收。

（復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院康復(fù)科 ? 戚少華 郵編：044022）