李娟萍

摘 要：計劃生育基本國策在我國取得了舉世矚目的成效。新形勢下黨的十八屆五中全會做出了實施“全面兩孩”的重大決策，這一決策的落實有利于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，增加勞動力供給，減緩人口老齡化壓力；有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)健康發(fā)展，實現(xiàn)全面建成小康社會的奮斗目標(biāo)；有利于更好地落實計劃生育基本國策，促進(jìn)家庭幸福與社會和諧，得到了社會各界人士的普遍關(guān)注。

關(guān)鍵詞：計劃生育；全面兩孩；政策

一、實施全面兩孩政策的重要性

首先，全面兩孩政策的落實能夠滿足人們對生育的需求，有助于家庭的和諧美滿?，F(xiàn)在的大部分人都希望生育兩個孩子，通過相關(guān)的調(diào)查得知，20～44歲已婚人群平均理想子女?dāng)?shù)是1.93個，農(nóng)村是2.1個左右，城鎮(zhèn)是1.8個左右。還有80%的人希望有兒有女。實施全面兩孩政策，能夠滿足絕大多數(shù)群眾的生育意愿。從長期看，政策調(diào)整后，家庭規(guī)模有所擴(kuò)大，有利于構(gòu)建穩(wěn)定的親緣關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，增強家庭的代際支持、養(yǎng)老照料功能，促進(jìn)家庭發(fā)展。

其次，全面兩孩政策的落實能夠有效解決我國人口老齡化帶來的社會問題。以前，國家采用計劃生育的基本國策來控制人口增長過快的問題，20世紀(jì)后期計劃生育初見成效，我國的人口增長得到了有效控制，人口自然增長率從1971年的23.3%下降到2014年的5.21%，婦女總和生育率由5.4下降到1.5～1.6，有效緩解了人口過快增長對資源環(huán)境的壓力，有力促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會進(jìn)步和民生改善，為現(xiàn)代化建設(shè)提供了重要基礎(chǔ)性保障和支撐。進(jìn)人本世紀(jì)特別是“十二五”以來，伴隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，我國人口發(fā)展呈現(xiàn)出重大轉(zhuǎn)折性變化?？偭繎T性增長的趨勢明顯減弱，人口老齡化速度加快，勞動年齡人口和育齡人口開始減少，群眾生育意愿發(fā)生了重大變化，少生優(yōu)生已成為社會生育觀念的主流。實施全面兩孩政策，有利于改善人口結(jié)構(gòu)，促進(jìn)人口均衡發(fā)展，為實現(xiàn)“兩個一百年”戰(zhàn)略目標(biāo)創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。據(jù)預(yù)測，實施全面兩孩政策，2050年可增加3000多萬勞動力，勞動力年齡結(jié)構(gòu)有所改善；到2050年老年人口在總?cè)丝谥兴急戎?，與不調(diào)整政策相比降低2個百分點，將在一定程度上減緩人口老齡化進(jìn)程。

再次，全面兩孩政策的落實能夠切實推動我國經(jīng)濟(jì)的長遠(yuǎn)發(fā)展。從近期的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r來看，全面兩孩政策的落實能夠刺激我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，推動我國教育行業(yè)、房地產(chǎn)行業(yè)、醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。從長期看，對經(jīng)濟(jì)增長的正效應(yīng)更為顯著。雖然近期會略微推高人口撫養(yǎng)比，但是新增人口進(jìn)人勞動年齡后，將降低人口撫養(yǎng)比，使經(jīng)濟(jì)潛在增長率提高約0.5個百分點。

二、落實全面兩孩政策的具體措施

在所有的計劃生育工作中，全面兩孩起著非常重要的作用，只有認(rèn)真落實全面兩孩政策，才能實現(xiàn)我國社會經(jīng)濟(jì)的長遠(yuǎn)發(fā)展，我們國家才能更好的進(jìn)步與發(fā)展。

一要把計劃生育工作放在中心位置。人口眾多是我國的基本國情，必須從根本上落實計劃生育工作。近幾年，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的不斷變化，計劃生育國策的內(nèi)容也發(fā)生了一定的變化。當(dāng)前，堅持計劃生育基本國策，就是要實施好全面兩孩政策，推進(jìn)計劃生育服務(wù)管理改革，引導(dǎo)家庭負(fù)責(zé)任、有計劃地安排生育，調(diào)控人口總量、提升人口素質(zhì)、優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、引導(dǎo)人口合理分布，促進(jìn)家庭和諧幸福和人口均衡發(fā)展。

二要不斷改革計劃生育的服務(wù)管理工作。為更好的落實全面兩孩政策，實行生育登記服務(wù)制度，對生育兩個以內(nèi)（含兩個）孩子的，不再實行審批，由家庭自主安排生育。準(zhǔn)備生育的夫妻到一方戶口所在地或居住地辦理生育登記，免費領(lǐng)取生育服務(wù)證。改進(jìn)再婚等情形再生育管理。優(yōu)化辦事流程，簡化辦理手續(xù)，全面推行網(wǎng)上辦理，落實首接責(zé)任、一站式服務(wù)和承諾制，進(jìn)一步簡政便民。堅持和完善目標(biāo)管理責(zé)任制，完善社會撫養(yǎng)費征收管理工作。

三要認(rèn)真落實計劃生育政策的調(diào)整工作。結(jié)合當(dāng)前社會發(fā)展現(xiàn)狀，認(rèn)真落實全面兩孩政策與計劃生育政策之間調(diào)整工作。加大出生缺陷綜合防治力度，強化孕產(chǎn)婦與新生兒危急重癥救治能力建設(shè)，切實解決產(chǎn)科和兒科醫(yī)護(hù)人員和服務(wù)能力短缺問題，確保母嬰安全。合理配置托幼機構(gòu)及義務(wù)教育、社會保障等公共服務(wù)資源，滿足新增人口需求。

四要不斷強化計劃生育保障工作。具體來講就是通過一些獎勵幫扶政策來確保計劃生育新內(nèi)容的落實。尤其是對于那些家庭較困難的人群，更應(yīng)加大幫扶力度，妥善解決他們的生活照料、養(yǎng)老保障、大病醫(yī)療和精神慰藉等問題。配合有關(guān)部門積極推動調(diào)整完善生育產(chǎn)假和配偶陪護(hù)假、生育津貼等制度，保障女性合法權(quán)益。

五要不斷強化人口增長的監(jiān)測力度。實時監(jiān)控我國的人口變動狀況，及時采集相應(yīng)的信息，創(chuàng)建科學(xué)的人口動態(tài)監(jiān)測機制。加快國家人口基礎(chǔ)信息庫和人口健康信息化建設(shè)，實現(xiàn)部門信息共享。強化政策實施情況的評估和監(jiān)督，管控可能出現(xiàn)的波動和風(fēng)險，確保政策平穩(wěn)落地實施。

三、全面兩孩政策落實后我國基礎(chǔ)婦幼衛(wèi)生發(fā)展面臨的新挑戰(zhàn)

全面兩孩政策的實施，對我國的婦幼健康工作提出了新的更高的要求。面對婦幼健康發(fā)展不平衡、婦幼健康服務(wù)體系不健全、出生人口素質(zhì)有待進(jìn)一步提高等問題，國家著重突出供給側(cè)的改革與發(fā)展，力求從加快體系建設(shè)、強化優(yōu)質(zhì)服務(wù)、加強人才隊伍建設(shè)、創(chuàng)新服務(wù)模式和管理機制5個方面綜合提升婦幼健康服務(wù)能力。面對高齡孕產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)術(shù)后再孕等具體問題，不斷加強基礎(chǔ)婦幼衛(wèi)生機構(gòu)的管理，推進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，落實孕前優(yōu)生健康檢查，加強孕產(chǎn)期保健服務(wù)和出生缺陷綜合防治，提高出生人口素質(zhì)。要求各地本著“調(diào)整存量、做優(yōu)增量、補齊短板、提升能力”的原則，摸清婦幼健康服務(wù)資源底數(shù)，準(zhǔn)確掌握產(chǎn)兒科床位數(shù)和醫(yī)護(hù)人員數(shù)，做好資源調(diào)配預(yù)案，有效應(yīng)對服務(wù)資源緊張狀況，防止出現(xiàn)“一床難求”“一號難求”等現(xiàn)象；加快建立區(qū)域孕產(chǎn)婦與新生兒危急重癥救治中心，加強妊娠風(fēng)險評估和高危孕產(chǎn)婦專案管理，不斷提高救治能力，堅決守住母嬰安全這個底線，提高廣大婦女兒童的就醫(yī)安全感和滿意度。

總而言之，為了更好的落實全面兩孩政策，國家采取了許多保障措施。當(dāng)然在全面兩孩政策的落實過程中仍然存在一定的問題，即一部分人群表示自己生養(yǎng)孩子的成本過高，或者是由于身體原因造成的生育問題等，國家相關(guān)部門還應(yīng)該不斷提升工作水平，進(jìn)而解決這些問題，最終完成全面兩孩政策的落實，推動我國社會經(jīng)濟(jì)的長遠(yuǎn)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂紅平，李莉. “全面兩孩”政策背景下獎勵扶助政策重構(gòu)[J]. 河北大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2016，02：147-152.

（作者單位：金堆城鉬業(yè)集團(tuán)有限公司計劃生育辦公室）