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上周的門(mén)診室里，來(lái)了一個(gè)特殊的小患者，年齡只有8歲。

8歲的小孩子，本來(lái)該是頭發(fā)生長(zhǎng)茂密的時(shí)期，可來(lái)到診室里的這個(gè)小女孩，頭頂上半部分和前半部分竟然只有稀稀拉拉的幾縷頭發(fā)，后腦部頭發(fā)卻很多。這究竟是怎么回事呢？在我的詢(xún)問(wèn)下，年輕的媽媽跟我訴苦：“醫(yī)生，你看看我這孩子頭發(fā)還能長(zhǎng)出來(lái)嗎？一個(gè)女孩子，沒(méi)事就拔頭發(fā)，管也管不住，怎么辦?。俊?/p>

一般來(lái)說(shuō)，這種“拔毛癖”以青少年居多，而原因也多是因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力或者心理壓力，年初就有新聞報(bào)道杭州21歲女孩患上恐怖拔毛癖，8年拔光滿(mǎn)頭秀發(fā)。按理說(shuō)，8歲小女孩應(yīng)該沒(méi)有什么壓力才對(duì)啊，怎么會(huì)有“拔毛癖”呢？我注意到，年輕媽媽在跟我說(shuō)話的時(shí)候，小女孩怯生生的眼睛一直沒(méi)有離開(kāi)過(guò)媽媽的臉。后來(lái)得知，原來(lái)這個(gè)年輕媽媽年前生了二胎，可能是疏于對(duì)這個(gè)大女兒的照顧，所以，感到孤獨(dú)和焦慮的小女孩心里開(kāi)始失衡，誤以為媽媽被弟弟“搶”走了，反復(fù)出現(xiàn)暴躁易怒、生氣、欺負(fù)弟弟，甚至厭食、生病、尿床等情況。據(jù)她媽媽講，有一次，她居然哭著鬧著要離家出走，并大聲哭喊要死給她看！

年輕的媽媽以為是小孩子的氣話，也沒(méi)有放在心上，但這近幾個(gè)月，她卻發(fā)現(xiàn)女兒的頭發(fā)漸漸變少，本來(lái)密密厚厚的頭發(fā)，頭頂只剩下幾縷，這才意識(shí)到了事情的嚴(yán)重性，于是來(lái)到了皮膚科就診。

聽(tīng)完年輕媽媽的敘述，我仔細(xì)看看小女孩頭頂上稀稀疏疏的幾根頭發(fā)，再看看她澄澈的眼神，心里突然感到一陣沉重。我聯(lián)想到去年二胎政策剛放開(kāi)時(shí)，13歲的湖北女孩用刀片割手腕，致使懷孕13周的母親不得不含淚到醫(yī)院終止妊娠這一新聞，看來(lái)二胎家庭里“一胎焦慮”的問(wèn)題確實(shí)很?chē)?yán)重。而我知道早在2009年，媒體就曾爆出重慶長(zhǎng)壽14歲女孩因母親懷孕生二胎而寫(xiě)下遺書(shū)的事件。

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每一個(gè)孩子，都應(yīng)該被父母寵愛(ài)。曝出來(lái)的這些活生生的新聞事件，需要我們大人進(jìn)行深刻的反思。

隨著二胎政策放寬，不少家庭其實(shí)都面臨新的“一胎焦慮”困境。也許，這中間或多或少的存在著孩子本身的個(gè)性問(wèn)題，但是作為一胎獨(dú)生寶寶，本來(lái)?yè)碛衼?lái)自親屬和爸爸媽媽眾星捧月的愛(ài)，現(xiàn)在突然多了一個(gè)人來(lái)“搶”這份獨(dú)有的愛(ài)，感到有些焦慮是值得理解的。所以，作為父母，面對(duì)一胎孩子出現(xiàn)極端的行為，是不是該反思一下，平時(shí)是不是因?yàn)槟鐞?ài)，讓一胎孩子處處以自我為中心，缺乏心理承受力和包容心，缺乏分享愛(ài)的能力呢？

英國(guó)著名的教育學(xué)家斯賓塞說(shuō)：家庭教育，實(shí)際上就是父母與孩子共同學(xué)習(xí)成長(zhǎng)的過(guò)程。曾經(jīng)有一篇文章這樣寫(xiě)道：?jiǎn)栂伦约?，你要孩子是為了什么？傳宗接代？養(yǎng)兒防老？有人給出一個(gè)美麗而讓人感動(dòng)的答案：“我要孩子，是為了參與一個(gè)生命的成長(zhǎng)，不用替我爭(zhēng)門(mén)面，不用為我傳宗接代，更不用幫我養(yǎng)老。我只要這個(gè)生命存在，在這個(gè)美麗的世界走一遭，讓我有機(jī)會(huì)和她（他）同行一段……”

所以，快樂(lè)的父母，孩子也會(huì)快樂(lè)，你有愛(ài)，孩子也充滿(mǎn)愛(ài)心。對(duì)于學(xué)齡前的孩子，如果父母在要二胎之前，以一種孩子能理解的方式，告訴孩子新成員的到來(lái)并不會(huì)減少父母對(duì)她的愛(ài)，如果媽媽在孕育第二個(gè)孩子的過(guò)程中，可以通過(guò)讓大孩子來(lái)照顧孕寶寶、多和孕寶寶交流，或者通過(guò)撫摸媽媽肚子的方式來(lái)參與弟弟妹妹的出生，并讓孩子體會(huì)到“兩個(gè)人一起玩比一個(gè)人玩更開(kāi)心”、同時(shí)更不會(huì)疏忽對(duì)他們的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，是不是孩子出現(xiàn)各種因焦慮和孤獨(dú)擔(dān)憂產(chǎn)生的不良“癖好”就會(huì)少一些呢？

而對(duì)于那些對(duì)自己人生觀價(jià)值觀已有初步判斷的青少年，出現(xiàn)的抗拒父母二胎的問(wèn)題，如果告訴他們父母生二胎后，等父母步入老年，家里的事情他們可以共同承擔(dān)，以后可以有來(lái)有往，互親互愛(ài)，血濃于水，是不是可以讓孩子打消心中父母被搶走的顧慮呢？

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其實(shí)，我門(mén)診中遇到的案例，除了“拔毛癖”，還有咬甲癖，露陰癖等。而在拔毛癖中，多見(jiàn)于孩童、絕經(jīng)期婦女，但青壯年亦可發(fā)病，患者用手或鐵夾、鑷子等將自己的毛發(fā)強(qiáng)行拔除，受累部位以頭頂部及顳部較多見(jiàn)，嚴(yán)重者會(huì)引起斑禿。眉毛、睫毛亦可受累，如果是成人則其胡須、腋毛及陰毛亦難以幸免。如果皮膚科醫(yī)生不找到患者產(chǎn)生這種癖好的根本原因，只是“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，往往只是治標(biāo)不治本。

還是回到文章開(kāi)頭小女孩的故事上來(lái)。有關(guān)拔毛癖，在世界衛(wèi)生組織編寫(xiě)的《國(guó)際疾病分類(lèi)》中，將這種病歸類(lèi)于精神行為障礙之習(xí)慣與沖動(dòng)控制障礙部分。但目前，出現(xiàn)這些癥狀的病因還不明朗，有人認(rèn)為與情緒焦慮、憂郁有關(guān)，也有人認(rèn)為與遺傳基因有關(guān)，更多的傾向于與心理不良因素有關(guān)，特別是與青春期父母關(guān)系處理不當(dāng)有關(guān)。

后來(lái)，我給這個(gè)小女孩開(kāi)完藥，并建議這位年輕媽媽?xiě)?yīng)帶著女兒去專(zhuān)科醫(yī)院就診，在專(zhuān)業(yè)心理治療師的幫助下，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。至于頭發(fā)，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)的早，我告訴她通過(guò)藥物的治療是可以恢復(fù)過(guò)來(lái)的。聽(tīng)完這些，年輕媽媽緊蹙的眉頭才算舒展開(kāi)來(lái)。

我們老家有句話說(shuō)，孩子前面走，后面帶著父母的手。每個(gè)孩子都是父母的鏡子，很多孩子的價(jià)值觀和人生觀來(lái)自于身邊最親近人，尤其是受父母的言語(yǔ)和做事方式的影響。但畢竟，每個(gè)孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中都會(huì)有從家庭環(huán)境進(jìn)入社會(huì)環(huán)境的過(guò)程，面對(duì)焦慮的大孩子，父母?jìng)儾环料駥?duì)待一個(gè)小大人一樣，平等的和孩子進(jìn)行交流，引導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)分享、交流和照顧，提升他們的抗壓能力和獨(dú)立性，這樣會(huì)更利于孩子的成長(zhǎng)。

北京市朝陽(yáng)區(qū)朝外高井甲一號(hào)民航總醫(yī)院皮膚科 徐宏俊 郵編： 100123