鐘　江

(貴州省血液中心 檢驗(yàn)科， 貴州 貴陽　550001)

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貴州省侗族人群ABO和Rh血型的分布規(guī)律及基因頻率調(diào)查*

鐘江

(貴州省血液中心 檢驗(yàn)科， 貴州 貴陽550001)

[摘要]目的： 了解貴州省侗族人群中ABO和Rh血型的分布規(guī)律及基因頻率。方法： 隨機(jī)抽取漢族無關(guān)個(gè)體4 851例、貴州侗族封閉人群3 507例，采集靜脈血4 mL，采用紙片法現(xiàn)場(chǎng)鑒定Rh(D)后，對(duì)紙片法鑒定的Rh(D)陰性的血液標(biāo)本進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證，計(jì)算Rh基因頻率；隨機(jī)抽取侗族血液標(biāo)本535例，采用正反定型法鑒定ABO血型，計(jì)算ABO基因頻率。結(jié)果: 紙片法檢測(cè)出32例Rh(D)陰性，侗族16例，漢族16例，實(shí)驗(yàn)室鑒定均為陰性，符合率為100%，侗族人群Rh(D)陰性分布概率為0.36%，漢族人群為 0.33% ，比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；侗族人群d基因頻率(0.037 8) 低于漢族(0.057 4)、Rh(D)陰性率(0.14%)也低于漢族(0.33%)；侗族人群中ABO表型頻率為A型23.93%、B型26.54%、O型43.43%、AB型7.10%。結(jié)論: 貴州省侗族人群d基因頻率和Rh(D)陰性率低于漢族，ABO血型中O型最高、其次為B型和A型。

[關(guān)鍵詞]侗族； Rh血型； 基因頻率； ABO血型； 分布； 貴州

Rh新生兒溶血病的發(fā)生率與人群中Rh(D)分布相關(guān)，而Rh(D)分布概率在不同的民族中存在差異[1-2]。有研究發(fā)現(xiàn)白色人種的Rh(D)陰性比率約為15%，黑色人種中約為5%，東亞人種僅為為0.34%[1]，但我國(guó)部分少數(shù)民族的Rh(D)陰性分布概率高于東亞人種，如新疆維吾爾族為4.96%；貴州布依族為9.3%、苗族為12.3%[3-8]。目前，對(duì)于貴州省侗族群體Rh血型少有報(bào)道，本次研究以貴州漢族作為對(duì)照，在對(duì)3 507名世居貴州侗族人群的Rh血型系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)查的同時(shí)對(duì)535名侗族人群進(jìn)行ABO血型調(diào)查，報(bào)告如下。

1材料及方法

1.1對(duì)象、儀器與試劑

本次調(diào)查對(duì)象為貴州省內(nèi)4 851名漢族無關(guān)個(gè)體及世居于黔東南州7縣、市(黎平、黃平、臺(tái)江、雷山、天柱、錦屏、凱里)的3 507名無關(guān)侗族個(gè)體(三代內(nèi)都沒有血緣關(guān)系)。血清學(xué)篩查實(shí)驗(yàn)用的IgG型單克隆抗-D血清(Dominion Biologicals Limited公司)、抗-A血清、抗-B血清、抗人球蛋白、LIM(上海血液生物醫(yī)藥有限責(zé)任公司)，KA5420、KA2200專業(yè)血型離心機(jī)(日本久保田)。

1.2方法

采用EDTA抗凝管抽取受檢者靜脈取血4 mL，取少量血液采用紙片法現(xiàn)場(chǎng)鑒定Rh(D)血型，其余血液標(biāo)本帶回實(shí)驗(yàn)室，對(duì)紙片法鑒定為Rh(D)陰性的血液標(biāo)本進(jìn)一步進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證試驗(yàn)。在3 507名無關(guān)侗族個(gè)體中隨機(jī)抽取535份血樣做ABO血型正反定型，按照參考文獻(xiàn)[1]計(jì)算Rh基因頻率和ABO基因頻率，估算調(diào)查目標(biāo)人群中的Rh(D)分布和ABO基因分布。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，統(tǒng)計(jì)資料用百分比(%)表示，數(shù)據(jù)比較采用χ2，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)與實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)結(jié)果的符合率

現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)出Rh(D)陰性32例，實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證Rh(D)陰性32例，符合率為100%；535份侗族群體血樣做ABO正反定型，結(jié)果符合率為100%。

2.2D抗原在貴州侗族及漢族中的分布

檢測(cè)出的32例Rh(D)陰性個(gè)體中，其中侗族16例，漢族16例，侗族的Rh(D)陰性分布概率為0.36%，漢族為 0.33%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

表1　D抗原在貴州省侗族及漢族中的分布

2.3ABO基因在侗族人群中的分布

血型基因頻率一般是從樣本有限的群體調(diào)查中估計(jì)。在使用這些基因頻率時(shí)，首先遇到該群體調(diào)查資料是否可靠的問題。在一個(gè)選擇、突變和遷移不起作用的隨機(jī)婚配群體中，對(duì)一個(gè)遺傳方式已被證實(shí)的血型，它在群體中分布的觀測(cè)值，應(yīng)該接近于根據(jù)Hardy-Weinberg定律求出的期望值。比較觀測(cè)值和期望值之間的接近程度，被稱為Hardy-Weinberg吻合度實(shí)驗(yàn)。一般使用這個(gè)測(cè)驗(yàn)來評(píng)價(jià)群體調(diào)查資料的可靠性。535份侗族人群隨機(jī)樣本中，測(cè)出A型樣本132例、B型樣本146例、O型樣本224例、AB型樣本33例。期望值與觀察值比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-0.95，P>0.05),見表2。

表2　貴州省侗族人群ABO血型分布

注：(1)p,q,r分別代表A,B,O的基因頻率，未作觀察值和期望值計(jì)算

3討論

Rh血型系統(tǒng)的新生兒溶血病是由于母嬰Rh血型不合造成的，大部分發(fā)生在母親是Rh陰性的情況?？贵w種類有抗D、抗cD、抗DE、抗CDE等。Rh陽性的D變異型母親，可以產(chǎn)生抗D，Rh陰性的母親懷有D變異的胎兒，這兩種情況也都可以發(fā)生抗D引起的Rh新生兒溶血病[2]。由抗D引起的新生兒溶血病比其他血型抗體引起的都要嚴(yán)重，以至于大約60%的由抗D引起的新生兒溶血病患兒都需換血治療。Rh新生兒溶血癥發(fā)病兇險(xiǎn)、救治難度大、明顯影響出生人口質(zhì)量。而人群中Rh(D)陰性率與此病發(fā)生率的高低有關(guān)，調(diào)查不同種族人群中Rh血型分布，能對(duì)預(yù)防Rh新生兒溶血癥有重要的意義。

本研究結(jié)果顯示檢測(cè)出的32例Rh(D)陰性個(gè)體中，其中侗族16例，漢族16例，侗族的Rh(D)陰性分布概率為0.36%，漢族為 0.33%，與東亞人種相當(dāng)，低于貴州布依族的9.3%，和苗族的12.3%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于白色人種的15%。提示貴州侗族發(fā)生Rh新生兒溶血的概率低于上述人種或民族。

ABO血型系統(tǒng)是人類最早發(fā)現(xiàn)的血型系統(tǒng)，也是抗原性最強(qiáng)的血型系統(tǒng)之一，ABO血型系統(tǒng)引起新生兒溶血病的比例高于其他血型系統(tǒng)。ABO新生兒溶血病是母子ABO血型不合引發(fā)的新生兒溶血病，主要是由于胎兒紅細(xì)胞A或B抗原與來自母體的抗A型或抗B型抗體反應(yīng)的結(jié)果。O型人具有抗A(B)IgG抗體的人數(shù)比A型或B型人具有抗A型或抗B型IgG抗體的人數(shù)明顯為多，所以ABO溶血病以母親為O型，子女為A型或B型的發(fā)病率為最高[3]。本次研究發(fā)現(xiàn)貴州侗族群體中O型表型頻率為43.43，O型基因頻率為0.646 4。遠(yuǎn)高于A型、B型的表現(xiàn)型和基因型，由此推斷侗族人群中的新生兒溶血病是因母嬰ABO血型不合所致。

4參考文獻(xiàn)

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(2016-01-08收稿，2016-03-23修回)

中文編輯： 劉平； 英文編輯： 趙毅

An Investigation on ABO and Rh Blood Type Distribution and Gene Frequency of Dong Ethnic Group in Guizhou Province

ZHONG Jiang

(ClinicalLaboratory,theBloodCenterofGuizhouProvince,Guiyang550001,Guizhou,China)

[Abstract]Objective: To investigate the distribution of ABO and Rh blood and gene frequencies in Dong ethnic group in Guizhou Province. Methods: 4 851 Han individuals and 3 507 Dong individuals who are unrelated, collecting 4 mL venous blood respectively to detect Rh (D) with paper disk diffusion method in the field. Verifying those blood samples which were Rh (D) negative and calculate the gene frequency of Rh blood type. The ABO blood type of 535 cases Dong ethnics were randomly selected and identified by using positive and negative stereotypes method to calculate the ABO gene frequency. Results: There were 32 cases with equal number of Han and Dong who were negative in Rh (D) blood type through paper disk diffusion method, further identification also were negative through the laboratory tests. Match rate was 100%. The probabilities of negative distribution Rh(D) blood type was 0.36% and 0.33% respective in Dong and Han people, the difference was not statistically significant (P>0.05). The d gene frequency in the Dong ethnics (0.0378) was lower than the Han individuals (0.057 4), and the Rh (D) negative rate in Dong ethnics (0.14%) is also lower than the Han individuals (0.33%). The ABO phenotype frequency distribution in the Dong population as follows: A-type 23.93%, B-type 26.54%, O-type 43.43%, AB-type 7.10%. Conclusion: The d gene frequency and the Rh (D) negative rate in the Dong individuals were less than Han people, and the ABO blood type frequency distribution in the Dong population were as follows: O>B>A.

[Key words]Dong ethnic group; Rh blood type; gene frequency; ABO blood type; distribution; Guizhou

[中圖分類號(hào)]R457.1+1； RZ273

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1000-2707(2016)04-0399-03

*[基金項(xiàng)目]國(guó)家科技部基金支助項(xiàng)目(2009BA901A19)

網(wǎng)絡(luò)出版時(shí)間：2016-04-20網(wǎng)絡(luò)出版地址：http://www.cnki.net/kcms/detail/52.5012.R.20160420.1830.036.html