■文／張雅雯

細(xì)懸浮微粒ＰＭ 2.5 健康新殺手

■文／張雅雯

PM2.5已納入空氣污染監(jiān)測預(yù)警

懸浮微粒英文簡稱PM，是particulate matter的縮寫，是指大氣環(huán)境中除了水分子之外的固態(tài)或液態(tài)粒狀物。這些空氣中的顆粒若直徑小于10微米，就有機會被吸到肺部，造成健康危害，因此過去監(jiān)測對象主要針對PM10，后來發(fā)現(xiàn)更小的2.5微米、對健康的影響更大，所以稱為「細(xì)懸浮微粒」，臺灣的監(jiān)測站從2007年起，已經(jīng)加裝PM2.5的監(jiān)測來預(yù)警。

PM2.5是怎么來的？可分為初級來源與次級來源。初級來源指的是直接從自然與人為活動所排放，在大氣環(huán)境中未經(jīng)化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的微粒，比如天然的海鹽飛沫、工地粉塵、車行揚塵等；次級來源是指從汽化的化學(xué)物質(zhì)，經(jīng)過冷凝或吸附作用變成一顆小小微粒，比如來自燃煤、燃油廠、煉鋼廠、石化相關(guān)產(chǎn)業(yè)工廠、機動車輛等。

室外污染 多來自汽機車與工廠

室外的PM2.5最常見的來源多半是人為造成，也比較具有毒性，比如汽機車燃燒石化產(chǎn)生的廢氣、大量金屬冶煉的鋼鐵工廠與化學(xué)工業(yè)、處理垃圾的焚化爐，還有中南部常見燃燒稻草的行為也會產(chǎn)生。

沙塵暴、霧霾會增加PM2.5

亞洲沙塵暴多來自蒙古與中國北方，本來挾帶的是存在自然環(huán)境中的大小顆粒，不過因為經(jīng)過中國沿海的工業(yè)區(qū)，使得工業(yè)污染物也跟著帶過來。然而沙塵暴的影響時間不長，因此較大的健康威脅，仍來自本地汽機車與工廠產(chǎn)生的污染物。

還有一種氣候條件會讓大氣環(huán)境產(chǎn)生較多的PM2.5，那就是霧霾，這是一種大氣通風(fēng)條件不好的狀態(tài)，夏季因為熱對流旺盛，空氣很快被帶上去、比較不容易產(chǎn)生；但是冬季可能產(chǎn)生逆溫層，就是上空有塊地區(qū)溫度比地面高，空氣上不去時就像鍋蓋悶著，PM2.5就無法被帶走，充斥在空氣中。

自然界清凈空氣的方式就是下雨，對于降低PM2.5也有幫助，雨水可以讓懸浮微粒凝集而沉降下來，避免持續(xù)漂浮在空氣中，因此，下過雨后的空氣質(zhì)量比較好。

抽煙、焚香、油煙也有PM2.5

可別以為PM2.5只存在室外，室內(nèi)也會產(chǎn)生，包括燒香產(chǎn)生的煙塵、抽煙、廚房油煙、打掃的揚塵等。煙品的煙霧除了有PM2.5，還有各種污染物質(zhì)，曾有研究顯示家有抽煙者，PM2.5的背景值會增加2至3倍，因此不論抽煙或燒香拜佛，能免則免。

然而有些行為則無可避免，比如燃燒瓦斯就會產(chǎn)生比PM2.5更細(xì)小的極細(xì)懸浮微粒，能做的預(yù)防措施就是減少暴露量，因此煮菜時油炸溫度盡量不要太高，或是烹調(diào)方式多以電飯鍋、水煮取代，甚至改用非瓦斯的電子爐。

PM2.5危害肺部與心血管

近年P(guān)M2.5這么受到關(guān)注，就是因為對健康有明顯的威脅，已經(jīng)確定會危害肺部與心血管。PM2.5對呼吸道的影響很重大，吸入后刺激肺部，會影響肺部換氣、使得肺功能下降，還會誘發(fā)慢性發(fā)炎，導(dǎo)致抵抗力變差，容易感染。

為什么對心血管也有影響呢？因為慢性發(fā)炎時，體內(nèi)就會有氧化壓力，導(dǎo)致血管硬化、也容易產(chǎn)生血栓，同時還會讓自律神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)，產(chǎn)生心律不整等問題，以致于心跳該快不快、該慢不慢，增加誘發(fā)心肌梗塞等心血管疾病的風(fēng)險。

更新的研究則指出，PM2.5還可能對腦部有影響，可能源自PM2.5對微小血管的破壞，導(dǎo)致中風(fēng)或失智的風(fēng)險增加，甚至是直接造成神經(jīng)性退化疾病，出現(xiàn)阿茲海默癥的前期病理變化；還有些研究則顯示，PM2.5會導(dǎo)致新生兒出生體重下降，體重不足會增加病變以及死亡風(fēng)險。

PM2.5與肺癌有關(guān)

肺癌始終高居我國癌癥死因前兩名，且有相當(dāng)比例的患者沒有吸煙，醫(yī)界漸漸發(fā)現(xiàn)空氣污染具有一定影響，其中PM2.5就是兇手之一，它會造成基因突變與傷害，已經(jīng)被證實是確定的人類致肺癌物質(zhì)。

目前研究多認(rèn)為PM2.5與肺癌的死亡率確實有關(guān)，然而從基因突變到產(chǎn)生癌細(xì)胞還有很長時間，因此PM2.5是否會直接增加肺癌的發(fā)生率，還需要更多長時間觀察的研究來證實，還需要更長的監(jiān)測數(shù)據(jù)來分析。不過在其它國家，已經(jīng)有研究顯示肺癌發(fā)生率的增加與大氣中PM2.5微粒暴露有關(guān)。

多用鼻子呼吸 少用嘴巴呼吸

只要呼吸就可能吸入PM2.5等污染物，聽起來很嚇人，其實肺有一套自我保護機制，第一個重要關(guān)卡就是鼻子，復(fù)雜的鼻腔構(gòu)造會讓相當(dāng)大部份的懸浮微粒撞擊與沉積下來；若進入了呼吸道，這里的環(huán)境濕度比較高，親水性的顆粒會吸水膨脹，因此較容易撞擊沉積在較大的氣管與支氣管這樣的呼吸道，這時呼吸道纖毛會朝著喉嚨方向?qū)㈩w粒往外掃，到喉嚨后吞咽下去、經(jīng)過腸胃道排出來，大部份被吸進去的較大顆粒約在24~48小時內(nèi)透過這樣的方式被擋出來。

但是像PM2.5這種細(xì)懸浮微粒，因為粒徑小、可能深入到肺泡，這邊沒有很好的纖毛可掃出去，必須靠免疫系統(tǒng)啟動巨噬細(xì)胞來清除，需要數(shù)個月的時間，而且這個動作也會釋放發(fā)炎物質(zhì)，長期下來對肺有一定程度的損害。因此要保護我們的肺，應(yīng)該要多用鼻子呼吸，這句話一點也不奇怪，因為現(xiàn)在很多鼻過敏的患者，習(xí)慣用嘴巴呼吸，反而缺少了鼻子這關(guān)的保護。

日常生活自保之道

1.空氣質(zhì)量差，避免長時間待在室外

空氣污染物來源不只PM2.5，還包括氮氧化物、臭氧、硫化物等，PM2.5因為成分復(fù)雜，加上有致癌性與健康危害，所以被廣泛探討?？梢源_定的是，若PM2.5的數(shù)值愈高、代表空氣質(zhì)量愈不好，因此現(xiàn)在也作為一種預(yù)警值，除了可查詢監(jiān)測數(shù)據(jù)，另一種判斷方式就是看遠方建筑物或山，如果感覺霧蒙蒙，表示空氣質(zhì)量不好，這時就避免長時間待在室外，且室內(nèi)門窗要關(guān)好。

2.空氣質(zhì)量差，避免從事劇烈運動

即使同樣是室外，做的活動不同、吸入PM2.5的風(fēng)險也不一樣。換氣速率一般呼吸12次、每次約500cc，但是劇烈運動時，換氣速率可增加5~6倍。所以空氣質(zhì)量不好時，就不適合從事劇烈運動，否則換氣量愈大、表示吸進去的污染物愈多，這才危險。

3.避免經(jīng)過污染物多的地區(qū)

一般民眾可多花點心思來減少接觸污染物，比如上下班不要走交通流量大的地方，改從公園穿越；不要待在停很久的大路口，就不會一直吸入汽機車排放的污染物；現(xiàn)代人很喜歡跑步，但不建議沿著車流量大的馬路跑，才不會吸到太多廢氣。

4.減少會產(chǎn)生PM2.5的行為

居家的部分，盡量避免一些行為，包括避免抽煙、燒香、少油炸等。有些民眾會在家里使用空氣清凈機，PM2.5顆粒小，空氣清凈機要有高效率的濾網(wǎng)HEPA才能幫忙擋住，不過這只能輔助用，務(wù)必先做好來源控制，比如家里有人一直抽煙，即使開了空氣清凈機，仍無法完全清除。

戴口罩也是常見的自保方法，學(xué)理來說，預(yù)防PM2.5要戴到N95口罩才有用，但N95口罩太悶熱不適合長時間配戴，而沒有完全密合的戴好N95，等于沒有戴。這種個人防護其實是其次，重要的還是從源頭控制，透過監(jiān)測各地區(qū)PM2.5數(shù)值的變化，對于工廠等污染物來源加強管理。此外，更進步的工程技術(shù)讓產(chǎn)品走向低耗能，也有助于減少源頭排放的PM2.5。而個人的自保之道，當(dāng)然就是盡可能遠離PM2.5的排放源。

一、細(xì)懸浮微粒（PM2.5）

細(xì)懸浮微粒（PM2.5）比發(fā)絲還小，因為粒徑小，可深入肺泡，干擾肺部的氣體交換，不僅已被列為第一級致癌物，長期暴露還會增加心血管疾病、呼吸道疾病以及肺癌的風(fēng)險。

二、下面的行為可能吸入過多PM2.5！

1.在車流量大的馬路邊慢跑。

2.抽煙。

3.吸入太多廚房油煙。4.燒香。

三、PM2.5的健康危害！

1.肺部及呼吸道 - PM2.5會影響肺部換氣，使得肺功能下降，還會引發(fā)呼吸道疾病，與肺癌產(chǎn)生有關(guān)。

2.心血管 - PM2.5會誘發(fā)慢性發(fā)炎，導(dǎo)致抵抗力變差，容易感染。此外也會導(dǎo)致血管硬化、產(chǎn)生血栓、自律神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)、心律不整，增加誘發(fā)心肌梗塞等心血管疾病的風(fēng)險。

3.腦部 - PM2.5對腦部微小血管的破壞，可能導(dǎo)致中風(fēng)或失智的風(fēng)險增加，甚至是直接造成神經(jīng)性退化疾病，出現(xiàn)阿茲海默癥的前期病理變化。

4.其它 - PM2.5會導(dǎo)致新生兒出生體重下降，體重不足會增加病變以及死亡風(fēng)險。

Q、使用吸塵器打掃比使用掃把可減少吸入PM2.5嗎？

A、使用傳統(tǒng)沒有加裝高效率過濾網(wǎng)（HEPA）的吸塵器時，也有可能會讓沉降物質(zhì)又懸浮起來，建議吸塵時最好開窗戶，讓空氣對流，同時要戴口罩，打掃時有呼吸道問題的家人不要待在室內(nèi)。比較好的打掃方式是用掃把掃大紙屑，再用濕抹布或拖把來擦拭地板，最能避免這些微粒又懸浮起來。

Q、外出戴口罩可減少吸入PM2.5嗎？哪種口罩才有用？

A、針對PM2.5，使用N95口罩才有效，不過若非在濃度極高的環(huán)境或本身有呼吸道疾病患者，戴一般口罩即可。PM2.5是一種污染物指標(biāo)，濃度愈高代表空氣質(zhì)量不好，N95口罩只能擋住顆粒，仍擋不住氮氧化物或臭氧等有毒氣體，因此即使戴了口罩，仍應(yīng)避免長時間在這樣的環(huán)境下活動。