任麗平，　劉姣，　王柳行

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預防醫(yī)學生健商狀況及影響因素調查研究

任麗平，劉姣，王柳行

【摘要】目的了解預防醫(yī)學生健商狀況及其影響因素，為制定改善醫(yī)學生健商狀況的政策和措施提供科學依據。方法選取某高校319名預防醫(yī)學生為調查對象，采用《大學生健商問卷》進行調查。結果預防醫(yī)學生總的健商狀況比較理想，但健康知識因子得分稍低于其他4個因子，健商維度有2項分值為警惕值。不同年級學生健商水平有差異，大一學生的健商總分高于大四學生；城市學生精神狀態(tài)和生活技能得分高于農村學生；獨生子女生活技能得分高于非獨生子女；初高中住校學生與不住校學生健商總分差異有統(tǒng)計學意義；Logistic回歸結果顯示，年級、喜歡交際、感到孤獨、適當體育運動、定時進食、對保健知識的了解是健商狀況的主要影響因素。結論預防醫(yī)學生的健商狀況比較理想，但健商知識因子的水平稍低，應引起高度關注，積極采取有針對性的預防干預措施，提高醫(yī)學生的整體健商水平。

【關鍵詞】醫(yī)學生；健商；影響因素；調查研究

健商是健康商數的縮寫，指的是個人或一個區(qū)域的居民所具有的健康意識、健康知識和健康能力水平的反映，包括自我保健、健康知識、生活方式、精神狀態(tài)和生活技能5個方面。健商反映了一個人的健康才智，代表一個人的健康層面及其對健康的全新態(tài)度，像智商、情商一樣，可以用數字表示，是人類自身基本素質的標志之一，是后天學習、接受教育獲取的[1]。醫(yī)學生作為未來的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，肩負著提高人群健康意識、普及衛(wèi)生保健知識和技能、預防疾病、提高全社會健康水平的歷史使命。因此，提高醫(yī)學生的“健商”，對于提高全社會的醫(yī)療保健意識、把健商文化帶向全社會具有重要的現實意義[2]。為了解預防醫(yī)學生健商狀況，對某高校預防醫(yī)學專業(yè)319名學生進行調查，探討該校預防醫(yī)學生的健商狀況及其影響因素，為改善該校醫(yī)學生健商狀況提供參考依據。

1對象和方法

1.1研究對象

選取某高校在校預防醫(yī)學專業(yè)大一、大二、大三和大四年級4個班級學生為調查對象。

1.2研究方法

參考謝華真教授[1]編制的《健商問卷》自制《大學生健商(HQ)調查問卷》，包含自我保健、健康知識、生活方式、精神狀態(tài)和生活技能5個因子，每個因子4個維度，每個維度有1個條目，分別賦給2，4，6，8，10分。將4個維度得分相加除以4為該因子的健商指數，5個因子得分相加除以5為受試者的健商指數，各維度、各因子和健商總分滿分均為10分。<3分，為健商水平不佳，健康正面臨嚴峻的危險，必須立即行動起來加以完善；3～5.99分，為健商水平值得警惕，需要對所面臨的健康問題的重要性了解得更多，并采取措施努力改善健康狀況；6～8.99分，表示健商水平比較理想，已經在實踐某些維持健康的方法，但還可以做得更好；9～10分，為健商水平理想，已認識到健商對健康的重要性，會將健商知識運用于生活實際。

1.3統(tǒng)計分析

采用SPSS 19.0軟件進行數據錄入及t檢驗、方差分析、非條件Logistic回歸分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1一般情況

共發(fā)放問卷319份，回收問卷309份，回收率為96.9%；獲得有效問卷305份，有效率為98.7%。其中男生106人，女生199人；大一學生83人，大二67人，大三學生78人，大四學生77人；來自城市的118人，來自農村的187人；獨生子女127人，非獨生子女178人。

2.2總體健商水平

醫(yī)學生健商總分比較理想。自我保健、健康知識、生活方式、精神狀態(tài)和生活技能5個因子得分都比較理想，但健康知識因子的得分(6.72±1.22)低于其他4個因子的得分。在5個因子20個條目中有18個條目得分比較理想，有2個分值為警惕值，分別為“關于醫(yī)療保健系統(tǒng)知識”“危害健康的因素和健康監(jiān)測工具的知識”。

2.3不同人口學特征健商因子得分的比較

健商各因子中，不同年級學生在自我保健、精神狀態(tài)和生活技能3個因子及總分上差異有統(tǒng)計學意義；在健康知識、生活方式2個因子上差異無統(tǒng)計學意義。城市學生和農村學生在精神狀態(tài)和生活技能因子上差異有統(tǒng)計學意義(t=2.237，P<0.05)、(t=2.650，P<0.01)；在自我保健、健康知識、生活方式3個因子和健商總分上差異無統(tǒng)計學意義。獨生子女與非獨生子女在生活技能因子上差異有統(tǒng)計學意義(t=2.997，P<0.01)，其他4個因子和健商總分上差異無統(tǒng)計學意義。不同性別學生在健商各因子得分及健商總分上差異均無統(tǒng)計學意義。見表1。

表1　不同人口學特征健商因子及總分水平差異分析　±s

注：*表示LSD兩兩比較后，P<0.05，**表示P<0.01

2.4健商影響因素的Logistic回歸分析

以健商總分6分為界值，分為警惕組(<6分)和理想組(≥6分)，以健商得分是否為警惕組為因變量(0=否，1=是)，以單因素分析中得出的與健商有關的因素(年級、性別、家庭所在地、是否為獨生子女、初高中是否住校、接受身體檢查的情況、喜歡交際、感到孤獨、適當體育運動很重要、定時進食、對保健知識的了解)作為自變量進行Logistic回歸分析，變量賦值見表2。結果顯示，年級、喜歡交際、感到孤獨、適當體育運動、定時進食、對保健知識的了解是健商狀況的主要影響因素。見表3。

表2　健商的影響因素與賦值說明

表3　健商影響因素的Logistic回歸分析

3討論

調查顯示，該校預防醫(yī)學生的健商比較理想，在20個健商條目中有18個條目得分比較理想，有2項分值為警惕值，情況好于胡冬梅等[3]的研究結果，中醫(yī)學生5項健商維度為警惕值，健商總體情況比較樂觀，但健康知識因子的得分低于其他4個因子的得分，與呂健立等[4]研究結果相一致，說明整個大學生群體在健康知識方面還是比較薄弱的。

不同年級學生在自我保健、精神狀態(tài)、生活技能3個健商因子及總分上有差異，大一學生高于大四學生，與陳愛莉[5]的研究中低年級學生的健商狀況好于高年級的結果一致。這主要是大一學生剛剛由高中步入大學，學習壓力小，對于考研、就業(yè)等方面尚未考慮，而大四學生正好相反，對前途比較模糊，就業(yè)壓力相對較大，部分學生面臨考研，巨大的壓力對其的行為和心理造成影響，進而導致健商情況不理想。

調查顯示性別對5個健商因子及健商總分差異無統(tǒng)計學意義，與呂健立等[4]研究的結果不一致，影響大學男女生健商水平的因素有很多，在看待男女健商區(qū)別的時候應結合男女生之間的性格、認識、行為等方面的差異，這樣才能更好的找出男女之間的區(qū)別。

生活技能反映了學生的家庭和學習環(huán)境、社會照顧、個人習慣、人際關系等方面情況，從調查的結果來看，城市學生在精神狀態(tài)和生活技能得分高于農村學生的得分，這與劉國良等[6]的研究結果一致。獨生子女生活技能得分高于非獨生子女，而初高中不住校學生的健商狀況好于初高中住校學生的健商狀況。由于本次調查的對象比較單一，樣本量偏小，且測量量表對于不同人群針對性不同，這在一定程度上影響了對健商因素的測量。

隨著生物醫(yī)學模式向現代醫(yī)學模式的轉變，人們開始追求身體和心理的健康，“健商”也受到各方的重視，被提高到前所未有的高度。醫(yī)學生作為人民健康的守護神，擔負著傳播健康知識和提高人民生命質量的重任，必須提高自己的健商知識，改善自己的健商狀況，這樣不僅有益于自己的健康，還能更好地為人民大眾提供更優(yōu)質的服務[7]。

因此，我們應加大社會宣傳力度，提倡健康生活方式。學校應發(fā)揮學科優(yōu)勢，注重健商文化的滲透，讓學生能意識到健商的重要性，將健商知識納入到課程設置中，同時建立學生健康信息系統(tǒng)及健康檔案，通過健康信息系統(tǒng)可以全面掌握學生的第一手資料，及時發(fā)現問題并及時解決[8]。學生本身也要提高自我保健意識，倡導科學的生活方式，嘗試運用自身健商為人們提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

參考文獻

[1]孫枚，張開利，楊如美，等.某高校醫(yī)學本科新生健商狀況調查[J].中國學校衛(wèi)生，2009，30(6)：515-516.

[2]謝華真，石仁譯.健商HQ[M].北京：中國社會出版社，2001.1-3.

[3]胡冬梅.醫(yī)學生健商狀況及影響因素分析[J].中國公共衛(wèi)生，2013，29(1)：42-45.

[4]呂健力，肖建國，譚建輝，等.河北省普通高校大學生健商水平調查研究[J].河北師范大學學報：教育科學版，2008，10(6)：52-55.

[5]陳愛莉.北京市普通高校大學生健商(HQ)水平的調查研究[J].長春師范學院學報(自然科學版)，2011，30(2)：113-116.

[6]劉國良，赫欣，楊小芝.醫(yī)學與非醫(yī)學專科生健商狀況比較[J].中國學校衛(wèi)生，2012，33(1)：95-96.

[7]丁郭平.健商研究進展[J].護理實踐與研究，2011，8(3)：94-95.

[8]楚新艷，劉憲亮，徐穎.醫(yī)學生健商狀況調查[J].現代預防醫(yī)學，2007，20(3)：37-38.

Investigation of the Health Quotient Status and the Influence Factors among Preventive Medical Students

REN Liping，LIU Jiao，WANG Liuhang.

JilinMedicalCollege，Jilin，132013，China

【Abstract】ObjectivesTo examine the health quotient(HQ)status and the influence factors among preventive medical students，and to provide scientific basis of formulating policies and measures to improve the health quotient status of medical students.MethodsA sample of 319 college preventive medical students were chosen to carry out the investigation by using the "College Students’HQ Questionnaire".ResultsThe overall HQ status of preventive medical students was satisfactory，but factor scores of health knowledge were slightly lower than other four factors and two scores on the HQ factor were alarming.The students of different grades had differences on HQ level，and the total score of the freshmen was higher than the senior students.The urban student scored higher than the rural student in terms of mental state and life skill.The logistic statistics showed that the main influence factors of HQ status were as followed：grades，being sociable，feeling lonely，proper physical activities，regular meals，a brief understanding of health knowledge.ConclusionsThe overall HQ status of preventive medical students is satisfactory，but the level of HQ factors is relatively low，which should be paid more attention to，and pertinent prevention and intervention measures should be adopted to improve the overall level of HQ of medical students.

【Key words】Medical students；Health quotient；Influence factor；Investigation

(收稿日期2015-04-13)(本文編輯熊月琳)

【中圖分類號】R395.6

【文獻標識碼】A

DOI:10.3969/j.issn.1673-5625.2016.02.013

【通訊作者】王柳行

【基金項目】吉林省教育廳項目(吉教科文合字[2013]第316號)

·社會因素與健康·

【作者單位】吉林醫(yī)藥學院公共衛(wèi)生學院，吉林吉林，132013