曾容
目前最安全、最有效、最方便的宮頸癌篩查方法是宮頸液基薄層細胞學檢測(TCT)。比起過去常用的宮頸巴氏涂片檢測來說,TCT明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率。其對宮頸癌細胞的檢出率為100%,同時還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變,微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體感染等。所以,TCT技術是應用于婦女宮頸癌篩查的最先進的方法。
突出優(yōu)點:檢出率高
應用傳統(tǒng)的宮頸涂片或刮片方法檢測時,僅有極少部分細胞被涂到玻片上受檢,而超過80%的細胞將會被丟棄,這樣不但遺漏的細胞多,并且留有許多阻礙鏡下觀察的成分(如黏液、雜質(zhì)、血細胞等),因而陽性檢出率相當?shù)?。而TCT檢查大大提高了標本的陽性檢出率,其具有特制的取樣器(掃帚狀)、專用的保存液(能保存所有被取得的有價值細胞)和使用過濾膜核心技術及微電腦全自動化控制系統(tǒng),使受檢的細胞層薄而均勻地涂布在玻片中,顯著提高了對宮頸癌病變的檢出率。
TCT檢查注意事項
檢查前72小時不要在陰道內(nèi)置藥,檢查前夜不沖洗,不過性生活,以免影響檢查結果。應避免月經(jīng)期檢查,以免增加感染機會,當然,如果屬陰道異常出血,則要及時檢查。盡量避免短期內(nèi)(小于3個月)重復檢查,以免出現(xiàn)假陰性結果。盡管TCT檢查是無創(chuàng)傷的,但是在檢查過程中有一部分女性有少量的宮頸出血,一般是不需要特殊處理,流血量比較多時可以壓迫止血。還有一部分是由于宮頸有癌前病變或癌變,宮頸血管增多、增粗、脆弱,在接觸取樣刷時才容易出血,且量較多。
TCT檢查常作為
宮頸癌檢查的第一步
TCT檢查只是宮頸癌的一項有效的篩查,當TCT檢查結果有異常時我們還需要做進一步檢查,即陰道鏡加病理檢查才能作為宮頸癌診斷。TCT檢查是對宮頸表面脫落細胞進行顯微鏡下觀察,有一些在長期炎癥刺激下的細胞可能出現(xiàn)異常形態(tài),這樣的情況下有些檢查醫(yī)生也會給出TCT檢查結果異常的結論,這時大家不必過于緊張,可以在3個月后再次復查TCT或陰道鏡檢查。
現(xiàn)在國內(nèi)外對宮頸癌的診斷都有一個比較統(tǒng)一的步驟:第一步普查TCT,第二步對TCT檢查結果異常的患者進行陰道鏡檢查,第三步對陰道鏡檢查異常者進行宮頸活檢。