汕尾市第二人民醫(yī)院（汕尾逸揮基金醫(yī)院） 曾彥菲 吳恩齊 莊思頓

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深邁MEC-1000型多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的故障檢修

汕尾市第二人民醫(yī)院（汕尾逸揮基金醫(yī)院） 曾彥菲 吳恩齊 莊思頓

【摘要】在臨床醫(yī)學(xué)診斷中，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀是重要的應(yīng)用設(shè)備，能夠?yàn)樵\斷提供諸多主要信息，現(xiàn)階段，臨床醫(yī)學(xué)中，對(duì)多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用也越來越廣泛。而多參數(shù)監(jiān)護(hù)在應(yīng)用的過程中，會(huì)由于不同原因造成諸多故障問題的出現(xiàn)，因此本文主要以深圳邁瑞公司生產(chǎn)的MEC-1000型多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀作為研究對(duì)象，對(duì)其應(yīng)用中出現(xiàn)的故障進(jìn)行檢測(cè)與維修分析。

【關(guān)鍵詞】MEC-1000型；多參數(shù)；監(jiān)護(hù)儀；故障檢修

在臨床醫(yī)學(xué)中，通常采用多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀對(duì)患者的不同生理參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，利用多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者生理信息的采集、分析、控制及處理的功能，使醫(yī)生對(duì)患者病情的變化能夠及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的進(jìn)行了解，從而為提供應(yīng)急處理及治療方案的制定提供依據(jù)。在我院各科室內(nèi)，配備深邁MEC-1000型多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀數(shù)臺(tái)，主要用于對(duì)患者的呼吸、心電、溫度、脈搏、脈搏氧飽和度、呼吸末二氧化碳、成人心排量及無創(chuàng)血壓等生理參數(shù)的監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)到的信息給予顯示、存放及打印。其工作原理如圖1所示?，F(xiàn)將使用過程中出現(xiàn)的一些故障問題的分析及檢修進(jìn)行介紹。

圖1　深邁MEC-1000型多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀系統(tǒng)工作原理

1　心電監(jiān)測(cè)

故障現(xiàn)象1：接通電源，將心電導(dǎo)連線接好，顯示器上無心電波形顯示。

故障分析及檢修：對(duì)此類故障進(jìn)行分析和判斷，可以推斷為問題出在外接連線和機(jī)器本身上。首先，對(duì)心電電纜線進(jìn)行檢查，查看是否有斷線的問題。深邁監(jiān)護(hù)儀電纜為三、五導(dǎo)聯(lián)線，對(duì)每一根聯(lián)線用萬用表進(jìn)行測(cè)量，如果某一根有故障，可以直接檢查出來。其次，對(duì)心電電極片進(jìn)行檢查，查看是否超期使用，接觸人體是否牢固，心電電極片應(yīng)該安放在肌肉少、平坦皮膚表面，還要保證皮膚表面無體毛、清潔干燥。對(duì)以上部位進(jìn)行檢查排除故障后，如果沒有問題，則表明機(jī)器內(nèi)部出現(xiàn)故障，此時(shí)可以選擇無故障相同型號(hào)機(jī)器進(jìn)行對(duì)比試驗(yàn)，如果所選試驗(yàn)機(jī)器能夠顯示出心電波形，即可推斷故障設(shè)備心電模塊存在故障或損壞情況，因此對(duì)心電模塊進(jìn)行更換，如果故障仍然存在，進(jìn)而可斷定故障出現(xiàn)在主機(jī)與心電模塊之間的通訊問題上，需要專業(yè)維修人員對(duì)該故障進(jìn)行檢修。

故障現(xiàn)象2：心電監(jiān)測(cè)時(shí)顯示波形失真，基線變粗、波形變密。

故障分析與檢修：經(jīng)過對(duì)故障問題進(jìn)行分析，可推斷原因?yàn)橥饨绺蓴_導(dǎo)致。先對(duì)監(jiān)護(hù)儀的地線與外接電源的地線連接進(jìn)行檢查，再對(duì)心電電纜所有連線進(jìn)行檢查，查看是否存在交叉現(xiàn)象，導(dǎo)致信號(hào)在傳輸過程中，線纜之間由于電磁干擾導(dǎo)致波形發(fā)生變化。在進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)的時(shí)候，監(jiān)護(hù)儀與同時(shí)使用的其它未接地的設(shè)備之間都有可能發(fā)生電磁干擾現(xiàn)象，因此此類問題通常經(jīng)過對(duì)線纜接線、交叉等進(jìn)行檢查處理后，均可得到解決。

2　脈搏氧飽和度監(jiān)測(cè)

故障現(xiàn)象1：監(jiān)護(hù)儀無數(shù)值顯示或無波形，儀器提示脈搏氧飽和度傳感器脫落。

故障分析與檢修：對(duì)該故障類型進(jìn)行分析，可推斷故障原因出現(xiàn)在血氧模塊、血氧電纜線與血氧探頭幾個(gè)部位。首先，對(duì)電纜線及內(nèi)部各股線利用萬用表進(jìn)行測(cè)量，查看是否有斷線問題，尤其是對(duì)靠近血氧電纜線插頭根部位置，要仔細(xì)檢查，由于設(shè)備不使用的時(shí)候，線纜通常都是纏繞在一起，該處容易受長時(shí)間的彎曲造成斷線問題。其次，對(duì)血氧探頭進(jìn)行觀察，查看其內(nèi)部是否有紅燈閃爍，如果沒有發(fā)現(xiàn)紅燈閃爍，表明探頭有故障，將探頭拆開，對(duì)發(fā)射管與接收管正反方向的電阻值利用萬用表進(jìn)行測(cè)量，即可確定。對(duì)血氧電纜線和血氧探頭檢查無故障或者更換血氧探頭和電纜線以后，故障仍然沒有解決，則表明血氧模塊與血氧探頭可能不匹配或者是血氧模塊損壞，需要更換。一般經(jīng)過逐步排查后，故障均可解決。

故障現(xiàn)象2：監(jiān)測(cè)時(shí)，顯示器上數(shù)值與波形時(shí)有時(shí)無。

故障分析與檢修：此類故障一般可以將機(jī)器本身故障直接排除。先將血氧聯(lián)線更換掉，如果數(shù)值和波形顯示正常，說明機(jī)器沒有問題，故障在血氧探頭和血氧電纜線的連接上，主要是因?yàn)閮?nèi)部單股線沒有完全離斷，可以將血壓探頭戴在手指上，將電纜線連接在設(shè)備上，開機(jī)手指抖動(dòng)，或者觀察發(fā)射傳感器內(nèi)部是否存在紅燈閃爍，這種方法主要是因?yàn)槿f用表對(duì)沒有完全離斷的情況檢測(cè)不出來，在抖動(dòng)中，如果顯示器數(shù)值和波形隨著抖動(dòng)時(shí)有時(shí)無，則故障可確定發(fā)生在手指夾和血氧探頭線處出現(xiàn)斷線，此時(shí)可以對(duì)連接線進(jìn)行更換，故障即可排除。

3　無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)

故障現(xiàn)象1：血壓測(cè)量鍵按下后，氣泵無法充氣，無法進(jìn)行血壓測(cè)量。

故障分析與檢修：對(duì)故障進(jìn)行檢測(cè)分析，接通電源，電源指示燈工作正常，說明電源供應(yīng)正常，則推斷故障可能發(fā)生在氣泵自身電機(jī)和氣泵供應(yīng)電路環(huán)節(jié)。首先，將設(shè)備外殼拆掉，按下Start鍵，聽氣泵是否有充氣的聲音，如果沒有聽到充氣生，對(duì)電機(jī)電壓用萬用表進(jìn)行測(cè)量，看電機(jī)是否為12V直流供電電壓，如果測(cè)量不到電壓，則表明供電電路發(fā)生故障，需要對(duì)電路板進(jìn)行更換。如果能測(cè)量到電壓，而充氣泵仍無法工作，則對(duì)氣泵電機(jī)線圈用萬用表進(jìn)行測(cè)量，查看是否有斷線，如果有，則將氣泵更換掉，故障即可排除。

故障現(xiàn)象2：血壓測(cè)量時(shí)，氣泵可正常充氣放氣，但測(cè)量結(jié)果無法顯示，設(shè)備提示測(cè)量超時(shí)。

故障分析與檢測(cè)：如果氣泵充氣放氣正常，表示氣泵本身、血壓傳感器、放氣電磁閥及供電電路都是正常的?？赏茢喙收峡赡馨l(fā)生在血壓模塊上，采用無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)，是對(duì)袖帶壓力的振幅進(jìn)行

測(cè)量。氣泵在充氣的過程中，袖帶壓力如果達(dá)到最大值，通常為220mmhg左右，則氣泵停止工作，此時(shí)放氣電磁閥開始間斷的以階梯形式緩慢放氣，每一次放氣的過程中，壓力傳感器會(huì)受到一個(gè)壓力值并傳輸?shù)窖獕耗K。由于血壓模塊發(fā)生故障，因此對(duì)所傳輸過來的壓力值無法分析和轉(zhuǎn)換，因此數(shù)值無法顯示出來，此時(shí)可以更換血壓模塊，設(shè)備故障即可排除。

4　結(jié)束語

深邁MEC-1000型多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀屬于一種智能化、自動(dòng)化的儀器設(shè)備，能夠?qū)颊哌M(jìn)行有效的監(jiān)測(cè)，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的病患生理信息，為治療方案的制定提供依據(jù)。因此，為了保證監(jiān)護(hù)儀的工作效率，在日常使用中，醫(yī)務(wù)工作要注意對(duì)監(jiān)護(hù)儀的保養(yǎng)和維護(hù)，使設(shè)備在使用中各項(xiàng)參數(shù)都能達(dá)到最佳狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

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