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        我國養(yǎng)老存在的問題及發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老的必然性

        2016-05-14 07:37:26王思宇張秀芬
        美與時代·城市版 2016年5期
        關(guān)鍵詞:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人

        王思宇 張秀芬

        摘 要:目前,我國老年人口已占總?cè)丝诘?0%,正在步入“老年型”國家。人口老齡化給我國經(jīng)濟(jì)、政治、社會、文化發(fā)展帶來深刻影響,也給養(yǎng)老工作帶來了巨大挑戰(zhàn)。隨著我國人口老齡化的加速發(fā)展,養(yǎng)老出現(xiàn)了“未富先老”“驟然老化”等特點(diǎn),要解決好養(yǎng)老問題,就要依據(jù)我國國情,發(fā)展與之相符的的養(yǎng)老服務(wù)模式。社區(qū)養(yǎng)老作為一種相對新興的養(yǎng)老模式,既保證了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老繼續(xù)為老年人服務(wù)的特點(diǎn),又能為老年人提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的專業(yè)服務(wù),它將成為養(yǎng)老的一種新選擇。

        關(guān)鍵詞:養(yǎng)老;社區(qū)養(yǎng)老

        一、我國養(yǎng)老存在的問題

        (一)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能弱化

        “養(yǎng)兒防老”是我國自古以來的家庭傳統(tǒng)養(yǎng)老模式,與中華民族傳統(tǒng)美德相符,但隨著時代發(fā)展、環(huán)境變遷,傳統(tǒng)養(yǎng)老模式與時代發(fā)展逐漸相離,其功能存在不斷弱化的趨勢。在計劃生育等人口政策的作用下,我國人口出生率不斷下降,家庭規(guī)模不斷縮小,我國家庭平均人口數(shù)由1982年的4.4人下降至2005年3.13人。家庭規(guī)模結(jié)構(gòu)的縮小、子女?dāng)?shù)量的減少使家庭養(yǎng)老難模式不再成為當(dāng)今時代的主流養(yǎng)老模式。城市化進(jìn)程的加速、經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展使子女承受著經(jīng)濟(jì)壓力、身體壓力、精神壓力、社會壓力等多重壓力,年輕人照顧老人的時間、精力減少,家庭養(yǎng)老功能名存實(shí)亡。子女在壓力的重負(fù)下,不能很好的照顧老人,甚至?xí)?dǎo)致家庭不和諧因素的產(chǎn)生。改革開放以來的系列變革和教育缺失,沖擊傳統(tǒng)孝道文化,家庭倫理基礎(chǔ)動搖,傳統(tǒng)家庭責(zé)任觀、義務(wù)觀淡漠,大大削弱了家庭養(yǎng)老的功能。在家庭養(yǎng)老不斷弱化的背景下,老年人不得不更多地依靠社會服務(wù)體系來養(yǎng)老??傊彝ヰB(yǎng)老格局動搖、功能弱化,已無法獨(dú)立支撐老年人的養(yǎng)老服務(wù)需要。

        (二)“未富先老”型困境

        20世紀(jì)60、70年代是中國人口生育的高峰期,大量人口的出生為我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了“人口紅利”,也促進(jìn)了我國經(jīng)濟(jì)的極大發(fā)展,成為了近十幾年來勞動力中的中流砥柱。然而,這些人已逐漸進(jìn)入中年期與老年期,使我國面臨著未富先老的問題。老齡化使社會的壓力逐漸增加,但老齡化并不等于社會的衰退,在社會學(xué)理論中,老齡化是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家所“專有”。“未富先老”是中國老齡化的獨(dú)特特征,這種意義上老齡化成為我國社會的一種負(fù)擔(dān)。2008年,中國人均GDP也突破了3000美元,工資總量只占GDP的13%左右,約為世界平均水平的四分之一,這部分人在接受較低工資水平的情況下進(jìn)入老齡化,其生活的水平與養(yǎng)老能力可想而知。

        (三)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不完善和缺陷

        家庭養(yǎng)老功能弱化,就需要用另一種養(yǎng)老模式給與替代和補(bǔ)充。政府與社會較為推崇的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式便成為人們首選的一種養(yǎng)老模式。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的運(yùn)作機(jī)制具有市場化或福利化的特點(diǎn),有專門的居住場所與和高質(zhì)量的生活服務(wù)設(shè)施,老人住在這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中安度晚年。社會中較為普遍的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有老人公寓、養(yǎng)老院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有福利院、敬老院、托老所等。他們會給予老人們系統(tǒng)性的照顧,有專門的工作人員負(fù)責(zé)照顧的工作,統(tǒng)一管理,具有一定的系統(tǒng)性。但一般情況下,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也具有獨(dú)立性特點(diǎn),遠(yuǎn)離老人以前的住所和家人,獨(dú)立性的生活在機(jī)構(gòu)之中。從理論上講,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老通過適度集中養(yǎng)老,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的有效組合與優(yōu)化配置,并具一定的規(guī)模和優(yōu)勢效應(yīng),它使養(yǎng)老成本降低,既減輕養(yǎng)老負(fù)擔(dān)也提高了老人的生活質(zhì)量。但是,現(xiàn)階段我國社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施還并不完善,也存在制度不合理以及入住難等問題。我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的興起時間較短,雖有一定的發(fā)展但仍處于起步階段,老年人多方面更全面的養(yǎng)老要求還不能得到滿足。福利養(yǎng)老的特點(diǎn)是福利性的最大化,但也存在缺乏市場開發(fā)、資本利用率不高的缺陷,這使得大多數(shù)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)備落后簡陋、服務(wù)水平較低、持續(xù)發(fā)展難以實(shí)現(xiàn)。當(dāng)今機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中,老人交納的費(fèi)用遠(yuǎn)低于老人需要花費(fèi)的費(fèi)用,存在一定的資金空缺,剩余的部分與要由政府來承擔(dān)與支付,補(bǔ)貼的資金數(shù)額也十分巨大。養(yǎng)老,老人需要的不僅是經(jīng)濟(jì)需求,家庭的溫暖、情感的支持對于老年人來說同樣十分重要,物質(zhì)和精神的雙重供養(yǎng),缺一不可。老年人需要的親情關(guān)照,是其他任何機(jī)構(gòu)、人和優(yōu)良的服務(wù)所無法代替的。家庭,是建立在婚姻和血緣關(guān)系基礎(chǔ)之上的,不僅是老年人生活的物質(zhì)載體,也是情感和精神的重要支柱。

        二、 發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老的必然性

        (一)社區(qū)養(yǎng)老的合理性

        社區(qū)養(yǎng)老指的是老年人晚上居住在自己家中,白天去社區(qū)內(nèi)接受社區(qū)照顧的一種養(yǎng)老方式。這一概念容易與居家養(yǎng)老混為一談,然而它們的本質(zhì)區(qū)別在于養(yǎng)老地點(diǎn)的不同。居家養(yǎng)老是指老年人在自己家中接受社區(qū)照顧,而社區(qū)養(yǎng)老打破傳統(tǒng)居家養(yǎng)老模式,老年人走出家門去到自己生活的社區(qū)之中,在社區(qū)專門養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受社區(qū)照顧。

        從服務(wù)供給者來看,提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的人員是老年人所在社區(qū)的工作人員提供,也包括社區(qū)外的志愿者;從服務(wù)內(nèi)容來看,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)包括了娛樂休閑、體育健身、衛(wèi)生保健、心理咨詢、日常生活護(hù)理等項目;從服務(wù)資金來源看,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的資金主要由政府、社會、家庭來支付。它的出現(xiàn)適應(yīng)了我國人口老齡化和高齡化的趨勢,值得大力推廣和完善。

        對于普通的正常人來說,進(jìn)入陌生環(huán)境需要一段時間去適應(yīng),對于與家庭產(chǎn)生強(qiáng)烈依賴的老年人來說更是如此。如果在相當(dāng)長一段時間內(nèi)仍無法適應(yīng)陌生環(huán)境,人們就可能產(chǎn)生心理疾病。社區(qū)對于老年人來說是熟悉的環(huán)境,可以舒適的生活于“熟人社會”。老人作為弱勢群體,他們需要更長的時間去適應(yīng)陌生環(huán)境,不適應(yīng)癥也比正常人強(qiáng)烈。生活在社區(qū)之中,需要照顧人士除了可以從社區(qū)獲得正規(guī)照顧之外,還可以獲得非正規(guī)照顧。社區(qū)照顧可以滿足需要照顧人士的心理需求,這是社區(qū)照顧的優(yōu)勢所在,家人、親友或鄰居提供的非正規(guī)照顧,不僅幫助需要照顧人士解決了日常生活問題,而且實(shí)現(xiàn)了情感交流。

        作為新型的養(yǎng)老方式,社區(qū)養(yǎng)老是一種既符合社會發(fā)展潮流,也可以滿足老年人與子女情感需求的養(yǎng)老方式。它充分利用了社區(qū)的優(yōu)勢,在保證老年人不離開自己原來的生活環(huán)境的基礎(chǔ)上,依然能享受到良好與專業(yè)的照顧,生活環(huán)境熟悉,從人文環(huán)境上來講,不離開自己的親人與朋友,與自己所熟悉的鄰里繼續(xù)生活在一起,這不僅方便了子女照顧父母,父母在離自己不遠(yuǎn)的地方生活與居住,子女們也可以更加放心,他們可以投入更多的經(jīng)理到工作當(dāng)中,回家看望時也不必到離家很遠(yuǎn)的養(yǎng)老院,在老人的住處就可以對父母盡孝;在社會效益方面,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老往往要耗費(fèi)大量的人力、物力和財力,社區(qū)則不同,社區(qū)本身的的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)還較為齊全,往往可以就地取材,利用社區(qū)現(xiàn)有的住房、設(shè)施,調(diào)動本社區(qū)資源,為政府減輕壓力。

        (二)社區(qū)養(yǎng)老可行性

        1.符合中國傳統(tǒng)孝道思想

        百善孝為先,善為德之本。孝文化自古以來是中華民族的傳統(tǒng)美德和傳統(tǒng)倫理的思想基礎(chǔ),作為一個人,只有孝才能樹立自身良好的品德素養(yǎng)。孝文化是中國人為人做事的準(zhǔn)則,對中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化及經(jīng)濟(jì)政治的發(fā)展都有一定的影響和促進(jìn)作用。中國社會崇尚“孝”文化,《論語》中“弟子入則孝,出則悌”的思想常被人們所推崇。父母養(yǎng)育我們,子女孝敬父母更是理所應(yīng)當(dāng)、天經(jīng)地義?!吧鐓^(qū)養(yǎng)老繼承了中國傳統(tǒng)美得,既滿足了老人們已經(jīng)習(xí)慣和熟悉了自己生活的環(huán)境的生理需求,同時在享受物質(zhì)生活的同時,可以享受兒孫帶來的天倫之樂,盡享子孫之福。社區(qū)機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員和非營利組織的非專業(yè)人員、志愿者可以提供老人服務(wù)和幫助,以彌補(bǔ)子女不能達(dá)到對老人的完全贍養(yǎng)。

        2.養(yǎng)老資金的合理投入

        養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)需要投入大量人力物力。我國是發(fā)展中國家,處于社會主義初級階段,大型修建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會造成巨大的財政負(fù)擔(dān),國家的財力的現(xiàn)實(shí),使得我們不可能短期內(nèi)花巨資興建大量的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供老人居住和養(yǎng)老。而社區(qū)養(yǎng)老可以利用老人現(xiàn)有的住房條件,減少新建養(yǎng)老院的費(fèi)用,對現(xiàn)有設(shè)施的合理配置和利用,既減少了政府的資金投入同時也降低了老年人的養(yǎng)老成本,不管是對國家還是對養(yǎng)老家庭都是利大于弊,降低政府應(yīng)付老齡化社會的成本,這使得花錢不多,老人還能繼續(xù)生活在熟悉的居住環(huán)境的愿望得以實(shí)現(xiàn)。

        3. 具有普遍適用性

        老年公寓雖然數(shù)量較多,分布較廣,但是老年公寓的入住費(fèi)用較高,每月 400-1200 元不等。這些費(fèi)用對于一些家庭來說是一種負(fù)擔(dān),這表明經(jīng)濟(jì)能力不強(qiáng)的老年人很難負(fù)擔(dān)得起入住老年公寓的費(fèi)用。這種收費(fèi)也是源于老年公寓的投入較多,成本比較高,它是針對有一定收入的老年的。社區(qū)養(yǎng)老相比機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,費(fèi)用較低,更具有普遍適用性,對于老人來說這部分費(fèi)用不會成為一種負(fù)擔(dān),而且還能得到更好的照料,對健康狀況不同的老人,給予不同的服務(wù),從而有效地解決了這部分老人的養(yǎng)老問題。

        4.創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會

        社區(qū)養(yǎng)老這種新型養(yǎng)老模式,同時也帶動了新興行業(yè)的興起和發(fā)展。社區(qū)養(yǎng)老如今越來越受到老人和子女的歡迎,大量老年人的入住使得社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對護(hù)理人員的需求不斷加大,需要大量的護(hù)理員,這就為下崗職工提供了新的就業(yè)崗位,成為一種新的職業(yè)選擇。照顧老年人需要的更多是細(xì)心和耐心,經(jīng)過培訓(xùn),可以使一些勞動者很快的上崗,解決了下崗的再就業(yè)問題,促進(jìn)了社會的穩(wěn)定與發(fā)展。社區(qū)養(yǎng)老也創(chuàng)造了一種新的經(jīng)濟(jì)生長點(diǎn),在當(dāng)今大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新的時代大背景下,社區(qū)養(yǎng)老也為創(chuàng)業(yè)者提供了一個新的選擇。

        社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展符合社會需求,順應(yīng)時代發(fā)展。完善和優(yōu)化我國城市社區(qū)養(yǎng)老模式,不僅可以為老年人提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù),滿足老年人多方面的需求,而且也提高了老年人的生活質(zhì)量。在我國老齡化高峰期到來的大背景中,眾多老年人養(yǎng)老問題的解決時不我待,,相信社區(qū)養(yǎng)老未來的發(fā)展道路是光明而充滿前景的。

        參考文獻(xiàn):

        [1]張劍偉.現(xiàn)階段我國城市社區(qū)養(yǎng)老模式研究[D].燕山大學(xué),2009:40-50.

        [2]杜翠欣.我國城市社區(qū)養(yǎng)老模式研究[D].大連理工大學(xué),2006:19-22.

        [3]單菁菁.社區(qū)情感與社區(qū)建設(shè)[M].北京:社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2005:111-129.

        作者簡介:

        王思宇,齊齊哈爾大學(xué)思想政治教育研究生,研究方向:思想政治教育。

        張秀芬,齊齊哈爾市梅里斯達(dá)斡爾族區(qū)教師進(jìn)修學(xué)校,政治教研員。

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