亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        分配:生命共享希望

        2016-05-14 07:05:55王怡波
        晚晴 2016年5期
        關(guān)鍵詞:王海波基石器官

        王怡波

        人體器官是稀缺資源,解決好“怎么分配”,是涉及整個捐獻(xiàn)移植體系能否贏得老百姓信任的基石。

        人體器官分配是信任基石

        器官是稀缺資源,但不是常規(guī)意義上的稀缺資源。

        2010年,當(dāng)在香港長期從事器官移植科學(xué)注冊系統(tǒng)研究的王海波團(tuán)隊(duì)接受任務(wù),研究器官分配政策時,對于器官捐獻(xiàn)的社會信任度就處在令人堪憂的狀態(tài)中。

        “器官不是我們制造出來的,也不是生產(chǎn)出來的,是老百姓捐出來的?!蓖鹾2ㄕf,任何捐獻(xiàn)首先面對的一個問題就是“怎么用”,器官捐獻(xiàn)中,如果講不清這個問題,那就失去了社會的信任。

        王海波認(rèn)為,實(shí)際上,如何保證老百姓對器官捐獻(xiàn)和移植事業(yè)的信任,才是一切工作的基石?!爸挥姓f明白是如何使用的,才會有人捐獻(xiàn)。器官捐獻(xiàn)的基石實(shí)際上并不是醫(yī)療技術(shù),而是社會信任?!?/p>

        在系統(tǒng)全面鋪開之前,有網(wǎng)友曾在網(wǎng)絡(luò)上質(zhì)疑,器官的分配是不是就以兩個標(biāo)準(zhǔn)來衡量:錢和權(quán)。

        王海波說,要獲得公眾支持來穩(wěn)定整個信任體系的根基,器官分配的透明和器官的可溯源性就要保證,“要清楚地記錄它怎么來,根據(jù)什么原則,去到哪里?如果這些能夠做到公開透明的話,就能確保公眾信任體系的建立。更重要的,是要保證器官這個稀缺資源分配的公平、公正、公開?!蓖鹾2ㄕf,醫(yī)學(xué)需要是唯一的排序標(biāo)準(zhǔn),而不是權(quán)力,不是財(cái)富。

        是政策決定如何分配,不是計(jì)算機(jī)

        2013年8月,國家衛(wèi)計(jì)委出臺《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定(實(shí)行)》,首次明確嚴(yán)格使用器官分配與共享系統(tǒng)(COTRS系統(tǒng))實(shí)施器官分配。王海波團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)的系統(tǒng)開始成為器官捐獻(xiàn)后分配的唯一通道。

        “分配器官就是分配生命?!蓖鹾2ㄕf,如何搭建完善的分配體系,最根本的是先有清晰的分配政策,這些復(fù)雜的政策最終掌握和“分配生命”的大權(quán),其最終目的,是使器官最安全、最高效地匹配給最需要的人?!癈OTRS系統(tǒng)只是從技術(shù)手段上,承載了這些政策?!蓖鹾2ㄕf,有人會誤認(rèn)為,現(xiàn)在的分配機(jī)制是由計(jì)算機(jī)決定的,“其實(shí)不對,計(jì)算機(jī)系統(tǒng)只是執(zhí)行者,負(fù)責(zé)分配的是政策。”

        在綜合評定原則中,排在首位的是病情危重原則。“第一個目標(biāo)是要降低等待名單的死亡率?!蓖鹾2ń忉?,就是從醫(yī)學(xué)需要出發(fā),使在等待名單上的人,死亡率降下來,“這樣是最佳的匹配”。

        經(jīng)過一套嚴(yán)密的評分系統(tǒng)測算,每一名在COTRS系統(tǒng)里排隊(duì)等待移植的患者都會生成一個分?jǐn)?shù),而一旦發(fā)生器官捐獻(xiàn)案例,經(jīng)過區(qū)域優(yōu)先原則篩選后,這個分?jǐn)?shù)的排序?qū)⒊蔀槠鞴俜峙漤樞虻淖钪匾罁?jù)。“如果一個病人不接受移植,死亡的可能性是90%,另外一個病人是10%,當(dāng)然要先救那個90%的病人?!蓖鹾2ㄕf。

        復(fù)雜的政策仍在不斷進(jìn)化中

        COTRS系統(tǒng)的使用很大程度上解決了器官分配的各種人為干預(yù)的問題,甚至一些倫理難題。例如,器官捐獻(xiàn)者能否指定將器官捐獻(xiàn)給親人?如果在傳統(tǒng)意識中,這應(yīng)該是可以的。但在嚴(yán)密的分配政策中,答案是否定的。

        王海波便曾經(jīng)接觸過一個這樣的案例。2011年起,一名29歲的患者黃某患慢性腎功能衰竭,在上海一家醫(yī)院等待腎移植;2013年8月20日,他的父親因交通意外,被送往醫(yī)院救治無效,腦死亡,家屬決定捐獻(xiàn)器官。但他的器官只能進(jìn)入系統(tǒng)分配,而不能指定捐獻(xiàn)對象。后來,在借鑒國外經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)破例,允許他捐一個腎臟給兒子,但最終因?yàn)檠偷柔t(yī)學(xué)原因,這個腎臟沒能用在兒子身上,還是進(jìn)入系統(tǒng)分配。

        “但是分配政策中設(shè)計(jì)有專門針對器官捐獻(xiàn)者直系親屬的優(yōu)先原則?!蓖鹾2ㄕf,黃某因?yàn)楦赣H捐獻(xiàn)在排隊(duì)系統(tǒng)中獲得了加分,在其父親過世大概一個月后,便通過分配系統(tǒng)獲得右腎,成功進(jìn)行了腎移植手術(shù)。

        這只是捐獻(xiàn)器官分配中可能碰到的極端情形的一種,分配政策需要考慮到各種復(fù)雜的情況?!芭抨?duì)最簡單原則就是四個字:先到先得。但是,全國世界器官分配的政策都是從等待時間開始,很快演化為紛繁復(fù)雜的分配政策,最重要的原因還是要避免人為干預(yù),盡可能保持公正公平?!蓖鹾2ㄕf。

        為了保證能應(yīng)對各種情況,這套本已十分復(fù)雜的系統(tǒng),仍在不斷地完善進(jìn)化中。但是,政策的改變要通過一個公平公正的過程,不能是某個人說的算,而是專家委員會定下來,然后還要評估政策改變會有什么影響,這是一個復(fù)雜的業(yè)務(wù)邏輯。

        猜你喜歡
        王海波基石器官
        這些器官,竟然是你身上的進(jìn)化殘留
        器官也有保護(hù)罩
        立足三個突出 奠定安全基石
        類器官
        流行色(2021年8期)2021-11-09 11:58:44
        核 安全基石
        軍工文化(2017年12期)2017-07-17 06:08:14
        被拐23年男子堅(jiān)守初心找到回家路
        金風(fēng)王海波:未來是產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈的競爭
        能源(2016年10期)2016-02-28 11:33:39
        Effect of laser heating on the microstructure and hardness of TRIP590 advanced high strength steel used for roll forming①
        中老年人健康的四大基石
        中國火炬(2011年11期)2011-07-25 10:35:06
        血色閃婚
        方圓(2011年1期)2011-01-12 09:47:08
        日韩精品高清不卡一区二区三区| 亚洲欧洲精品成人久久曰不卡| 久久无码高潮喷水免费看| 国产爆乳美女娇喘呻吟久久| 毛片精品一区二区二区三区| 亚洲成av人综合在线观看| 亚洲av综合av国产av中文| 亚洲免费网站观看视频| 国产喷水在线观看| 视频一区二区三区中文字幕狠狠| 国产内射一级一片高清内射视频 | 亚洲av麻豆aⅴ无码电影| 无码不卡高清毛片免费| 一亚洲一区二区中文字幕| 国产精品亚洲三级一区二区三区| 无码无套少妇毛多18pxxxx| 中文字幕人妻丝袜美腿乱| 91精品国产91热久久p| 日韩一区二区av伦理| 国产乱人伦av在线无码| 久久这里都是精品一区| 精品一区二区亚洲一二三区| 中文字幕亚洲视频一区| 久久视频在线| 欧美性猛交xxxx乱大交蜜桃| 亚洲一区二区丝袜美腿| 色综合久久中文字幕综合网| 欧美国产精品久久久乱码| 亚洲日本在线va中文字幕| 国产日产韩国级片网站| 波多野结衣久久精品99e| 色爱区综合激情五月综合小说 | 女人天堂av人禽交在线观看| 中文人妻熟妇乱又伦精品| 亚洲自偷自偷偷色无码中文| 40分钟永久免费又黄又粗| 久久一区二区三区久久久| 日本入室强伦姧bd在线观看| 色综合另类小说图片区| 杨幂二区三区免费视频| 男女交射视频免费观看网站|